徐州矿务集团总医院 消化一科 江苏 徐州 221006
【摘要】目的:探讨综合护理对活动期溃疡性结肠炎患者在心理方面的影响作用。方法:研究对象选择活动期溃疡性结肠炎患者,均于2023年04月-2024年06月期间于我院治疗,例数50例,利用随机数字表法进行组别的划分,参照组25例,进行常规护理,观察组25例,实施综合护理。研究并比较双方患者的护理效果。结果:观察组护理满意度明显高于参照组,差异性显示P<0.05,具有统计学意义。观察组焦虑、抑郁评分均明显低于参照组,差异表明P<0.05,存在统计学价值。结论:将综合护理用于活动期溃疡性结肠炎患者的干预当中,可以对患者负面心理进行改善,可提升患者对护理的满意度,具有临床应用价值。
【关键词】综合护理;活动期;溃疡性结肠炎;心理影响
溃疡性结肠炎属于慢性非特异性病灶,处于活动期的患者,会出现明显痛感,伴随腹泻等表现,存在反复发作情况,对患者身体健康和日常生活均构成不良影响[1]。该疾病的产生,通常和感染、免疫等因素相关,心理状态也是引起该疾病的主要原因,因此在对患者进行治疗时,配合有效的护理措施进行干预,以改善患者不良情绪,避免疾病进展、复发,非常必要[2]。该研究以活动期溃疡性结肠炎患者为对象,选取2023年04月-2024年06月期间,共计50例,研究常规护理与综合护理对该疾病患者的实施效果,详细经过和效果如下文所述。
1 资料和方法
1.1 基本资料
研究对象采纳时间为2023年04月-2024年06月,均为于本院治疗的活动期溃疡性结肠炎患者,依据随机数字表法分成各25例的组别。参照组中,男性和女性分别14例、11例,年龄从19岁至71岁,平均(42.78±1.15)岁;病程从2年至11年,平均(6.78±0.46)年。观察组中,男性和女性分别13例、12例,年龄从18岁至70岁,平均(42.64±1.23)岁;病程从3年至12年,平均(6.49±0.32)年。两组相比所得,年龄和性别方面均衡可比,P>0.05。双方患者已了解本研究所有信息,已签署同意协议,在医学相关委员会审核后,该研究开始实施。
1.2 方法
参照组:开展常规护理,包括观察病情变化、评估患者营养状况、用药指导、休息指导等。
观察组:在常规护理基础上,开展综合护理,具体方式如下:①健康教育,向患者讲解疾病知识,将并发症、发病机制、治疗药物、注意事项以及临床表现等事项告知患者,提升患者配合度,增强患者自信心。②灌肠护理,告知患者灌肠治疗的重要性,向患者讲明灌肠的方式、目的、注意事项等,操作时动作轻柔,灌肠后让患者保持静卧。③饮食护理,按照患者病情状况、个体情况,为其制定营养方案,针对性给予肠内营养制剂治疗或者全肠外营养治疗,当患者能够进食时,按照其具体情况,制定营养餐,以清淡、低渣、半流质食物为主。④心理干预,积极主动和患者沟通,获取患者信任,维护良好关系,针对患者心理状态,进行针对性心理疏导,鼓励患者倾诉内心感受,对患者进行安慰、鼓励,告知患者情绪、精神等因素对疾病产生的影响,让患者维持稳定情绪,保持心情开朗,向患者介绍成功治疗病例,促使患者提升疾病治疗的信心,鼓励患者家属、朋友进行探视、陪伴,参与精神治疗,让家属协助患者建立正确的生活、饮食习惯,让家属协助情绪干预,并进行监督,为患者创建和谐的情感环境。
1.3观察指标
分析两组患者护理满意度、不良情绪情况。护理满意度通过自制调查问卷进行评定,涵盖十分、基本、不满意三方面,总满意度为十分、基本满意例数和占总例数的百分比。不良情绪包括焦虑、抑郁两方面,分别通过对应汉密尔顿焦虑、抑郁自评量表评定,抑郁量表中,包括重度、中度、轻度、无抑郁四种情况,对应分值依次是>24分、17-24分、7-16分、<7分;焦虑量表中,涵盖重度、中度、轻度、无焦虑四方面,分值对应为>21分、14-21分、8-13分、<8分;分值越高,对应不良情绪越严重。
1.4 统计学方法
数据检验工具采用SPSS22.0统计学计算,计数数据的呈现形式是率,差异性以X²检验;计量数据的描述方式是(均数±标准差),差异性以T值检验,统计学价值判定依据是P<0.05。
2 结果
2.1对比护理满意度
观察组满意度是92.00%,高于参照组的68.00%,P<0.05,详见表1。
表1护理满意度的比较 [n(%)]
组别 | 例数 | 十分满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意度 |
参照组 | 25 | 10(40.00) | 7(28.00) | 8(32.00) | 17(68.00) |
观察组 | 25 | 17(68.00) | 6(24.00) | 2(8.00) | 23(92.00) |
X² | 4.500 | ||||
P | 0.033 |
2.2对比焦虑、抑郁程度
双方焦虑、抑郁程度相比,观察组评分更低,不良情绪更少,P<0.05,见表2。
表2 对比焦虑、抑郁程度(±s,分)
组别 | 例数 | 焦虑 | 抑郁 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
参照组 | 25 | 16.85±4.78 | 12.78±3.24 | 14.78±7.35 | 13.32±2.41 |
观察组 | 25 | 16.47±5.02 | 10.01±2.04 | 15.08±6.79 | 9.21±1.72 |
t | 0.274 | 3.617 | 0.149 | 6.940 | |
P | 0.785 | <0.001 | 0.881 | <0.001 |
3 讨论
溃疡性结肠炎病情较长,且迁延难愈,复发率较高,临床表现包括腹痛、腹泻便血等,会影响患者心理健康,而该疾病的产生与患者的情绪具有密切关联,不良情绪会促使疾病进展、恶化,所以为该疾病患者进行护理干预,对其情绪进行调节非常必要,尤其是对于活动期溃疡性结肠炎患者而言,全面性、综合性的护理干预更为必要。
为活动期溃疡性结肠炎患者进行综合护理干预时,除基础干预措施外,还为患者提供健康教育、饮食指导、心理干预以及灌肠护理,健康教育通过疾病知识的宣教,让患者加深对疾病的认知程度,可以提升患者的治疗配合度;饮食指导的干预,能够确保患者食用健康、合理的食物,能够改善患者不良饮食习惯,促进其机体组织康复;灌肠护理的实施,可以改善患者腹泻、血便情况,身体症状得以改善,其心理舒适度也会随之升高;心理干预的实施,可以改善患者不良情绪,对患者心情进行针对性疏导,调节其负面情绪,促使患者积极正面应对疾病,接受并配合治疗,可促进患者病情改善,从而提升疗效[3-4]。在综合护理干预下,患者身心健康均可得到改善,进而能够促使其疾病康复,提升患者满意度。
总而言之,为活动期溃疡性结肠炎患者实施综合护理干预,可以改善其不良情绪,减少其焦虑、抑郁情况,进而提升护理满意度,值得临床大力推广。
参考文献
[1]谢新花.综合护理在溃疡性结肠炎治疗中的效果观察[J].中国卫生标准管理,2020,11(14):162-164.
[2]周爱芳.活动期溃疡性结肠炎行综合护理干预对患者的心理影响[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(01):156-158.
[3]蒋淑杰.综合护理对活动期溃疡性结肠炎患者的影响探析[J].中国医药指南,2017,15(20):211-212.
[4]曾银枝,张明钦,张凯玲.综合护理对活动期溃疡性结肠炎患者的影响研究[J].中国卫生标准管理,2016,7(12):163-164.