骨折康复期，这些锻炼方法助你快速恢复

骨折康复期，这些锻炼方法助你快速恢复

陈代君

金堂黄氏中西医骨科医院 四川成都 610400

骨折是一种常见的外伤性疾病，无论是因意外事故还是日常活动不慎，都可能发生。在骨折的治疗过程中，康复锻炼是一个至关重要的环节。许多人认为“伤筋动骨100天”，往往在伤愈后很久才开始康复运动，但实际上，骨折后的康复运动应尽早开始，并在医生的指导下循序渐进。我们将详细介绍骨折康复期的锻炼方法，帮助患者快速恢复，重返正常生活。

一、骨折康复的基本原则

骨折康复的基本原则是“早期介入、循序渐进、全面锻炼、个性化治疗”。早期介入是指在骨折处理完毕后，尽快开始适当的康复锻炼，以预防肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。循序渐进则意味着锻炼强度、范围和频率应逐渐增加，避免过度锻炼导致二次损伤。全面锻炼强调不仅要关注骨折部位的锻炼，还要注重全身各部位的协调锻炼。个性化治疗则是根据患者的具体情况，如年龄、骨折类型、身体状况等，制定个性化的康复计划。

二、骨折康复期的不同阶段与锻炼方法

初期阶段（骨折后1-2周）

目标：此阶段的主要目标是减轻骨折部位的疼痛、肿胀症状，预防因长期固定不动而导致的肌肉萎缩和关节僵硬，为后续康复打下良好基础。

锻炼方法：

肌肉等长收缩训练：此阶段骨折部位通常被固定，无法进行大范围活动。患者可以在不移动骨折部位的情况下，进行肌肉等长收缩训练。例如，对于上肢骨折，可以握拳、放松，反复进行，每次持续5-10秒钟，然后休息，重复10-15次；对于下肢骨折，可以尝试收缩大腿和小腿肌肉，然后放松，同样进行多次重复。这种训练有助于保持肌肉张力，防止肌肉萎缩，并为后续的功能锻炼做准备。

物理治疗：遵医嘱进行超声导入、中频理疗、磁疗等物理治疗。这些治疗方法可以促进局部血液循环，加速炎症消退，减轻肿胀和疼痛症状，同时预防肌肉萎缩，为骨折愈合提供良好的环境。物理治疗通常需要在专业医生的指导下进行，以确保安全和效果。

中期阶段（骨折后2周至临床愈合）

目标：此阶段的目标是增加关节活动度，强化肌肉力量，促进骨折愈合，为后期全面康复做准备。

锻炼方法：

关节活动训练：随着骨折部位的初步稳定，可以开始进行小范围的关节活动训练。例如，对于腕关节骨折，可以尝试轻轻转动手腕，逐渐增加转动幅度和次数；对于膝关节骨折，可以在床上进行膝关节的屈伸练习，注意活动应在无痛范围内进行，避免过度用力导致损伤。关节活动训练有助于恢复关节的正常活动范围和功能。

肌肉力量训练：逐渐增加肌肉力量训练，使用辅助器具如弹力带、沙袋等进行训练。对于上肢骨折，可以通过握力器、臂力器等进行锻炼，逐渐增加重量和次数，以增强上肢肌肉力量；对于下肢骨折，可以尝试在床上进行直腿抬高练习，或者扶拐站立，进行轻微的负重训练，以增强腿部肌肉力量。肌肉力量训练有助于恢复患者的正常生活和工作能力。

平衡与协调训练：对于下肢骨折患者，平衡与协调训练尤为重要。可以在安全的环境下，尝试单脚站立、闭眼站立等练习，以提高身体的稳定性和协调性。这些训练有助于恢复正常的步态和行走能力，减少因骨折而导致的行走不便和跌倒风险。

后期阶段（骨折临床愈合后）

目标：此阶段的目标是全面恢复关节功能，增强肌肉力量，提高生活自理能力，使患者能够重返正常生活和工作。

锻炼方法：

抗阻力训练：骨折端已经稳定后，可以进行抗阻力训练，以增加肌肉力量和关节稳定性。常见的抗阻力训练包括俯卧撑、引体向上、深蹲、哑铃练习等。注意训练强度应逐渐增加，避免突然增加负荷导致二次损伤。抗阻力训练有助于进一步提高肌肉力量和耐力，增强身体的整体素质和稳定性。

功能训练：根据患者的具体需求和功能受限情况，进行针对性的功能训练。例如，对于肩关节骨折患者，可以进行投掷、挥拍等动作练习，以恢复肩关节的正常活动范围和功能；对于踝关节骨折患者，可以进行步态训练和平衡练习，以改善行走能力和稳定性。功能训练应结合患者的实际情况进行个性化设计，以达到最佳康复效果。

有氧运动：适当的有氧运动有助于改善心肺功能，提高整体身体素质。可以选择散步、慢跑、游泳等低强度有氧运动。注意控制运动时间和强度，避免过度劳累。有氧运动有助于增强心肺功能，提高身体的耐力和免疫力，促进患者全面康复。同时，有氧运动也可以帮助患者保持积极的心态和良好的情绪状态。

三、骨折康复锻炼的注意事项

遵循医嘱

骨折康复锻炼必须在医生的指导下进行，这是确保康复效果和安全性的关键。切勿自行盲目锻炼，以免导致不良后果。医生会根据患者的具体情况，如骨折类型、位置、严重程度以及患者的身体状况等，制定个性化的康复计划。患者应严格按照计划执行，并随时向医生反馈锻炼过程中的问题和感受。

循序渐进

在骨折康复锻炼过程中，锻炼强度、范围和频率应逐渐增加，以适应身体的恢复和骨折的愈合。切勿急于求成，过度锻炼可能导致二次损伤，延缓康复进程。在锻炼过程中，患者应密切关注身体的反应，如感到疼痛或不适，应立即停止锻炼并咨询医生，以确保锻炼的安全性和有效性。

保护骨折部位

在骨折未完全愈合前，骨折部位仍然比较脆弱，容易受到外力冲击或挤压而导致二次损伤。因此，在锻炼过程中，患者应特别注意保护骨折部位，避免受到不必要的伤害。可以使用适当的辅助器具如石膏、夹板、支具等来固定骨折部位，以减轻疼痛和防止进一步损伤。

合理营养

骨折康复期间，合理的营养摄入对于骨折愈合和身体恢复至关重要。患者应注重饮食的均衡和多样性，多吃富含优质蛋白、钙质和维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、蔬菜和水果等。这些食物有助于提供身体所需的营养素，促进骨折愈合和身体的康复。

定期复查

在骨折康复期间，患者应定期到医院进行复查，以了解骨折愈合情况和康复进展。医生会通过X光、CT等影像学检查手段来评估骨折的愈合情况，并根据复查结果调整康复计划。患者应积极配合医生的复查要求，以确保康复计划的顺利执行和骨折的顺利愈合。

心理调适

骨折不仅给患者带来身体上的痛苦，还可能带来心理上的压力和焦虑。长时间的康复过程、疼痛、活动受限等因素都可能影响患者的心理状态。因此，患者应保持积极乐观的心态，与家人和朋友保持良好的沟通，分享自己的感受和困惑。必要时，可以寻求心理咨询师的帮助，以更好地应对骨折带来的心理挑战。

四、结语

骨折康复是一个漫长而复杂的过程，需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过科学合理的康复锻炼方法，患者可以加快骨折愈合速度，提高关节功能和肌肉力量，最终顺利重返正常生活。