赣州市人民医院手术室 江西赣州341000
摘要:目的:探讨团队合作的护理模式在原发性肝癌患者肝脏切除术中的应用效果。方法:选取2023年8月至2024年8月期间收治于我院的80例原发性肝癌行肝脏切除术的患者作为研究对象,随机分成两组,每组40例,常规组采用常规护理模式,优质组采用基于团队合作的护理模式,对比两组的护理质量和术后并发症发生率。结果:优质组患者的护理质量评分显著高于常规组(P<0.05);与常规组相比,优质组患者术后并发症率更低(P<0.05)。结论:基于团队合作的护理模式在原发性肝癌患者肝脏切除术中的应用能够有效提高护理质量,减少术后并发症的发生,值得临床推广。
关键词:基于团队合作的护理模式;原发性肝癌;肝脏切除术;应用效果
原发性肝癌是全球范围内较为常见的恶性肿瘤之一,尤其在我国的发病率较高,主要类型为肝细胞癌。肝脏切除术作为治疗原发性肝癌的首选方法之一,在改善患者生存率和提高生活质量方面具有重要作用。然而,由于肝脏切除术属于大型复杂的手术,术后患者常面临诸多挑战,术后护理的质量对患者的康复起着至关重要的作用。传统的护理模式在手术护理中发挥了一定的作用,但随着医学技术的进步和患者需求的提高,单一的常规护理模式已难以满足复杂手术后的护理需求。在此背景下,基于团队合作的护理模式逐渐应用于临床实践中,并展现出较好的护理效果。该模式通过将多学科护理团队成员共同协作,制定个体化护理方案,能够更加全面地管理和干预患者的术后护理过程。这种合作模式强调护理团队成员之间的信息共享、密切协作,不仅涵盖了对患者生理状况的监测,还包括心理护理、康复指导等多方面的综合护理服务。在团队合作护理模式中,护士、医生、康复治疗师、营养师以及心理健康专家等多专业人员共同参与,及时发现并解决患者在术后康复过程中的问题,确保患者的康复过程更加顺利、快速。该模式的优势不仅体现在术后并发症的减少和护理质量的提升,还能够有效提高患者的满意度,增强患者的信任感和舒适感。因此,基于团队合作的护理模式越来越受到医疗领域的重视,并逐步推广至包括原发性肝癌肝脏切除术在内的多种手术护理中。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取2023年8月至2024年8月期间收治于我院的80例原发性肝癌行肝脏切除术的患者作为研究对象,随机分成两组,每组40例,常规组中男性22例,女性18例,年龄45-72岁,平均年龄(56.82±7.24)岁;优质组中男性24例,女性16例,年龄43-74岁,平均年龄(57.35±7.52)岁。两组患者一般资料比较,均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
常规组患者采用常规护理模式,为患者进行术前常规健康宣教、术后体征监测及基础护理干预,围手术期给予患者标准的疼痛管理和并发症预防护理,并在患者出院时提供基本的康复指导与随访。
优质组患者采用基于团队合作的护理模式,具体措施如下:(1)成立相关护理小组:以多学科护理团队为主体,包括手术医生、专科护士、康复治疗师、营养师及心理健康专家组成护理小组。(2)明确团队工作内容与相关职责。小组成员应当将肝癌患者术后的临床症状和相关特征进行分析,掌握相关的信息和数据,从而对手术和护理服务等方面进行改进和优化。其中,营养师的职责是科学地安排膳食,并对患者的营养效果进行评估和动态化追溯,临床治疗医生主要对患者开展诊断与治疗工作,护理人员则对其进行心理和健康知识的干预。(3)开展科学合理的护理干预路径。护理人员应在患者住院期间,向患者详细说明其临床护理措施的重要性和必要性。术前一周,对患者的各项情况进行详细的检查,包括精神、营养等,并做相应的记录。在手术进行过程中,护理人员要对患者的手术环境进行详细地说明,要注意患者的个人隐私和手术的安全。术前30分钟给患者口服抗生素或白蛋白,观察患者的疼痛和精神状态。术后要密切观察患者的各种生命体征,观察穿刺部位有没有渗血、疼痛和精神状态的改变,对患者进行踝关节运动或被动按摩,同时对患者进行下肢深静脉血栓的评价和健康教育。
1.3观察指标
对比两组的护理质量和术后并发症发生率。
1.4统计学方法
使用SPSS25.0统计学软件进行分析。
2.结果
2.1护理质量评分
优质组患者的护理质量评分显著高于常规组(P<0.05)。
表1两组患者护理质量评分对比(±s)
组别 | 护理技能 | 沟通能力 | 服务态度 |
常规组(n=40) | 85.31±1.72 | 82.51±2.22 | 84.19±2.26 |
优质组(n=40) | 92.78±3.87 | 90.36±4.57 | 91.62±4.37 |
t | 4.691 | 4.128 | 4.718 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2术后并发症发生率
与常规组相比,优质组患者术后并发症率更低(P<0.05)。
表2两组患者术后并发症发生率对比(n,%)
组别 | 切口感染 | 低血压 | 恶心呕吐 | 术后出血 | 总发生率 |
常规组(n=40) | 1(2.50%) | 2(5.00%) | 2(5.00%) | 3(7.50%) | 8(20.00%) |
优质组(n=40) | 1(2.50%) | 1(2.50%) | 0 | 0 | 2(5.00%) |
X2 | 4.915 | ||||
P | <0.05 |
3.讨论
基于团队合作的护理模式在原发性肝癌肝脏切除术患者中能够显著提高护理质量评分,并减少术后并发症的发生。这主要是因为该模式能够充分整合多学科资源,根据患者术后的个体化需求提供全面、系统的护理管理和干预方案,从而提升护理效果和患者术后康复质量。研究结果显示,优质组患者的护理质量评分显著高于常规组(P<0.05);与常规组相比,优质组患者术后并发症率更低(P<0.05)。
综上所述,基于团队合作的护理模式在原发性肝癌患者肝脏切除术中的应用能够有效提高护理质量,减少术后并发症的发生,值得临床推广。
参考文献:
[1]李新省,张丽敏,王烨.目标式护理模式在原发性肝癌经导管动脉化疗围术期中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(20):44-47.
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