武汉市黄陂区人民医院 湖北 武汉430300
摘要:目的 评价个性化护理应用于肛周脓肿患者护理中的效果及对焦虑、抑郁情绪的影响。方法 我院收治患者60例为研究观察对象,患者为肛周脓肿,时间2022年10月~2023年8月,随机数字表法分两组,对照组(采用常规护理模式)、观察组(采用个性化护理模式),观察两组术后创面愈合情况、心理状态。结果 经过护理后,观察组创面愈合良好率较对照组高(P<0.05),观察组焦虑、抑郁分数均较对照组低(P<0.05)。结论 肛周脓肿患者采取个性化护理后,患者焦虑、抑郁情绪得到缓解,提高患者术后创面愈合良好率。
关键词:个性化护理;肛周脓肿;焦虑;抑郁;创面愈合良好率
肛周脓肿主要指肛管直肠周围组织间隙或者组织内因发生慢性或急性感染而形成的化脓感染性病变,是肛管直肠周围脓肿的主要疾病,在外科疾病中占比4%左右,占肛肠疾病的15%左右[1]。手术为此病主要治疗手段,围手术期患者因为认知不足、疼痛等,容易出现焦虑、抑郁等情绪。护理干预配合治疗,改善患者心理状态。个性化护理广泛应用于临床各类疾病护理中,或可提高肛周脓肿患者护理品质[2]。基于此,本文研究以肛周脓肿患者为观察对象,分析个性化护理效果,报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
2022年10月~2023年8月60例我院收治患者为研究观察对象,患者为肛周脓肿,随机数字表法分两组,对照组(纳入患者30例)、观察组(纳入患者30例)。对照组患者纳入男、女分别为16例、14例,患者年龄范围23岁~56岁,平均年龄(38.98±1.21)岁;观察组患者纳入男、女分别为15例、15例,患者年龄范围24岁~59岁,平均年龄(38.92±1.30)岁。两组患者进行上述资料对比分析,无差异(P>0.05),具可比性。此次研究所有患者均对本次研究知情同意。医院伦理委员会核准本次研究。
1.2方法
对照组采用常规护理模式,术前向患者讲解手术治疗步骤,解答患者疑问,术后遵医嘱用药,给予患者安抚。指导患者保持个人卫生,观察患者创面愈合情况,定期更换敷料等。
观察组采用个性化护理模式:(1)患者综合评估。患者入院后,同患者交流,收集患者信息,包括年龄、学历、病史等信息,综合评估患者情况,查阅权威文献,制定完善患者个性化护理计划。(2)术前个性化健康宣教,根据患者情况,选择采用短视频、逻辑图等方式健康宣教。(3)心理护理。评估患者心理状态,指导患者负压吸引方法,同患者交流,给予患者帮助,满足患者合理护理需求。对患者积极行为进行夸奖,邀请同病房成功治疗者现身说法。(4)饮食护理。指导患者忌烟酒,加强营养,饮食中可采取中医辨证施膳,如服清热解毒之剂者不可食用虾、鱼、羊肉等。(5)疼痛护理。询问患者主诉,根据患者疼痛情况,指导患者采取冥想法、音乐疗法等缓解疼痛。
1.3观察指标
观察两组术后创面愈合情况、心理状态。
1.4统计方法
SPSS 24.0软件进行数据分析,研究计量资料(±s)表示、t检验,计数资料n(%)表示、检验组间对比,P<0.05,差异显著。
2结果
对比护理后创面愈合良好率情况,观察组愈合良好率96.67%(29/30)>对照组愈合良好率73.33%(22/30),差异显著(=6.405,P<0.05)。
护理前两组对比心理状态分数无差异(P>0.05);护理后两组对比分析焦虑、抑郁分数,观察组均较对照组低(P<0.05),详见表1。
表1 两组心理状态(±s;分)
组别 | 例数 | 焦虑 | 抑郁 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 30 | 52.36±2.37 | 44.71±3.23 | 53.61±2.29 | 45.63±3.26 |
观察组 | 30 | 52.41±2.50 | 40.53±4.22 | 53.57±2.34 | 41.30±4.23 |
t值 | 0.079 | 4.308 | 0.067 | 4.441 | |
P值 | 0.937 | <0.001 | 0.947 | <0.001 |
3讨论
肛周脓肿可在各年龄层人群流行,病发患者中20-40岁的青年人占大比例。脓肿主要发生在坐骨直肠间隙、括约肌间隙、肛周皮下等位置。肛周脓肿出现后需要立即就诊,并在治疗同时配合护理干预。传统护理模式,通过健康宣教提高患者认知,通过指导患者注意个人卫生等,加速患者术后创面愈合,但采取护理措施笼统,效果有限。
个性化护理模式以患者为核心,从患者特点出发,采取针对性心理护理、创面护理等措施,加速患者术后创面愈合,改善患者心理状态[3-4]。郑娟[5]研究证明肛周脓肿患者采取个性化护理可有效促进患者术后创面愈合,说明个性化护理应有作用积极。个性化护理应用中,评估患者情况,全面掌握患者情况后制定护理计划,并查阅权威文献,利用优秀研究成果调整护理计划,确保护理质量。护理中指导患者科学饮食,引入中医辨证施膳理念,贴合每位患者特点,指导科学饮食,补充营养,改善患者机体状态,加速术后创面愈合。本次研究显示:经过护理后观察组创面愈合良好率更高(
P<0.05)。个性化护理模式应用期间,采取个性化健康宣教方式,运用逻辑图、短视频等患者更容易接受的方式开展,提高患者宣教活动参与积极性,加深患者对肛周脓肿、手术等知识的了解。配合心理护理,指导患者科学负压吸引操作,提高患者自我护理能力,助力术后恢复,改善患者生理状态,对患者行为夸奖,让患者心理舒适。本次研究显示:观察组较对照组护理后焦虑、抑郁分数低(P<0.05)。
综上所述,肛周脓肿患者可选择个性化护理模式,该模式运用后,患者创面愈合良好率显著提高,焦虑、抑郁分数显著下降,值得推广。
参考文献
[1]张亚娟,李丹,张伟英,等. 肛周脓肿术后疼痛管理方案的构建及应用[J]. 重庆医学,2022,51(15):2696-2700.
[2]王慧菊,段曦华. 肛周脓肿术后疼痛控制中实施主动关联护理的价值探析[J]. 临床研究,2021,29(4):158-159.
[3]何静. 个体化综合护理在恶性血液病患儿化疗合并外阴肛周感染中的应用效果[J]. 妇儿健康导刊,2022,1(2):63-66.
[4]李丹. 综合肛周护理方案联合双线护理干预在肛周脓肿手术患者中的应用效果[J]. 中外医药研究,2023,2(5):78-80.
[5]郑娟. 个性化护理对肛周脓肿患者术后创面愈合的影响[J]. 保健医学研究与实践,2023,20(6):85-87,102-102.