创伤骨折现场急救方法

创伤骨折现场急救方法

敖运明 

通江县诺水河中心卫生院

生活中，骨折是经常发生的现象之一，引起骨折的因素很多。其中，外力因素导致的骨折会被叫做创伤性骨折，在等待救护车的过程中，对患者的急救是非常重要的，良好的急救措施不但有助于骨折的恢复，更能够挽救患者的生命。下面就相关知识做科普介绍。

一、骨折创伤急救概述

骨折创伤急救，作为紧急医疗响应的关键环节，其重要性不言而喻。在突发事件中，迅速而准确的急救行动能够成为伤者生命线上的重要支撑。它要求施救者在最短时间内，采取科学合理的措施，以稳定伤情，减轻疼痛，并预防因骨折引发的次生伤害，如神经、血管受损，甚至休克等严重后果。

专业知识的应用至关重要。正确的止血、伤口保护以及骨折固定方法，能够有效控制伤情恶化，为后续治疗赢得宝贵时间。然而，值得注意的是，非专业人士在进行急救时应避免盲目行动，以免因操作不当而加重伤者病情。

因此，普及骨折创伤急救知识，提高公众自救互救能力，显得尤为迫切。通过教育培训、宣传资料等多种渠道，让更多人了解并掌握正确的急救技能，一旦遇到紧急情况，能够迅速、准确地作出反应，为伤者争取到最佳救治时机，减少伤害，挽救生命。

二、及时进行辨别

1、判断伤口的类型：发现骨折的时候，首先要判断伤口的类型，如果是开放性的伤口，则要及时的解决伤口的问题，如果骨折引发的开发性伤口比较大，并且损伤到了周围的组织和肌腱，而且也出现了血管破裂和断裂的情况，那么则会出现大出血的情况，此时及时的进行止血治疗非常重要。另外，在包扎伤口的时候，需留意局部的组织问题以及包扎的力度，过紧则很容易导致组织缺血坏死，太松则不会起到止血的效果。

2、掌握骨折的位置：想要正确地处理骨折的相关问题，首先要判断骨折的位置，因为骨折的位置不同，受损的组织也不一样。比如肋骨骨折的时候，则可能会损伤到肺部或者肝脏。其他部位骨折同样会损伤到周围的神经和组织。如果骨折的部位发生在肋骨处，则要避免患者做过多的活动，如果是四肢出现了骨折的情况，则要避免四肢进行活动，如若不然则有可能会割破血管或者神经造成更大的伤害。

3、不能随意使用药物：在骨折刚发生的时候，是不能随意使用药物的，因为需要到医院接受相关的检查，才能够对骨折的具体情况进行分析和判断，随意使用药物并不一定会产生相应的效果。比如出现了局部瘀血的情况，暂时不能够使用活血化瘀的药物，要不然不但会使患者变得更加痛苦，而且还会导致局部出血的情况发生，比如导致血肿或者引发大出血。

三、急救措施

1、骨折部位定位与固定

在等待救援的急救过程中，确定了骨折部位后，第一要务就是不要随意移动伤者或者是尝试复位伤者的骨折部位。这主要是因为不正确的操作很可能会加重骨折情况，甚至对周围的血管和神经造成伤害。在此过程中，对于非开放性骨折而言，需要轻柔地固定骨折部位，可以使用夹板、木板或者周围的硬物，贴合在患者骨折的两侧，然后用绷带或者布条轻轻地捆绑固定，且需要特别注意的是，固定物的两端应该覆盖住骨折上下两端的关节，以限制骨折部位的活动，减少疼痛和伤害；而对于开放性骨折，则除了轻轻固定骨折部位外，更需要关注患者伤口的保护，避免感染，可以用干净的纱布或衣物覆盖在伤口上，但不要对伤口施加压力。如此，对骨折部位的正确固定便将可以在等待医护人员到达的过程中减少疼痛和二次伤害的风险，从而更好地保护受伤者，并为其争取更多的治疗时间。

2、减轻疼痛与肿胀处理

同时，在骨折发生后，伤者通常还会感到明显的疼痛。而为了减轻这种疼痛感，一种有效的方法就是通过冷敷来缓解。对此，可以使用冰袋、冷水袋或者包裹在布内的冰块，将其轻轻地放置在骨折周围的肿胀处进行冷敷。这样每次冷敷的时间应当控制在15-20分钟左右。如此，通过冷敷可以利用降低伤处的温度来减轻炎症反应，从而缓解疼痛和减少肿胀。然而，需要大家注意的是，冷敷的材料不要直接地接触皮肤，以避免冻伤的发生。对此，可以使用一块干净的布料来将冰敷材料与皮肤隔开，从而保护皮肤免受过度寒冷的伤害。并且，通过适当的冷敷处理，还将可以有效地减轻骨折所引起的疼痛和肿胀，为伤者提供一定的舒适度和缓解。不过，冷敷也仅仅只是一种暂时缓解的方法，对于骨折的最终治疗，还是需要寻求专业医疗帮助并遵循医生的指导。

3、注意骨折部位的血液循环

而在处理骨折时，除了要及时固定骨折部位，大家还需要密切关注患者受伤部位的血液循环情况，以确保伤肢能够得到充足的血液供应。具体来讲，在固定骨折后，大家还应当定时检查固定部位两端的血液循环情况，而这可以通过观察固定部位以下的手指或脚趾的颜色和温度变化来完成。同时，还可以询问伤者有无麻木、刺痛等异常感觉，或者是定期检查固定部位以下的脉搏，这都是非常重要的。而这些举措将非常有助于及时发现固定过紧而导致的血液循环受阻的情况。一旦发现血液循环受阻的迹象，大家就必须要迅速采取措施，适当调整固定带的松紧度，以确保伤肢的血液循环畅通。否则的话，血液循环受阻就会严重影响到骨折部位的安全，故此这些预防措施对于骨折患者的康复至关重要。且在处理骨折时，大家务必要重视起来固定部位的血液循环情况，以保障患者的健康和康复。

4、稳定伤者情绪与转移就医

最后，在等待救援的过程中，大家不仅要关注伤者的身体状况，还需要重视其情绪的稳定。具体来讲，伤者在遭遇骨折后，常常会处于紧张和恐慌之中。对此，大家可以通过安抚的话语来减轻他们的心理压力，并让他们保持平静的心态。同时，大家还可以对伤者进行心理疏导，告诉他们救援即将到来，以给予他们信心和支持，这样也可以有效地缓解他们的紧张情绪。

总之，面对骨折创伤，保持冷静并保证安全是关键。在进行任何紧急处理前，初步评估受伤程度，并遵循控制出血、冰敷和固定骨折的原则。记住，寻求专业医生的帮助是至关重要的，以确保正确的诊断和治疗方案。