延续性护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者健康行为的影响

延续性护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者健康行为的影响

刘婷、刘玉萍、唐明武、陈凡凡、李书怡

汉中市铁路中心医院    陕西  汉中  723000

【摘要】目的：探究延续护理对慢阻肺稳定期的应用优势。方法：研究对象为80例慢阻肺稳定期患者（2023.05-2024.07，抽签分为2组，40例/组），出院指导引入对比组，延续护理引入试验组，对比差异。结果：试验组的家属照顾能力评分更低，自我护理能力、健康行为评分均更高，其满意度也相对较高，P<0.05。结论：延续护理可以有效缓解不适症状，可以将院内护理资源延伸到院外，有效提高患者、家属的护理能力，让患者得到更好照顾，可以满足患者需求，获取更好的满意度评价。

【关键词】延续性护理；慢阻肺；稳定期

慢阻肺属于患病率相对较高的疾病之一[1]，且干预周期也相对较长，患者也长期存在呼吸受损、呼吸限制，这些症状会对患者各项生活产生较大影响[2]，如果患者病情相对稳定，达到出院标准，则可出院。但院后影响因素相对较多，如果院后没有采取合适的干预措施，患者治疗依从性相对较低，各项风险事件也相对较多，可对病情控制产生较大不利影响。本文认为有必要采取延续护理措施，采取合适的护理措施以有效规范患者院后行为，获取较好的干预效果，现将研究结果总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为80例慢阻肺稳定期患者（2023.05-2024.07，抽签分为2组，40例/组）。

自然信息相似（P>0.05）。见表1。

表1自然信息[n/（）]

1.2方法

1.2.1护理方法

对比组：常规出院指导。

试验组：延续性护理措施，具体如下：（1）构建小组：纳入经验较为丰富的护士、康复师、主治医生，成立小组，根据临床需求和患者实际情况，制定合适的培训制度，提高组员专业能力，提高组员沟通效率，并让组员学习延续护理措施，根据文献资料和实际情况，制定系统、完善的护理方案，组员需要灵活地采取各项措施推行护理方案，有效落实各项延续护理措施，规范患者院后行为，减少风险因素，获取较高的诊疗安全性；（2）延续教育：采取多元化教育方法；口头教育则由医生叮嘱院后治疗方案、康复方案，护士口头叮嘱院后各项注意事项和自我管理措施；文字宣教则由组员根据疾病知识和康复知识、院后风险因素、并发症等制定合适的宣传手册，发放给患者，让患者、家属仔细阅读，可以建立微信公众号和在微信群聊推送疾病知识文章，让患者可以在手机上阅读，持续学习院后护理知识点；视频宣教则由组员根据经验和临床文献资料制作生动、灵活、富有趣味的视频，在公众号、微信上推送给患者，让患者利用碎片化时间观看，学习各项知识；采取讲座或病友会的方式，由专家或病友分享干预经验和干预措施；（3）随访：随访采取线上、线下两种随访结合方式；线上则留有患者微信、电话，护士通过微信联系患者，让患者按时发送当日训练、用药、饮食情况，由护士起到一个监督和记录功能，通过电话随访的方式，每隔7天，联系患者，询问患者感受、心理状态、不适症状，需要根据患者实际，适当调整护理方案，也需要关注患者心理健康，采取合适的疏导措施；对于配合度较低或治疗依从性较差、生活习惯较差的患者，护士需要与家属沟通，让家属监督、支持、鼓励患者，规范患者行为，以有效调整患者身心状态，还可以让患者纠正不良行为，坚持采取健康行为（规律作息、健康饮食、合理运动、多参与户外活动）。

1.2.2质量评估

分析家属照顾能力、自我护理能力、健康行为、护理满意度。

采取ECTI量表评估家属照顾能力，分数低则能力强。

采取ESCA量表评估患者自我护理能力，分数高则能力强。

采取HPL量表评估健康行为，分数高则能力强。

护理满意度为自制量表，分为非常满意、满意、不满意。

1.3统计学处理

处理软件为SPSS22.0，计数数据通过（%）以表达，施以X2检验表示检验结果，计量数据通过（）以表示，施以t检验表示检验结果。

2结果

试验组的家属照顾能力评分更低，自我护理能力、健康行为评分均更高，其满意度也相对较高（P<0.05）。见表2。

表2结果n（%）/（）

3讨论

延续护理属于一项专项措施，对于院后病情控制不佳的患者，根据院后情况，组建小组，制定合适院后宣教、随访方案，提高患者认知水平，以指导患者调整用药、饮食、生活方案，且规范患者的各项行为，提高健康行为率。该项模式还可以关注患者心理健康，减轻患者情绪，提供更多人文关怀措施。本文也发现，延续护理可以有效提高家属照顾能力和自我护理能力，也可有效增强患者健康行为，且护理模式可以获取更好的护理满意度。表明此项护理模式确实可以通过各项有效措施，将院内护理延伸到院外，最大程度发挥家属作用，尽可能提高患者认知水平和提高患者自我管理能力，以有效减少风险因素，也可有效提高患者遵从院后生活方式的依从性，减少不良行为，也可满足身心需求，可以给患者提供更多人文关怀措施，因此其整体干预可以获取患者较高的满意度。

参考文献

[1]胡传凤.基于医共体共享平台的延续性护理对中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者家属照护能力的影响研究[J].基层医学论坛,2023,27(21):16-19.

[2]张敏,周惠雅,周莹,等.三维评估模式策略下的延续性护理干预在慢性阻塞性肺疾病高龄患者稳定期的应用价值分析[J].当代护士(中旬刊),2022,29(06):87-90.