微创手术治疗小儿疝气的临床分析

微创手术治疗小儿疝气的临床分析

陈德儒

安溪县医院 福建 362400

【摘要】目的：探究微创手术用于治疗小儿疝气患者中的应用价值。方法：随机遴选2023年1月～2023年12月在本院接受治疗的小儿疝气患儿，共80例，将其均分为对照组、观察组，每组40例。对照组以常规手术治疗，观察组则采用微创手术治疗。结果：观察组患儿的手术时间、住院时间均显著短于对照组，且术后并发症发生率较低，与对照组相比较：P＜0.05。结论：微创手术在治疗小儿疝气方面具有显著优势，值得临床推广。

【关键词】微创手术；小儿疝气；临床分析

小儿疝气属于临床上常见的疾病，临床上将其分为腹股沟直疝、斜疝，该疾病会影响到患儿的健康，导致患儿出现腹部坠胀感、腹部疼痛等症状，严重损害到患者的日常生活，手术是治疗在小儿疝气的主要手段[1-2]。然而，传统的开放手术存在创伤较大、恢复时间长等缺点。随着微创技术的不断发展，微创手术在小儿疝气治疗中的应用逐渐受到关注。本研究旨在探讨微创手术在小儿疝气治疗中的应用价值，为临床提供参考。

1. 资料与方法

1.1基线信息

随研究对象为2023年1月至2023年12月在我院接受治疗的小儿疝气患儿，共80例，所有患儿均符合小儿疝气的诊断标准。将患儿随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组采用常规手术治疗，观察组则采用微创手术治疗。对照组：女患儿19例、男患儿21例，年龄范围：7~12岁，平均值：10.5±0.3岁；观察组：女患儿18例、男患儿22例，年龄范围：6~13岁，平均值：10.8±0.5岁。两组患儿在性别、年龄对比：P＞0.05。

1.2方法

所有患儿均接受常规检查，对患者实施血常规、尿常规、凝血象、胸片、心电图、腹部超声等，对所有患儿实施常规基础治疗、对症治疗，维持患者稳定的生命体征。对照组患儿接受传统的疝囊高位结扎术，手术过程中需在腹股沟区做长约3～5cm的切口，分离疝囊并进行结扎。

观察组患儿则采用微创手术，通过腹腔镜辅助下进行疝囊高位结扎术。手术过程中仅需在腹壁上做2～3个约0.5cm的小切口，逐层切开皮下各层组织，并逐渐暴露精索，通过腹腔镜观察疝囊位置，并纵行切开，将疝囊游离出来，对患者使用丝线将疝囊的颈部结扎，在手术治疗过程中，注意止住出血位置，并复位精索以及其他器官，处理后进行逐层缝合，术后常规使用抗生素进行预防感染。

1.3观察指标

记录并比较两组患儿的手术时间、住院时间、术后并发症发生率等指标。术后并发症包括切口感染、血肿、复发等。

1.4统计学分析

统计学软件：SPSS22.0，计量数据经由（）表述，t检验；计数资料经由（%）表述，χ2检验，P值＜0.05，具有统计学意义。

2. 结果
   1. 对比2组小儿疝气患儿临床指标

观察组疝气患儿术中出血量、住院时间等指标与对照组比较：P＜0.05（见表1）。

      表1  对比2组小儿疝气患儿临床指标（）

2.2对比2组小儿疝气患儿并发症发生率

观察组患儿的并发症低于对照组：P＜0.05（见表2）。

         表2  对比2组并发症发生率（n/%）

3. 讨论

小儿腹股沟疝会对患儿的消化道系统产生极大的影响，导致患儿出现腹部疼痛、下腹部坠胀、便秘等，而且腹股沟位置与生殖器系统十分靠近，随着病情的发展会影响到患儿的生长发育，因此需要及时对患儿进行治疗[3]。目前，临床上主要以手术的方式治疗该疾病，一般情况下临床上主要以全身麻醉、高位结扎方式，如果患者存在疝气的现状，需要及时的进行手术治疗。手术包括：传统手术、微创手术，不同的手术治疗效果有所不同。传统手术对患儿的创伤性较大，术后患儿恢复速度缓慢。微创手术主要是通过腹腔镜技术进行治疗，手术视野清晰，而且不会对腹股沟解剖结构产生影响，安全性高，疗效确切[4]。

本次研究中，微创手术在治疗小儿疝气方面具有明显的优势。首先，微创手术通过小切口进行，减少了对患儿身体的创伤，从而缩短了手术时间及住院时间[5]。其次，微创手术的术后并发症发生率较低，这可能与手术过程中对组织的损伤较小、出血量少以及术后恢复较快有关[6]。观察组患儿的术后并发症发生率显著低于对照组，这进一步证明了微创手术在小儿疝气治疗中的优越性[7]。

综上所述，微创手术在治疗小儿疝气方面具有显著的优势，包括手术时间短、创伤小、恢复快、并发症少等。尽管存在一定的局限性，但随着医疗技术的不断进步和医疗资源的优化配置，微创手术有望在小儿疝气治疗中得到更广泛的应用。

参考文献：

[1] 郭小梅. 吸入七氟醚麻醉对小儿疝气微创手术麻醉效果及血流动力学的影响[J]. 基层医学论坛,2023,27(35):36-38.

[2] 徐晶,白毅,王晓一,等. 微创手术治疗小儿疝气后应用快速康复的效果分析[J]. 中国实用医药,2022,17(14):174-177.

[3] 钟贤京. 小儿疝气实施小切口微创手术治疗对术后恢复的促进作用[J]. 吉林医学,2022,43(6):1676-1678.

[4] 王学敏. 传统手术和微创手术治疗小儿疝气的效果对比研究[J]. 中国社区医师,2021,37(16):42-43.

[5] 杨青. 舒适护理在微创手术治疗小儿疝气围术期护理中的效果研究[J]. 中国保健营养,2021,31(9):184.

[6] 梁展维,王浩,刘时桥. 传统手术与小切口微创手术治疗小儿疝气的效果及安全性评价[J]. 中国现代药物应用,2021,15(11):58-60.

[7] 李华,李靖. 小切口微创手术用于小儿疝气治疗中的有效性和安全性分析[J]. 中国社区医师,2020,36(15):67,69.