宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院 宁夏银川 750021
【摘要】目的:分析基于中医理论的肛肠科术后疼痛管理策略研究。方法:选择2022年1月-2024年1月在我院收治的82例肛肠科术后患者。随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组给予常规护理,观察组采用常规护理+基于中医理论的疼痛管理护理措施。比较两组患者疼痛情况。结果:观察组患者护理后疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论:采用中医理论的疼痛管理措施,有利于改善患者疼痛水平,值得在临床应用。
【关键词】中医理论;肛肠科;疼痛管理;护理效果
人们生活方式和饮食习惯发生变化,以及在人口老龄化背景下,患有肛肠病的数量逐渐递增。肛肠疾病包含肛裂、便秘、肛瘘等多种疾病[1]。如果患者存在典型肛肠疾病,需要早日给予治疗,避免影响患者生活质量。现如今通常采用手术治疗方式,但是由于肛肠周围有丰富的神经,因此在手术过程中,容易堵塞肛管,术后患者会产生疼痛感,对患者日常生活和康复均产生严重影响[2]。采用常规护理干预,主要是对患者生理和病理方面进行干预,但是无法缓解患者疼痛感,因此为寻求更好的缓解疼痛方法,对患者康复有重要价值。中医理论的术后疼痛管理方案,在疼痛缓解中有一定效果,因此文章分析基于中医理论的肛肠科术后疼痛管理策略,报告如下。
1一般资料和方法
1.1一般资料
选择2022年1月-2024年1月在我院收治的82例肛肠科术后患者。随机分为观察组和对照组,每组41例。两组患者基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),详见表1:
表1一般资料
组别 | 性别(例) | 平均年龄(岁) | 平均体重(kg) | |
男 | 女 | |||
观察组 | 20 | 21 | 31.23±4.16 | 51.23±5.16 |
对照组 | 21 | 20 | 31.25±4.21 | 51.12±5.18 |
χ2/t | 0.049 | 0.022 | 0.096 | |
P | 0.825 | 0.983 | 0.923 |
1.2研究方法
对照组:采用常规护理措施,护理人员提醒患者用药,指导患者合理饮食,少食用辛辣刺激性食物。普及健康教育,告知患者术后注意事项,为患者提供心理护理干预等。
观察组:常规护理+基于中医理论的疼痛管理护理措施。(1)情志护理,在护理期间,护理人员需要与患者多沟通交流,采用和蔼语言,面对学历较低的患者,需要采用通俗易懂语言,向患者介绍疾病产生的原因,治疗后的注意事项等内容。中医情志护理对护理效果产生严重影响,因此需要患者心理压力减轻,避免给患者造成负担。在与患者交流期间,可以介绍手术治疗成功的案例,让患者及患者家属均有战胜疾病的信心,促使患者以乐观态度面对疾病。采用焦虑抑郁量表评估患者心理状态,对于存在的心理问题,基于患者针对性指导干预。指导患者家属和患者朋友,多与患者沟通,分散患者注意力,让患者感受到支持和爱。(2)辨证施膳护理措施,护理人员根据患者病情状况,给予患者针对性的护理干预,如果患者存在肛门灼热,肛门内肿物脱出症状,则护理人员需要叮嘱患者多食用清热利湿类食物,例如毛豆和绿豆等,可以用金银花泡水方式让患者饮用。如果患者存在大便带血、舌红、干结等症状,则叮嘱患者食用清热凉血的食物,例如山药、苦瓜。如果患者存在瘘管外周颜色较暗、潮湿盗汗症状,则可以叮嘱患者多进食一些清热养阴类食物,例如鸭蛋和枸杞等。(3)给予患者疼痛护理干预,在为患者实施护理阶段,给予患者针刺穴位护理干预,让患者保持侧卧位,选择患者承山和白环俞等穴位进行针刺,留针时间为半小时。如果患者疼痛严重,则可以告知患者听音乐,读书,或者观看视频等项目,分散患者注意力。如果患者疼痛无法忍受,则在医生指导下,给予患者止疼药物。
1.3观察指标
采用视觉模拟评分法进行评估,分数区间为0-10分,分数越高,说明患者越疼。
1.4统计资料
采取(±s)表示文章研究的指标,t检验,P<0.05,差异有统计学意义,所用软件是SPSS26.0。
2结果
护理后,观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05),详见表2。
表2两组患者疼痛评分(±s 分)
组别 | 疼痛评分 | |
护理前 | 护理后 | |
观察组 | 6.19±1.39 | 3.51±0.96 |
对照组 | 6.22±1.40 | 4.98±0.94 |
t | 0.097 | 7.006 |
P | 0.923 | <0.001 |
3讨论
在临床上,肛门和直肠出现的各种疾病均属于肛肠病。在治疗此疾病阶段,通常采用内治和外治两种,其中手术是常见的外治方法,效果最佳[3]。但是患者在手术之后,容易出现疼痛情况,疼痛严重,会引起患者出现应激反应,导致患者康复受到影响。因此,在手术之后,为患者提供优质护理干预最为重要。西医护理主要是评估患者病情,虽然有一定效果,但是仍然有改进空间。
从中医角度分析,肛肠病患病与风湿燥火侵入相关,手术治疗会损伤患者经脉,还会影响患者肛门经络正常运行,导致患者肛门部位出现气血瘀滞现象,引起疼痛感[4]。因此通过调节患者气机,让患者血脉保持通畅,方能减轻疼痛症状。通过给予患者情志护理干预,评估患者心理状态,给予患者针对性的情志护理干预,不仅可以缓解患者不良心理,同时也可以减轻病情,减轻患者疼痛感。采用辨证施膳护理干预,分析患者身体恢复状况,指导患者科学饮食,不仅能够减轻患者疼痛,同时可以增强患者抵抗力,有利于患者早日康复。采用针灸方式,通过刺激患者穴位,有利于帮助患者缓解不适感,减少疼痛症状。本次研究中,护理后,观察组疼痛评分低于对照组(
P<0.05)。本次研究结果也能够证明基于中医理论的肛肠科术后疼痛管理策略的优势,对缓解患者疼痛感有一定价值。
综上所述,采用基于中医理论的肛肠科术后疼痛管理方式,有利于减轻患者疼痛程度,因此值得应用在临床上。
参考文献
[1]孙攀攀.中医护理干预对肛肠手术患者术后疼痛和护理配合度的影响分析[J].婚育与健康,2024,30(1):106-108.
[2]彭辉艳,李楠,陈丽平,等.PBL在肛肠科中医护理教学的应用效果评价[J].中国中医药现代远程教育,2023,21(23):18-20.
[3]赵静.中医护理适宜技术对肛肠手术患者的护理价值研究[J].中华养生保健,2023,41(13):91-93.
[4]张瑞丽.中医护理模式对肛肠手术后患者生活质量及心理状态的影响[J].光明中医,2022,37(23):4372-4374.