眩晕知多少,中医帮您想妙招

眩晕知多少,中医帮您想妙招

潘道林

四川省泸州市泸县中医医院  四川  泸州  646102

眩晕是没有实际运动时出现运动错觉的头晕。人们通常会感觉自己、所处的环境或两者都在打转。这种感觉类似于童年时进行旋转游戏后突然停止旋转时产生的感觉，感觉周围都在旋转。有时，人们只是觉得像被拉向一侧。眩晕不是一个诊断。它是一种感觉的描述。那么眩晕究竟是怎么一回事呢？中医防治眩晕有何妙招呢？

1、中医看眩晕

中医认为，眩晕的发生与人体的整体状态密切相关，通常涉及肝、脾、肾三脏的功能失调。在中医理论中，眩晕的病因病机复杂多样，常与以下几个方面有关：

肝阳上亢：肝主疏泄，情志不舒或素体阳亢者，易致肝气郁滞，肝阳化风上扰清窍，故而头目昏眩。这类眩晕多表现为突发性头晕、面赤耳鸣、易怒、口苦咽干，常伴有心烦、失眠等症状。

痰湿中阻：脾主运化，脾虚失运，水湿内停，湿痰中阻，浊阴上犯清窍，可导致头重如裹、昏沉欲睡的感觉。此类眩晕多伴有胸闷恶心、食欲不振、体倦乏力等症。

气血不足：心主血脉，脾胃为气血生化之源，若脾胃虚弱或失血过多，气血生化不足，清阳不升，则可引发头晕。此类眩晕多见于久病体虚者，表现为头晕目眩、面色苍白、心悸失眠、乏力气短等。

肾精亏虚：肾主藏精，肾精亏损，髓海不足，脑髓失养，清窍不利，易导致慢性眩晕。表现为头晕耳鸣、腰膝酸软、健忘失眠、遗精早泄等。

2、中医治疗眩晕

2.1中药辨证

2.1.1 肝阳上亢型

辨证要点：表现为头晕目眩、头痛且痛势较剧、面红耳赤、烦躁易怒、口苦咽干，甚至有时伴有耳鸣、失眠多梦、便秘尿黄。舌红苔黄，脉弦数。

治法：平肝潜阳，息风定眩。

2.1.2 痰湿中阻型

辨证要点：表现为头晕沉重如裹，伴有胸闷恶心、食欲不振、嗜睡倦怠，甚至有呕吐痰涎。舌苔白腻，脉滑。

治法：燥湿化痰，健脾利湿。

2.1.3 气血不足型

辨证要点：表现为头晕目眩、神疲乏力、心悸气短，常伴有面色苍白、唇甲色淡、失眠多梦等。舌淡苔白，脉细弱。

治法：补气养血，调补心脾。

2.1.4 肾精亏虚型

辨证要点：表现为头晕耳鸣、腰膝酸软、健忘失眠、遗精早泄，甚至有精神疲惫，舌红少苔，脉细弱。

治法：补肾填精，益髓安神。

2.2针灸

2.2.1 针刺疗法

选穴原则：针灸治疗眩晕的选穴通常以头部和上身的经络腧穴为主，结合辨证加减。常用的主要穴位包括：

百会（督脉）：位于头顶，具有升阳举陷、醒脑开窍的功效，常用于治疗眩晕。

风池（胆经）：位于后颈部，可疏风清热、开窍止眩，适用于风热上扰或肝阳上亢引起的眩晕。

内关（心包经）：位于前臂内侧，具有宁心安神、调节气机的作用，常用于治疗心脾两虚或痰湿中阻所致的眩晕。

足三里（胃经）：位于膝下三寸，具有健脾益气的作用，适用于气血不足型眩晕。

太溪（肾经）：位于足内侧，具有补肾填精的作用，适用于肾精亏虚型眩晕。

2.2.2 艾灸疗法

艾灸是通过燃烧艾绒在穴位上产生温热效应，起到温通经络、补虚助阳的作用。艾灸适用于寒湿型眩晕或虚寒体质的患者，常用穴位有：

关元（任脉）：位于腹部，具有温补元气、固本培元的功效。

肾俞（膀胱经）：位于腰部，具有温补肾阳、助长精气的作用。

2.3推拿

滚法：用手背的滚动动作作用于患者的颈、肩、背部，滚法可放松肌肉、缓解疼痛和紧张，特别适用于颈椎僵硬、肌肉紧张导致的眩晕。

按法：以拇指或掌根按压穴位或特定区域，按法力度适中，能有效缓解肌肉紧张，改善局部血液循环，常用于风池、肩井等穴位的治疗。

揉法：通过指腹或掌根在患处进行轻柔的揉动，揉法可松解肌肉，改善局部的气血运行，对缓解头晕有显著效果。

2.4耳穴压豆
肝：位于耳廓下部，针对肝阳上亢引起的眩晕，具有平肝潜阳的作用。

脾：位于耳轮中部，针对痰湿中阻型眩晕，具有健脾化湿的作用。

肾：位于耳轮下部，针对肾精亏虚引起的眩晕，具有补肾填精的效果。

神门：位于耳垂中央凹陷处，具有宁心安神、缓解焦虑的作用，适用于气血不足或心神不安引起的眩晕。

操作方法：将王不留行籽或绿豆放置在耳穴贴上，然后将贴片牢牢压在相应的耳穴上。每日轻按压数次，每次按压1-2分钟，以产生酸胀感为宜。每次贴压持续3-5天，间隔数天后可以重复使用。

2.5穴位贴敷

大椎（督脉）：位于颈部第七颈椎棘突下，可通过温阳散寒、通经活络来治疗因寒湿引起的眩晕。

神阙（任脉）：位于肚脐正中，通过温阳补虚、健脾和胃，可用于虚寒型眩晕。

中脘（任脉）：位于上腹部，可调节脾胃，适用于痰湿中阻的眩晕。

足三里（胃经）：常用于调理脾胃，益气补虚。

贴敷药物：常用的中药包括白芥子、吴茱萸、生姜、大黄等，制成膏贴或药饼，敷于相应穴位。操作方法：将药膏或药饼加热后，贴敷在相应的穴位上，固定后保留数小时或过夜，期间可进行轻柔的按压以促进药物吸收。每周贴敷2-3次，疗程可持续数周。

总之，中医强调的“治未病”理念在眩晕的防治中也得到了充分体现。通过日常的保健与调理，如适当的运动、合理的饮食、情志的调节等，可有效减少眩晕的发生。通过中医的帮助，患者可以更好地控制眩晕，恢复健康的生活状态。希望本文能够为眩晕患者提供有益的参考，助力大家更好地管理和改善这一常见症状。