人性化护理对心外科住院患者焦虑、抑郁等负面情绪的影响

人性化护理对心外科住院患者焦虑、抑郁等负面情绪的影响

王雪梅 吴旭花通讯作者 李永亚

昆明市延安医院

[摘要]目的：分析人性化护理对心外科ICU住院患者焦虑、抑郁等负面情绪的影响。方法：本院心外科自2022年3月起采用了人性化护理措施，并为了评估这一举措的效果，随机挑选了实施前的45名患者作为对照组，以及实施后的45名患者作为观察组进行研究。对照组采取常规护理，观察组应用人性化护理，对比护理效果。结果：经过比较后发现，观察组焦虑抑郁评分低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：针对心外科住院患者采取人性化的护理模式，能够有效降低患者的焦虑抑郁评分，值得推广。

关键词：人性化护理；心外科住院患者；焦虑、抑郁；负面情绪影响

心脏外科是医院里极其关键的一个部门，该科室的病人通常病情危急、病情进展迅速且住院周期长，这使得他们在接受治疗的过程中很容易产生诸如焦虑和抑郁等不良情绪，进而对治疗成效产生重大不利影响[1-2]。鉴于此，本研究选取了在我院心脏外科接受治疗的 90 名患者作为研究对象，探讨实施人性化护理措施前后，患者不良情绪的变化情况。

1资料与方法

1.1临床资料

本院心外科自2022年3月起采用了人性化护理措施，并为了评估这一举措的效果，随机挑选了实施前的45名患者作为对照组，以及实施后的45名患者作为观察组进行研究。对照组中包含38位男性及17位女性，患者的年龄范围在19至63岁之间，平均年龄为（41.27±4.09）岁；而观察组则有39位男性和16位女性，年龄跨度同样为19至65岁，平均年龄为（41.32±4.12）岁。通过对两组心外科患者的基本信息进行比较分析，得出的数据表明两组间并无显著性差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组接受的是传统护理模式，其中包括入院时的标准检查、持续监测生理指标的变化、手术前的指导、手术期间的护理支持、术后管理及初期康复护理等。观察组则实施了人性化护理措施，具体步骤如下：(1) 在环境管理方面融入人性化理念，创造一个宁静宜人的治疗空间，将室温维持在约22℃，湿度调整至大约55%，并定期进行病房清洁和消毒工作以防止感染发生；此外，还需降低医疗设备产生的噪音，确保病人能获得足够的休息时间。（2）向患者详细阐述院方制定的各项紧密关联的规章政策，包括查房流程、探访规定等，同时针对患者的具体病状，简要说明治疗方案及预计的治疗周期。（3）在患者入院前，主动与其进行主要交流，实施心理状况评估，依据评估结果采取适宜的心理干预措施，及时掌握患者焦虑和抑郁的成因，对难以自我缓解的患者，及时联系专业心理医生进行协助。（4）向患者介绍同种疾病治愈的典型范例，助力患者树立对抗疾病的信念，并提醒病患家属保持积极乐观的心态，以防对患者情绪产生不良影响。激励患者在确保不干扰他人的情况下，适量参与一些休闲活动，例如观看电视节目或聆听广播，以帮助患者分散注意力。，以防患者因环境不熟悉而产生负面心理反应。此外，在手术过程中，护理人员需全程陪伴患者，给予其必要的心理慰藉和支持。在手术操作中，护理人员还需迅速准确地递送所需的医疗设备，以保障手术过程的高效顺畅进行；（5）手术后需融入人性化的护理理念，实施严格的心电监护。妥善固定患者的引流管，确保其畅通无阻，以防意外拔管影响疗效。营养师应全面评估患者的身体状况，并据此制定相应的膳食计划；患者术后的饮食应从流质食物开始，逐步过渡到半流质，最终转为软食，以此来保障患者的营养供给。

1.3观察指标

在评定患者的心理健康状态时，采用了张氏编制的焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）。这两个量表均基于标准分体系进行评分，当个体的得分等于或高于50分时，则被视为可能患有焦虑症或抑郁症。这两份问卷各自包含了20个条目，每个条目的评分范围是从1到4分，不过采用的是逆向计分方式，即总分越高，表明其焦虑或抑郁的症状越显著。

1.4统计学方法

将本组数据代入SPSS21.0软件处理分析，计量资料用（x±s）表示，实施t检验；计数资料用%表示，用χ2检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1比较2组患者的焦虑与抑郁的评分

通过比较两组患者焦虑与抑郁的评分，观察组要优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。具体结果见表1。

表1比较2组患者的焦虑与抑郁的评分（x±s）

3讨论

人性化护理是一种新兴的护理方式，在医疗护理领域得到了广泛应用。与传统的护理方法相比，它更侧重于改善患者的内心感受，从而有效地解决了传统护理中只关注疾病治疗的问题

[3-4]。在实际操作过程中，医护人员通过减轻患者的术后疼痛、制定合理的饮食计划、提高睡眠质量等方式来舒缓他们的负面情绪。此外，在护理过程中，医护人员还需积极鼓励患者的家属，以确保他们能够得到充分的情感支持，让患者真切地体会到家庭和社会的关爱[5]。通过向患者展示以往治疗成功的案例，有效减轻了患者的焦虑与恐惧等消极情绪。针对术后可能出现的疼痛问题，护理团队需个性化地制定相应的缓解策略。研究结果显示，实施护理干预后的观察组住院患者的焦虑与抑郁评分较对照组有显著降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，人性化护理方法在心外科住院患者的护理中展现出积极成效，这表明该护理模式在心外科护理实践中具有广泛的推广价值。

参考文献

[1] 陈亚莉. 人性化护理对心外科住院患者焦虑、抑郁等负面情绪的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(26):11.

[2]刘娟,杨雨山. 术前人文关怀联合规范手术室配合在老年心外科CPB中的应用效果[J]. 河北医药,2023,45(24):3782-3784,3788.

[3]张青波. 基于健康信念模式的护理在主动脉夹层术后患者中的应用效果[J]. 中国民康医学,2024,36(4):158-161.

[4]刘晨. 基于施拉姆双向传播理论的健康教育联合循证护理在心外科手术患者中的应用效果[J]. 中国民康医学,2023,35(9):177-180.

[5]韩景,宋文鑫,李福霞. 心脏择期手术老年患者术后生活质量改善情况及影响因素分析[J]. 中华现代护理杂志,2022,28(34):4750-4756.

主要内容要是心脏术后患者在ICU期间的个性化护理，病人病情比较重，且病情变化快，病人对ICU环境陌生，对疾病了解不足，预后比较焦虑，家属不能在床旁陪护，烦躁，谵妄，ICU综合征的情况比较多见，对ICU患者实施个性化护理对情绪的影响？

术前，术中都不需要。

谢谢！