十堰市人民医院 湖北十堰 442000
【摘要】目的 研究早期口腔运动训练结合音乐抚触疗法对早产儿的应用效果。方法 将2023年7月至2024年7月间我院出生的88例早产儿分为两组。观察组44例,对照组44例。对照组采取常规护理,观察组则采用早期口腔运动训练结合音乐抚触疗法。护理后,比较两组早产儿的神经发育情况(行为能力、主动肌张力、被动肌张力、原始反射)。结果 护理后,观察组的行为能力、主动肌张力、被动肌张力、原始反射等神经发育情况均优于对照组(P<0.05)。结论 对早产儿使用早期口腔运动训练结合音乐抚触疗法,能有效促进早产儿的基本发育,促进成长。
【关键词】早期口腔运动;音乐抚触疗法;早产儿
早产儿由于提前离开母体环境,其神经系统、消化系统及感觉系统等发育均不完善[1]。其中口腔运动功能的延迟尤为明显,可能影响其后续的喂养能力、语言发展及社交技能[2]。近年来,随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,越来越多的研究开始关注如何通过非药物手段促进早产儿的全面发展。本文旨在探讨早期口腔运动训练结合音乐抚触疗法对早产儿生长发育的应用效果。
1.资料与方法
1.1临床资料
将2023年7月至2024年7月我院收治的88例早产儿平均分为两组。其中,对照组44例,平均胎龄为(33.11±1.39)周。观察组44例,平均胎龄为(33.04±1.36)周。两组早产儿出生体质量等一般资料统计学差异不显著(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组早产儿采用常规护理,包括将早产儿置于温箱或保温箱中,保持中性温度;密切观察早产儿的呼吸情况,及时发现并处理呼吸暂停、呼吸困难等情况;保持病房或家庭环境整洁,定期消毒,减少探视人员,降低感染几率;评估早产儿的生长发育情况,及时调整护理措施等等。观察组早产儿则采用早期口腔运动训练结合音乐抚触疗法,具体内容包括:(1)确保早产儿处于一个温暖、安静、无干扰的环境中,温度、湿度需控制在适宜范围内,减少外界因素对早产儿的影响。同时,准备好口腔运动训练所需的特制奶嘴、食物模拟物等无菌工具,以及音乐抚触疗法中可能用到的轻柔音乐播放设备、婴儿抚触油等;(2)将早产儿置于合适的体位,使用特制奶嘴或手指轻轻触碰早产儿的唇部,诱导其产生吸吮动作,根据早产儿的反应,逐渐增加刺激强度,模拟真实的吸吮过程。随后使用不同流速的奶嘴或食物模拟物,引导早产儿练习吞咽,注意观察其吞咽动作是否协调;(3)选取适合早产儿的轻柔、舒缓的音乐,在播放音乐的同时,用温暖的手掌轻轻抚触早产儿的背部、四肢及躯干。并鼓励家长与早产儿进行眼神交流、说话或轻哼歌曲,增强亲子互动和情感联系;(4)在整个护理过程中,护理人员需密切观察早产儿的反应和表现,如是否有哭闹、烦躁等不适症状。同时,记录早产儿的吸吮、吞咽及抚触反应情况,评估护理效果并调整后续护理计划。
1.3观察指标
将观察组和对照组护理后的行为能力、主动肌张力、被动肌张力、原始反射等神经发育情况进行记录,了解早期口腔运动训练结合音乐抚触疗法对早产儿的应用效果。
1.4统计学分析
本文以SPSS26.0统计学软件对数据进行分析处理。计量资料以(x±s)表示,并采用t值检验[3]。P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
护理后,观察组的行为能力、主动肌张力、被动肌张力、原始反射等神经发育情况均优于对照组(P<0.05)。详情见表1.
表1. 观察组和对照组护理结果对比(x±s)
组别 | 例数 | 行为能力(分) | 主动肌张力(分) | 被动肌张力(分) | 原始反射(分) |
观察组 | 44 | 9.42±0.73 | 6.86±0.53 | 6.85±0.49 | 4.86±0.35 |
对照组 | 44 | 8.61±0.64 | 5.72±0.31 | 5.63±0.34 | 4.02±0.22 |
t | - | 5.5344 | 12.3157 | 13.5688 | 13.4782 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
注:与对照组作比较,(p<0.05)
3.讨论
早产儿的护理是一个细致且综合的过程,需要关注其多个方面的发育[4]。早期口腔运动训练与音乐抚触疗法的结合,旨在通过物理刺激与情感安抚的双重作用,促进早产儿的口腔功能、神经系统发育及情感安全感的建立。
本次研究随机选取了88例早产儿进行测试,研究结果显示,采取了早期口腔运动训练结合音乐抚触疗法的早产儿,其行为能力、主动肌张力、被动肌张力、原始反射等神经发育情况均优于对照组(P<0.05)。而仅采用常规护理的早产儿,行为能力、主动肌张力、被动肌张力、原始反射等神经发育情况均差于观察组(P>0.05)。表明,早期口腔运动训练联合音乐抚触疗法作为一种创新且安全非药物干预策略,在早产儿护理中展现出了显著的优势。这一方法通过模拟母乳喂养时的吸吮动作,有助于促进早产儿口腔运动功能的发育和完善,降低喂养困难和吸入性肺炎的发生率
[5]。同时,利用柔和、舒缓的音乐刺激,配合亲子互动式的抚触动作,护理人员不仅还能够有效缓解早产儿的情绪波动,增强其情绪自控能力,更有利于构建更加和谐亲密的亲子关系。
综上所述,早期口腔运动训练结合音乐抚触疗法能够为早产儿提供全面的护理支持,促进其健康成长,值得在临床实践中大力推广并广泛应用。
【参考文献】
[1]欧旸欢,欧阳丹,洪鞠鹏. 袋鼠式护理加常规护理对无创机械通气早产儿血气水平、呼吸功能及家属满意度的影响 [J]. 中国民间疗法, 2024, 32 (14): 67-70.
[2]郭春玲,李丽端,林春燕,等. 协同护理干预结合发展性照顾对重症监护室早产儿神经发育情况的影响 [J]. 基层医学论坛, 2024, 28 (18): 112-115.
[3]王艳艳,吉唯奇,李爱爱. 抚触结合体位变换护理在肺炎早产儿中的应用效果 [J]. 中西医结合护理(中英文), 2024, 10 (05): 53-55.
[4]蔡雅雅,林秋云,王丹妮. 分析抚触护理联合睡眠管理对早产儿睡眠质量及生长发育的影响 [J]. 世界睡眠医学杂志, 2024, 11 (01): 131-133.
[5]张英平,丁晓芳,王小凤. 多学科会诊结合家庭参与式护理对早产儿母乳喂养和神经行为的影响 [J]. 中西医结合护理(中英文), 2024, 10 (01): 91-93.