武汉市第八医院 湖北省武汉市江岸区 430000
摘要:目的:研究分析骨科患者进行优质护理管理的价值。方法:选择我院2023年1月-2024年1月接诊的80名,按照患者入院时间进行编号,分别为1-80,其中奇数为实验组,偶数为对照组,对照组应用常规护理管理,实验组选择护理风险管理,对比两组患者护理质量。结果:相比于对照组,观察组护理质量评分及护理满意度均更高。结论:优质护理的实施可以帮助患者有效抑制并发症及疼痛情况,对改善生活质量及关节功能有积极意义,满足患者合理护理需求。
关键词:骨科护理;优质护理;应用
中图分类号:R473 文献标识码:A
在骨科病房,患者常因各种原因,如交通事故、坠落或被重物砸伤而受伤。这些伤势带来了剧烈的疼痛、肢体活动受限、心率增加和血压升高等一系列症状和生理表现。尤其需要强调的是,疼痛的发作可能会加重患者的心理负担,甚至对整体康复产生负面影响。综合考虑患者伤势的多样性,包括交通事故、坠落和钝力伤害等不同原因引起的伤害,提供全面的疼痛管理很关键。有效地疼痛管理对于减轻患者的心理负担和优化整体康复过程至关重要。因此,骨科病房患者的优质护理成为一项亟需关注的重要任务,具有一定的研究价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2023年1月—2024年1月我院收治的80例创伤骨科患者为本次研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组男性22例,女性18例;年龄20~70岁,平均(50.35±2.11)岁。观察组男性23例,女性17例;年龄20~70岁,平均(51.29±2.03)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究经过医学伦理学审查。纳入标准:(1)患者对研究知情;(2)患者年龄>18岁;(3)患者意识清晰,可正常沟通。排除标准:(1)凝血功能障碍者;(2)多发伤者;(3)不能参与全部研究者。
1.2 方法
对照组患者接受骨科常规护理,包括:为遵从医嘱为患者用药、换药,向患者讲解疾病相关知识,解答患者及家属疑问,介绍医院相关规章制度,为患者提供饮食指导等。观察组患者接受骨科优质护理:①成立优质护理小组,对小组成员进行培训以全面提高其护理理论知识及护理技能;制订完善的绩效考核制度以激发护理人员的工作积极性;护士长任组长并负责对小组成员进行科学排班,保障值班人员配置均衡并均能得到充分的休息,以前提高护理人员的工作效率;明确各小组成员岗位职责及权限范围,实施床位责任制以进一步激发小组成员的工作积极性[1]。结合骨科患者疾病特点、常见问题以及既往护理经验制订优质护理计划。②多元化健康宣教,结合患者的具体病情开展具有针对性的骨科健康宣教,可借助视频、情景模拟、图片等多种宣教途径以加深患者对自身病情的认知水平,了解治疗方案及康复计划、注意事项等内容、提高患者的自护能力。③心理护理,骨科患者多存在活动受限的情况,加上病痛的折磨,导致患者心理压力较大,易产生多种不良情绪,如焦虑、抑郁等。护理人员应与患者主动交流,耐心倾听患者主诉的内容,深入挖掘导致患者不良情绪的原因,并给予针对性心理疏导;还可通过列举与患者病情相同且治疗效果比较理想的案例以激发患者的治疗信心,消除其不良情绪[2]。在与患者及家属交流过程中注意保持温和的态度,同时还应注意使用文明礼貌用语。④康复训练,根据患者病情制订全面康复计划,并依计划指导患者有序开展康复锻炼以促进患者病情尽快康复。
2 结果
2.1 对比护理质量
观察组护理文书书写、基础护理、服务态度和健康教育等护理质量评分均高于对照组(均P<0.05)。见表1。
表1 对比护理质量
组别 | 例数 | 护理文书书写 | 基础护理 | 服务态度 | 健康教育 |
对照组 | 40 | 19.76±1.45 | 19.37±1.2 | 20.36±1.14 | 18.84±1.57 |
观察组 | 40 | 22.62±1.11 | 22.13±1.06 | 23.23±0.87 | 21.96±1.25 |
t | 0.905 | 10.851 | 12.657 | 9.832 | |
P | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2 对比护理满意度
与对照组相比,观察组护理满意度更高(P<0.05)。见表2。
表2 护理满意度对比
组别 | 例数 | 十分满意 | 满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意度 |
对照组 | 40 | 15(37.50) | 9(22.50) | 8(20.00) | 8(20.00) | 32(80.00) |
观察组 | 40 | 21(52.50) | 11(27.50) | 7(17.50) | 1(2.50) | 39(97.50) |
X2 | 4.507 | |||||
P | 0.033 |
3 讨论
骨科是临床上发生护理风险事件最多的科室,且护理风险事件主要发生在老年患者中[3]。老年患者患有骨科疾病,往往需要长时间的住院治疗,治疗期内卧床,导致患者血液循环不通畅,以及皮肤免疫能力低下,若未经及时有效的护理,容易发生压疮,下肢静脉血栓等不良事件。部分老年骨科患者行动能力受限,不能自主运动,因此在护理过程中要了解患者的具体情况,帮助患者定期翻身,提高被动运动能力。老年患者行动能力缓慢,因此容易发生跌倒和坠床等不良事件,在进行护理管理时也应该重点关注
[4]。
优质护理是一种新兴护理模式,有研究证实此护理模式在提升护理质量、促进患者病情康复等方面均有着非常积极的促进意义[5]。骨科疾病通常表现为剧烈的疼痛、活动受限、心率加速、血压增高等一系列症状和体征。疼痛管理在这个领域中至关重要,因为它直接影响着患者的生活质量和康复进程。常规护理的疼痛管理往往是被动的,通常依赖于疼痛药物的使用,而缺乏综合性的疼痛管理方法。这种药物依赖可能导致药物滥用或药物耐受性的问题。而疼痛护理强调个性化的、综合性的疼痛管理,注重患者的全面需求。允许护理人员根据每位患者的独特需求制订个性化的疼痛管理计划。这包括选择最合适的药物治疗、物理治疗和心理支持,以最大程度地减轻疼痛,帮助患者尽早恢复基本生活能力。在康复训练期间,需注意保障患者安全,家属做好监护及陪伴,防止其发生摔倒、扭伤等状况。术后并发症的预防至关重要,可以帮助患者加快康复进程,安全性较高。
本次研究结果显示,与常规护理模式相比,优质护理的护理质量更好,干预后观察组患者各项对比指标均明显优于接受常规护理的对照组患者。
综上所述,对骨科患者护理过程中实施优质护理干预可提高护理质量,改善患者生活质量、不良情绪,缓解患者疼痛水平,降低不良事件发生风险,促进护患关系,提升护理满意度。
参考文献:
[1] 张长女.优质护理对预防手术室骨科手术后伤口感染的疗效[J].黑龙江中医药,2021,50(05):440-441.
[2] 曾玉洁,陈丽娟,郭淑华.优质护理对骨科病区住院患者睡眠质量满意度的影响[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(07):1250-1251.
[3] 毛燕妮.优质护理对预防手术室骨科手术后伤口感染的疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(30):112+114.
[4] 冯建兰.优质护理干预预防骨科术后下肢深静脉血栓效果[J].中国城乡企业卫生,2020,35(10):212-213.
[5] 陈晶.CICARE沟通模式在骨科优质护理中的应用[J].中外医学研究,2020,18(22):122-124.