江西省肿瘤医院妇瘤一病区 江西南昌330000
摘要:目的:探究整合式心理护理联合全面引导护理对卵巢癌化疗患者睡眠质量的影响。方法:选择我院2023年6月-2024年6月接收的卵巢癌化疗患者60例,并随机分成两组,每组30例,常规组进行整合式心理护理,优质组联合在常规组基础上加以全面引导护理,全面评估患者的睡眠质量,了解患者的心理情绪变化,结合两组实际情况进行对比。结果:优质组护理后的睡眠质量评分、SAS及SDS评分均明显低于常规组(P<0.05)。结论:针对卵巢癌化疗患者实施联合整合式心理护理联合全面引导护理,利于调节患者的身心状态,改善睡眠,值得临床推广。
关键词:整合式心理护理;全面引导护理;卵巢癌化疗;睡眠质量
卵巢癌属于一种恶性肿瘤,患者发病到中晚期阶段,需要进行化疗治疗。目前卵巢癌患者化疗过程中给患者护理主要是关注疾病,帮助解决患者的基本生理需要,护理内容较为单一,不能满足各方面需求。为此临床提出了整合式心理护理,通过多种手段让患者增加对病症的认知,给予患者有效的心理支持。近年来,临床护理发展中提出了全面引导护理,为患者提供多元化的护理措施,显著提升护理效率,保证护理质量。本次研究中联合使用以上两种护理模式,分析实际应用价值,下面进行报告总结。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择我院2023年6月-2024年6月接收的卵巢癌化疗患者60例,并随机分成两组,每组30例,常规组患者年龄32-61岁,中位数为(49.73±3.59)岁;优质组患者年龄33-60岁,中位数为(49.94±3.54)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(p>0.05)。
选取标准:(1)患者入院进行身体检查,满足诊断标准,在院化疗治疗;(2)患者当前估计存活时间在半年以上;(3)患者及家属了解研究程序,自愿参与,积极配合,签订责任书。排除因素:(1)合并精神障碍;(2)合并血流动力学问题;(3)对化疗存在禁忌症。
1.2方法
所有患者入院后进行常规护理,加强交流,叮嘱治疗中的注意事项,提前告知可能产生的不良反应。若患者在疾病治疗护理中存在疑问,需要耐心为其解答。根据患者身体状态,做好基本的生活指导,若患者化疗过程中反应较为强烈,需要遵循医嘱使用药物。
常规组患者护理中需要联合进行整合式心理护理,具体如下:
(1)制定护理方案。科室成立专门的护理小组,护士长全面负责,查阅相关资料后组内讨论,明确护理方案。护理实施过程中加强讨论,及时对护理方案进行调整。
(2)具体实施方案。(1)信息支持。患者在医院接触过程中为其讲解基本环境,增加熟悉感,提前告知病情发展情况,内心积极为患者回答问题。(2)评估支持。制定合适的问卷,加强心理评估,以此为基础进行有效的心理疏导。(3)情绪支持。制定计划,定时交流,加强观察,组织患者交流,彼此鼓励,增强治疗信心。同时,让家属参与到护理中,给予患者足够的精神支持。(4)放松支持。由心理学专业人士进行指导,给患者创造舒适环境,让患者保持心理主观的放松,调节呼吸,加强练习。(5)行为支持。密切观察患者的日常生活行为,若存在不良习惯,要及时纠正,同时强化进行生命教育。
优质组联合在常规组基础上加以全面引导护理,具体如下:
(1)制定干预方案。以常规组护理内容为基础,详细探讨制定方案,保证护理的全面性,提前制定手册,护理人员提前掌握内容给患者讲解,实施中及时调整。
(2)具体实施方案。(1)化疗前,叮嘱患者,告知相关注意事项。(2)化疗过程中加强皮肤护理,做好保护工作。(3)患者化疗期间要进行营养评估,结合患者身体情况制定饮食计划,补充身体营养所需,增强抵抗力。(4)积极开展健康教育,通过多种形式增加患者认知,提升配合度。
1.3观察指标
(1)护理前后对患者睡眠质量进行评估,获取PSQI指数。(2)护理前后评估患者心理情绪,获取SAS和SDS评分。
1.4统计学方法
本次研究数据分析使用SPSS21.0软件,数据检验需要结合t。
2结果
2.1患者护理前后睡眠质量比较
表1患者护理前后睡眠质量比较表
组别 | 护理前 | 护理后 |
常规组(30例) | 17.32±1.07 | 14.93±1.88 |
优质组(30例) | 17.51±1.33 | 12.06±1.35 |
t | 0.682 | 6.874 |
p | 0.441 | 0.001 |
2.2患者护理前后心理情绪情况比较
表2患者护理前后心理情绪情况比较表
组别 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
优质组(30例) | 43.82±2.16 | 20.52±2.83 | 42.16±3.11 | 18.56±2.42 |
常规组(30例) | 43.58±2.34 | 26.58±3.23 | 42.31±2.98 | 22.39±4.31 |
t | 0.482 | 6.796 | 0.185 | 3.469 |
p | 0.621 | 0.001 | 0.834 | 0.001 |
3讨论
妇科卵巢癌病症发病概率非常高,而且相关数据统计显示,疾病引发率呈现出逐年增长的趋势。现在医学技术条件下,临床主要是对患者进行化疗治疗,但是很多患者受多因素影响导致依从性较差。因此,需要立足实际,探讨更有效的护理措施。
整体心理护理从全方位出发,给予患者全面的心理支持,关注其情绪变化,强化交流,尽可能提升配合度。心理护理过程中帮助调节负面情绪,让患者保持积极健康的心态,增强信心,促进康复。在全面引导护理中关注患者的皮肤状态,对减轻皮肤损害有积极意义,有效降低不良反应发生率,使患者有更好的预后。针对不同患者采取不同的护理方法,从全局角度出发,提供个性化服务,增强患者和家属的理解。
研究结果显示:优质组护理后的睡眠质量评分、SAS及SDS评分均明显低于常规组(P<0.05)。
综上所述,卵巢癌化疗患者治疗中联合采取多种护理模式,把整合式心理护理和全面引导护理应用在临床中,科学指导患者,调节负面情绪,提升睡眠质量,值得临床推广。
参考文献:
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