抚触联合捏脊的延伸护理模式在新生儿黄疸治疗期间的干预价值分析

抚触联合捏脊的延伸护理模式在新生儿黄疸治疗期间的干预价值分析

吴盼 李亚茹通讯作者

十堰市人民医院 湖北十堰 442000

【摘要】目的：探讨抚触联合捏脊的延伸护理模式在新生儿黄疸治疗期间的干预效果。方法：从本院于2023年1月至2024年1月间收治的新生儿黄疸患儿中，随机抽选100例进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予常规护理模式，实验组给予抚触联合捏脊的延伸护理模式，两组各50例，比较两组应用效果。结果：实验组的黄疸消退时间、胎便变黄时间均短于对照组，实验组的排便次数多于对照组（P＜0.05）。干预后，实验组的经皮胆红素水平、血清胆红素水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：在新生儿黄疸治疗期间，应用抚触联合捏脊的延伸护理模式，其效果显著，值得推广。

【关键词】抚触；捏脊；延伸护理模式；新生儿；黄疸；治疗

新生儿黄疸是造成新生儿死亡的主要因素之一，且在治愈后，不少患儿都会出现较为严重的神经系统后遗症[1]。临床上，治疗新生儿黄疸的有效手段较少，一般都是采用蓝光照射与双歧杆菌四联活菌片进行联合治疗，虽然疗效较为明显，但治疗后新生儿的各项身体机能仍存在一定程度上的障碍，所以，为了改善新生儿的相关症状，促进患儿各项功能的恢复，加强临床护理的干预尤为重要[2]。本文通过探讨抚触联合捏脊的延伸护理模式在新生儿黄疸治疗期间的干预效果，分析其临床价值，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

从本院于2023年1月至2024年1月间收治的新生儿黄疸患儿中，随机抽选100例进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予常规护理模式，实验组给予抚触联合捏脊的延伸护理模式，两组各50例。其中，对照组50例，男性27例，女性23例，最小孕周37周，最大孕周42周，均值（38.13±1.74）周；实验组50例，男性28例，女性22例，最小孕周37周，最大孕周41周，均值（38.16±1.69）周。两组患儿的一般资料具有同质性，统计学无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理模式，实验组给予抚触联合捏脊的延伸护理模式，具体内容如下：1、于新生儿出生后24h，进行喂养与水浴；保持新生儿室内环境的舒适、安静，维持室内温度在27℃左右；开展健康宣教，指导家属如何进行黄疸护理、如何观察患儿的状况以及抚触与捏脊的方法等；创建线上平台，加强护理人员与家属之间的交流，可利用微信等线上平台，及时帮助家属解决相关问题。2、抚触法：操作前，做好手部消毒，适量涂抹按摩精油，搓热双手后，由头部开始，再至胸膜部、四肢部，最后背部，依次进行抚触，每次抚触20min左右，每日一次。3、捏脊法：取俯卧位，将患儿头部偏向一侧，采用三指捏法进行操作，由长强穴开始，沿着脊柱，进行推、捏、捻、提、放等操作，直至大椎穴，每次捏脊1min左右，循环五次，每日一次。

1.3 观察指标

（1）护理效果；（2）胆红素水平。

1.4 统计学分析

采用统计学处理软件SPSS27.4，用均数标准差（±）表示计量资料，用t检验，用百分比（%）表示计数资料，用x2检验，当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组患者的护理效果

经对比，在护理效果方面，实验组的黄疸消退时间、胎便变黄时间均短于对照组，实验组的排便次数多于对照组，统计学有意义（P＜0.05），见表1。

表1：两组患者的护理效果（x±s）

2.2 比较两组患者的胆红素水平

经对比，在胆红素水平方面，干预前，两组患者的各项胆红素水平差异小，统计学无意义（P＞0.05）；干预后，实验组的经皮胆红素水平、血清胆红素水平均低于对照组，统计学有意义（P＜0.05），见表2。

表2：两组患者的胆红素水平（x±s，umol/L）

3.讨论

抚触法，是通过对皮肤进行有规律、有针对性的物理刺激，来刺激患者迷走的神经，使其处于兴奋状态，并缓解黄疸的相关症状[3]。捏脊法，和抚触法有着异曲同工之妙，但该手法还具有改善胃肠道，恢复排便功能的作用[4]。在延伸护理中，联合抚触法和捏脊法进行干预，能有效改善新生儿黄疸患儿的相关症状，帮助患儿促进胆红素水平恢复正常

[5]。

结果显示：在护理效果方面，实验组的黄疸消退时间、胎便变黄时间均短于对照组，实验组的排便次数多于对照组（P＜0.05）。在胆红素水平方面，干预后，实验组的经皮胆红素水平、血清胆红素水平均低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在新生儿黄疸治疗期间，应用抚触联合捏脊的延伸护理模式，其效果显著，能帮助患儿快速消退黄疸，改善其相关症状，促进胆红素恢复正常水平，值得临床推广和使用。

【参考文献】

[1] 郭路,孔丽,邢婷婷,等. 多中心协作实施新生儿抚触联合捏脊延伸护理在预防新生儿黄疸中的效果研究[J]. 护士进修杂志,2023,38(1):7-11.

[2] 贾壹博,裴晨曦,王兰英. 抚触联合捏脊的延伸护理模式在新生儿黄疸治疗期间的干预效果[J]. 中国药物滥用防治杂志,2023,29(12):2255-2257,2262.

[3] 贺兰英. 探讨护理延伸服务对产妇出院后心理健康状态及新生儿黄疸的影响[J]. 自我保健,2023(24):250-251.

[4] 张连荣. 新生儿抚触联合中医穴位按摩护理对新生儿黄疸的影响[J]. 现代养生（下半月版）,2021,21(10):76-77.

[5] 刘丽霞. 捏脊延伸护理在干预新生儿黄疸中的作用分析[J]. 婚育与健康,2023,29(20):103-105.