他克莫司治疗局限型白癜风的临床疗效观察

他克莫司治疗局限型白癜风的临床疗效观察

沈山河王东英赵光胡成（通讯作者）*

中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院皮肤科  福建  南平  353000

[摘要]目的：分析对白癜风患者采用他克莫司软膏治疗的临床疗效，评价其安全性。方法：从上一年度本院诊治的白癜风患者当中随机抽取78例作为本次研究对象，所有患者均实施窄波紫外线治疗，根据辅助治疗方式不同分组，采用他克莫司软膏治疗的患者为观察组，39例，采用予卤米松乳膏治疗患者为对照组，39例，对比两组治疗的临床疗效、不良反应发生情况以及治疗后生活质量评分情况。结果：治疗后比较两组临床疗效，观察组有效率明显高于对照组（97.44%VS76.92%），有统计学意义（P<0.05）；治疗过程中以及治疗后，两组患者均未出现严重不良反应，治疗的安全性有保障；治疗结束后对两组生活质量进行评价，结果发现，观察组生活质量评分明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。结论：采用他克莫司软膏对白癜风患者进行治疗，效果好，安全性高，临床应用和推广价值重大。

关键词：白癜风；他克莫司软膏；临床疗效；不良反应；生活质量评分

白癜风是临床上常见的一种皮肤病，影响患者皮肤美观性，进而影响患者心理健康，导致患者出现社交障碍[1]，因此需要积极进行有效治疗。为探究最佳的治疗药物，本文选取白癜风患者78例进行分组研究，详细见下文：

1资料与方法

1.1一般资料 此次共选取患者78例，按照辅助治疗方式不同分组，各39例，对照组男性21例，女性18例，年龄21-71岁，平均（33.35±5.34）岁；观察组男性22例，女性17例，年龄22-70岁，平均（33.44±5.11）岁。2组在一般资料上均衡分布，无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法 78例在使用窄谱紫外光的基础上，对照组采用卤米松乳膏治疗，外用，在患处涂抹薄薄一层，连续使用4个月，观察治疗效果。观察组采用他克莫司软膏（0.1%）治疗，外用，在患处涂抹薄薄一层，同样连续使用4个月，对比两组治疗效果。

1.3观察项目和评价标准 （1）比较两组临床疗效。经过治疗，白斑颜色改善，面积减少50%以上为显效；白斑面积有所减少，颜色有所改善为有效；治疗后患者的白斑部位没有改善，或者色素再生以及面积扩大为无效[2]。（2）比较两组不良反应发生情况。（3）比较两组生活质量评分情况。包含身体健康、心理健康、社会关系以及环境因素四个方面，每个方面50-100分，分数高表示生活质量高[3]。

1.4统计学方法 使用“SPSS22.0版本软件进行此研究，采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用“(x±s)”表示。定性数据用“X2”核实以（%）表达。各组数据服从方差相同的正态分布，P＜0.05,显著差异。

2结果

2.1临床疗效比较

治疗后比较两组临床疗效，观察组有效率明显高于对照组（97.44%VS76.92%），有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1两组临床疗效比较(n,%)

2.2两组不良反应发生情况比较

治疗过程中以及治疗后，两组患者均未出现严重不良反应，治疗的安全性有保障。

2.3两组治疗后生活质量评分比较

治疗结束后对两组生活质量进行评价，结果发现，观察组生活质量评分明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。见表2。

表2 两组治疗后生活质量评分比较（分，x±s）

3讨论

白癜风由于皮肤脱色而引起，是一种毁容性的皮肤病，临床发病率比较高，发病机制比较复杂，治疗的难度非常大。临床上治疗白癜风的方法有很多，但多存在局限性[4]。目前，临床上对白癜风患者多采用窄波紫外线治疗，是目前公认的治疗白癜风最有效的方法之一，但是单纯采用这一种治疗方式对白癜风患者进行治疗也是难以取得理想治疗效果的，还需要联合采用药物治疗，以提高治疗效果。他克莫司软膏属于大环内酯类免疫抑制剂，也是非糖皮质激素免疫调节剂，具有局部免疫调节、抗炎止痒等效果，用于辅助治疗白癜风是十分有效的[5]。

李娜[6]在相关研究中指出，采用他克莫司软膏治疗的观察组患者取得了更好的治疗效果，有效率达到了97.50%，明显高于对照组的75.00%，两组比较有统计学意义（P<0.05）。本文的研究结果与此基本一致，观察组有效率明显高于对照组（97.44%VS76.92%），有统计学意义（P<0.05）。另外，治疗过程中以及治疗后，两组患者均未出现严重不良反应，治疗的安全性有保障，观察组生活质量评分明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。这说明对白癜风患者采用他克莫司软膏治疗是有效的，可以将其作为临床上治疗白癜风的优良方案。

综上所述，采用他克莫司软膏对白癜风患者进行治疗，效果好，安全性高，临床应用和推广价值重大。

参考文献：

[1]杜艳燕. 白癜风胶囊联合他克莫司治疗白癜风的临床疗效及其安全性[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(6):101-103.

[2]蔡素芬,罗权,黄久遂,等. 他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效及对患者T淋巴细胞水平的影响[J]. 皮肤性病诊疗学杂志,2019,26(3):144-149.

[3]王金龙. 探讨他克莫司软膏联合中药治疗白癜风的疗效及安全性[J]. 世界复合医学,2019,5(7):165-167.

[4]高文清. 他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效和安全性分析[J]. 中国实用医药,2020,15(18):36-38.

[5]曹慧敏,卜玉静,吕敏,等. 他克莫司软膏治疗皮肤病的临床应用及价值评价[J]. 北方药学,2021,18(3):179-183.

[6]李娜. 他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效及安全性分析[J]. 中国实用医药,2020,15(36):119-122.