心理护理与个性化护理在晚期肝癌患者护理中的应用效果研究

心理护理与个性化护理在晚期肝癌患者护理中的应用效果研究

吕晴

睢宁县人民医院 江苏徐州 221200

【摘要】目的：探讨晚期肝癌患者行心理护理联合个性化护理的效果。方法：对74例2023.3-2024.3期间我院收治晚期肝癌患者进行调研，以等量数字随机法将所有患者平均纳入对照组、联合组，每组37例，分别行常规护理、心理护理联合个性化护理。统计组间患者护理前后心理状态、对比护理后患者满意度。结果：护理后联合组患者心理状态评分以及患者满意度优于对照组，P＜0.05。结论：对晚期肝癌患者展开心理护理联合个性化护理，有助于改善患者焦虑、抑郁情绪，能够提高患者对护理服务满意度，值得普及。

【关键词】心理护理；个性化护理；晚期肝癌；应用效果

晚期肝癌是指肝细胞癌的晚期阶段，临床表现以黄疸、腹水、消瘦、乏力、上腹部疼痛为主。常规护理注重对症护理，忽视了患者的个性化差异以及心理状态，无法满足患者复杂的情感需求。而在对心理护理进行应用过程中，可以有效缓解患者的焦虑和抑郁情绪，个性化护理的实施则可制定个性化护理方案，注重满足患者独特需求，两种护理方法综合应用，有助于全面提升护理服务质量[1]。鉴于此，本次研究对2023.3-2024.3期间74例我院收治晚期肝癌患者进行研究，探讨心理护理与个性化护理实施效果，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为2023.3-2024.3期间我院收治的74例晚期肝癌患者，分组采用等量数字随机法，对照组（n=37）：男女比例20:17，年龄24-73岁，平均年龄（48.51±2.33）岁；联合组（n=37）：男女比例19:18，年龄25-72岁，平均年龄（48.63±3.01）岁。组间基线资料统计，P＞0.05。

1.2方法

对照组：行常规护理。严格监测血压、心率、体温等生命体征，每4h记录一次，及时发现病情变化；每日观察患者皮肤和黏膜的颜色变化，合理控制液体摄入量；改善患者营养状态，引导患者增加高蛋白、高热量摄入量，加强口腔护理，预防口腔感染和溃疡的发生。

联合组：行心理护理联合个性化护理。（1）个性化心理疏导。对情绪波动较大的患者，由专业心理咨询师定期一对一心理辅导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪；采用认知行为疗法帮助患者调整错误认知，培养积极思维方式，并鼓励家属参与患者的护理和陪伴，在情感支持下帮助患者更好地应对病情带来的心理压力；（2）个性化舒适护理。与患者和家属共同讨论适合的疼痛护理方法，合理使用镇痛药物，并综合应用热敷、按摩、音乐疗法等辅助方法缓解疼痛，提高患者舒适度；（3）个性化情感关怀。由于病情的严重性，患者常面临焦虑、抑郁、无助等负面情绪，护理人员需要密切关注患者的心理状态，主动倾听患者的心声，给予情感上的支持和安慰，帮助患者表达内心的恐惧和困惑，针对心理压力较大的患者可以建议其参与心理治疗或支持小组，与其他患者分享经验和感受，获得情感上的支持；（4）制定个性化护理方案。患者病情、身体状况、心理状态和生活背景各不相同，护理人员需要根据具体情况为患者制定个性化的护理计划。详细评估患者肝功能指标、体力状况以及并发症基础上，制定针对性的护理措施，如对于腹水严重的患者，护理重点放在体液平衡管理和饮食调节上；对于疼痛明显的患者，则应加强疼痛管理和舒适护理，提升护理服务针对性和个性化特点，强化护理效果。

1.3观察指标

（1）心理状态评分：采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者心理状态进行评价，分值与心理健康水平呈负相关。

（2）患者满意度：十分满意、基本满意、不满意。总满意度=1-不满意率。

1.4数据处理

通过SPSS 26.0统计软件，计数资料用例数(%)表示，计量资料用(x±s)表示，当P＜0.05时差异有统计学意义。

2结果

2.1组间心理状态评分情况

护理后联合组SAS、SDS评分低于对照组，P＜0.05，见表1：

表1.二组心理状态评分统计（x±s，分）

2.2组间患者满意度情况

护理后联合组患者满意度高于对照组，P＜0.05，见表3：

表2.二组患者满意度统计[n（%）]

3讨论

晚期肝癌由慢性肝病发展而来，发病机制复杂，如p53基因突变、细胞周期调控失调等异常导致肝细胞的增殖失控和凋亡抑制，加速肿瘤的发展和转移。由于晚期肝癌患者通常伴有严重的并发症，实施心理护理能够缓解患者的焦虑、抑郁等负面情绪，展开个性化护理则根据患者的病情、生活习惯和文化背景满足不同患者的特定需求，为晚期肝癌患者提供全方位的护理服务

[2-3]。

本次研究结果显示：护理后联合组患者心理状态评分以及患者满意度优于对照组，P＜0.05。分析原因，晚期肝癌具有严重且预后较差的特点，会给患者带来巨大心理压力，心理护理与个性化护理实施中，可更加针对性干预患者情绪，帮助患者建立积极应对机制，减轻心理负担；结合患者实际，确保护理措施更加贴合患者实际需求，有效缓解患者不良情绪，增强患者的满意度。

    综上所述，心理护理联合个性化护理在晚期肝癌患者中的应用，可调节患者负性情绪，有助于提升患者满意度，值得应用。

【参考文献】

[1] 周美灵,吕传阁,王伟阁. 晚期肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后预见性护理[J]. 护理实践与研究,2023,20(18):2789-2794.

[2] 许素墩,赵婷鹭,兰恩西. 针对性心理护理结合健康教育在晚期肝癌患者术后康复中的应用效果[J]. 中西医结合护理（中英文）,2023,9(2):9-12.

[3] 邓爱林,蒋敏,唐梦妮. 中西医联合护理对晚期肝癌患者并发症及生活质量的影响[J]. 中西医结合护理（中英文）,2023,9(9):65-68.

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