蒙医药辨证治疗2 型糖尿病的临床研究

蒙医药辨证治疗2 型糖尿病的临床研究

吴满喜 

内蒙古自治区国际蒙医院内分泌科，内蒙古 呼和浩特  010000  

［摘 要］目的：探讨蒙医药辨证治疗2 型糖尿病的临床疗效。方法：选取我院收治的 96例2型糖尿病患者作为研究对象，分为观察组和对照组各48例，对比治疗效果。结果：对比各项血糖指标（治疗后），观察组更低（P＜0.05）。结论：在2型糖尿病的临床治疗中，蒙医药辨证治疗具有良好的应用疗效。

［关键词］ 2型糖尿病；蒙医药；临床疗效

2 型糖尿病是中老年群体较为常见的慢性代谢性疾病，是由于身体对胰岛素的利用效率下降（胰岛素抵抗），以及胰岛β细胞功能减退，从而引起血糖水平持续升高，诱发因素较多，如家族史、肥胖、年龄、不良饮食习惯等均是常见诱因。相关资料显示，我国成人糖尿病患病率在11.2%左右，其中２型糖尿病（T2DＭ）的患病人数超过90%的最主要类型，成为一个严重的公共卫生问题［1］。目前，临床治疗 T2DM 多通过降糖药物干预，可在一定程度上控制患者血糖水平，延缓疾病进展，具有一定疗效，但随着时间的推移，患者逐渐对药物产生耐药性，导致血糖控制效果欠佳。在 2 型糖尿病的治疗中积极采用西药控制血糖的同时，还可以辨证选择蒙医药进行治疗。蒙医药古籍、文献中对糖尿病的名称和概念均没有专门的说明,但在蒙医药古籍、文献中所记述的“消渴病”、“希京病”、“宝浪贺日病”等疾病的的部分症状,却和现代医学的对糖尿病的特征描述相同。蒙医药学治疗糖尿病有悠久历史，通过整体调理、辨证施治，既可以有效控制血糖稳定，又能够改善身体机能，有助于降低并发症发生风险，具有非常好的治疗效果。基于常规治疗，联合应用多种蒙药进行辨证治疗，使西药、蒙药之间形成优势互补，能够快速起效、平稳降糖，同时维持体内环境平衡，并具有减轻不良反应的效果。本研究选取糖尿病患者为研究对象，探讨蒙医药辨证治疗2 型糖尿患者中的治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料 选取 2022年11月-2023年12月我院收治的 96例 2型糖尿病患者，将所有患者随机分为两组，对照组和观察组，每组48例。观察组男性 24例，女性24例；平均年龄（53.56±6.85）岁；平均病程（7.3±2.5）年。对照组男性 26例，女性22例；平均年龄（53.75±6.47）岁；平均病程（7.6±2.1）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。纳入标准:①均符合2 型糖尿病蒙医及西医的诊断标准；②年龄在20～75岁；③患者临床资料填写完整。排除标准:①患有精神异常或无法正常沟通者；②患有严重心脑血管疾病者；③患者近期接受过相似治疗。

1.2方法

对照组：给予盐酸二甲双胍片口服治疗，初始用量 0.25g/次，2次/d，于早晚餐中或餐后服用，以减轻胃肠道反应。

观察组：在对照组基础上采用早饭前通拉嘎-5味丸,15粒，温开水送服；午饭后红花清肝十三味丸，13粒，温开水送服；晚饭后那仁满都拉，15粒，温开水送服。2 周为 1 个疗程，连续治疗2个疗程。

1.3观察指标   比较 2 组治疗前后血糖变化，包括 FPG、2hPG、HbAlc。临床治疗效果：临床症状完全消失，空腹血糖（FBG）、餐后 2h血糖（2hPBG）恢复正常或降低＞10%，为显效；症状有所好转，血糖水平降低＞5%，为有效；症状和血糖水平均无明显改善则视为治疗无效。

1.4 统计学方法
　　采用统计学SPSS22.0软件包分析研究数据，计量资料以（±s）表示，采用ｔ检验；计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组治疗前后的血糖控制效果对比   治疗后，观察组患者FBG、2hPBG、HbAlc比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表 1。

表1　   两组治疗前后血糖控制效果对比［(±s)，mmol/L］

3讨论

糖尿病是一种代谢性疾病，患者多数为 2型糖尿病，其发病机制主要涉及胰岛素作用障碍、缺陷、抵抗，以及肝脏糖原合成和释放异常。随着社会的发展，人们饮食结构的变化与生活方式的改变，T2DM及其并发症的发病率逐年升高，不断困扰人们的生活。目前，临床治疗T2DM的原则主要包括抑制胰岛素抵抗、控制血糖水平，以及促进胰岛素分泌。单纯西药在糖尿病的治疗中疗效迅速，但易产生耐药及不良反应，其应用受到一定的限制，蒙医药从整体观念出发，调节机体状态，在改善糖尿病及并发症的同时能有效缓解西药带来的不良反应，且联合用药较单一用药治疗效果更佳。蒙医学认为糖尿病主要是由于人体三根与七素之间失去平衡,导致胃三能失调,导致巴达干偏盛,与赫依交博,从而导致胃内的精髓与糟粕分离紊乱,遍布于整个身体,严重干扰肝、肾的正常机能所导致的这种慢性迁延性疾病

[2]。蒙医治疗糖尿病原则:总体上以祛巴达干浊液为主,力求三根平衡,调节胃中消化三能平衡的同时调节肝、肾、膀胱中的三能的平衡,恢复肝、胃、肾、膀胱之正常功能,补助胃火,促进机体内的精华与糟粕的正常分离等辨证论治[3]。综上，蒙医药辨证治疗 2型糖尿病可以更好地控制血糖，改善临床症状，提高治疗总有效率，值得进一步探究。

参考文献：

[1]刘 波，张海燕.２型糖尿病中西医研究进展[J].光明中医,2024,39(16):3368-3371.

[2]乌云嘎.蒙药通拉嘎-5联合维生素D对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用研究[D].内蒙古民族大学,2024. 

[3]金平关,乌日汉,斯钦毕力格,李玉棠. 蒙医临床治疗糖尿病的进展[J]. 中国民族医药杂志,2022,28(7):34-35.