高血压危象的急救护理，不可不知！

高血压危象的急救护理，不可不知！

李珊

自贡市第一人民医院 四川自贡 643000

高血压危象是一种危急状况，常常威胁到患者的生命。在当今社会，高血压已经成为一种普遍的健康问题，影响着全球数以亿计的人们。高血压危象是高血压的严重并发症，其发生可能伴随着极端危险，包括心脏病发作、中风、脑出血等。因此，对高血压危象的认知和紧急护理至关重要。本文旨在为读者提供有关高血压危象的全面了解，并强调在高血压危象发作时采取的关键措施。

一、高血压危象简介

（一）高血压的定义和危险因素

高血压的主要特征是血压持续升高，通常被定义为收缩压（即心脏搏动时血液推动出的压力）超过140毫米汞柱和舒张压（即心脏松弛时动脉内的最低压力）超过90毫米汞柱。然而，高血压的确切定义可以因年龄和个体差异而有所不同。

高血压的危险因素包括遗传因素、不健康的生活方式、肥胖、高盐摄入、缺乏体育活动、饮酒过度以及烟草使用。年龄和家族病史也可能增加患高血压的风险。

（二）高血压危象的概念和危害

高血压危象是高血压的一种严重并发症，其主要特点是极端危险的血压升高。在高血压危象中，收缩压通常升至180毫米汞柱或更高，舒张压达到120毫米汞柱或更高。这种急剧升高的血压对身体各个器官和系统都带来了严重的威胁，可能导致心脏病发作、中风、脑出血、肾功能衰竭和其他严重并发症。

高血压危象可能在无任何预兆的情况下突然发生，因此对于高血压患者和风险人群来说，了解如何识别和处理高血压危象至关重要。不及时干预可能导致不可逆的器官损害或生命危险。

（三）高血压危象的病因

高血压危象的病因复杂多样，包括高盐摄入、药物滥用、肾功能受损、严重的高血压未得到充分治疗等因素。某些情况下，情绪激动或强烈的压力也可能引发高血压危象。

高血压危象的发生机制涉及到血管痉挛、心脏负荷过重和器官损伤等复杂的生理过程。了解这些机制对于理解高血压危象的严重性和紧急性至关重要。

二、高血压危象的症状

高血压危象是一种危急情况，其症状可能在短时间内急剧恶化，因此了解这些症状的特征至关重要。以下是高血压危象的常见症状，它们可能在患者身上出现：

（1）高血压危象的一个常见症状是剧烈的头痛，通常被描述为前额或颞部的强烈压力感。这种头痛可能伴随着眩晕和恶心。

（2）患者可能会感到呼吸急促，因为高血压危象导致心脏负荷增加，肺部受到额外的压力。

（3）高血压危象可能导致胸痛，有时被错误地解释为心脏病发作。这种胸痛通常是剧烈的、持续的，可能向颈部、下巴和背部辐射。

（4）一些患者可能会报告视力模糊、双重视觉或眼前出现闪光的感觉。这与高血压危象对眼部血流的影响有关。

（5）高血压危象可能导致恶心和呕吐，这与神经系统和胃肠系统的异常反应有关。

（6）患者可能出现精神状态改变，包括混乱、焦虑和不安。高血压危象可能影响大脑的正常功能。

（7）极端情况下，高血压危象可能引发癫痫发作，这是一种严重的症状，需要紧急治疗。

（8）一些患者可能在尿液中观察到血迹，这可能表明高血压危象引起了肾脏损害。

三、高血压危象的紧急护理

（一）第一步：紧急呼叫急救

高血压危象是一种严重的医疗紧急情况，不容忽视。如果您怀疑自己或他人正在经历高血压危象，请立即拨打急救电话。在电话中提供详细的症状描述和患者信息，以便急救团队可以做好准备，并迅速抵达现场。

（二）为患者提供支持

在等待急救团队到达之前，可以采取以下措施来提供紧急护理和支持：

（1）保持冷静，试图安抚患者。情绪稳定对于高血压患者的重要性不可低估，因为焦虑和恐惧可能加重症状。

（2）让患者平卧，提供舒适的环境，并确保通风良好。

（3）如果有血压监测设备可用，监测患者的血压。记录血压读数以供医疗专业人员参考。

（4）避免任何可能激怒或激发患者的刺激，如嘈杂声音或明亮的光线。

（三）医疗专业人员的处理

（1）医疗团队将对患者进行全面评估，包括检查心率、呼吸、血压和其他生命体征。这有助于确定病情的严重程度和可能的并发症。

（2）医生可能会通过静脉注射药物来降低患者的血压，以缓解高血压危象的症状。

（3）患者将在医疗团队的密切监护下接受治疗，并持续观察血压和其他指标的变化。

（4）高血压危象的诊断通常需要进一步的检查，如心电图、血液检查和头部CT扫描，以排除其他潜在问题。

四、高血压危象的预防

（一）高血压管理

有效的高血压管理是预防高血压危象的第一步。以下是一些管理高血压的关键方面：

（1）如果您被诊断患有高血压，请遵循医生的建议，并按照处方用药。定期检查血压并根据需要调整药物剂量。

（2）健康的生活方式可以显著降低高血压危象的风险。这包括减少高盐饮食、限制酒精摄入、戒烟、控制体重和增加体育活动。

（3）如果您已经被诊断为高血压患者，定期监测血压是非常重要的，以确保它保持在健康范围内。

（二）生活方式改变

以下是一些生活方式改变，可以帮助预防高血压危象：

（1）遵循心脏健康的饮食习惯，包括增加蔬菜、水果、全谷物、健康脂肪和低脂乳制品的摄入，同时减少盐、饱和脂肪和糖的摄入。

（2）至少每周进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，有助于降低血压。

（3）如果您吸烟，戒烟将有助于降低高血压危象的风险。

（4）饮酒过量可能导致高血压，因此应该限制酒精的摄入。

（5）如果您超重或肥胖，减轻体重可能有助于降低高血压的风险。

（三）应对压力

情绪压力和慢性压力可以导致高血压危象的发作。以下是一些应对压力的方法：

（1）学习和实践放松技巧，如深呼吸、冥想和渐进性肌肉松弛。

（2）有效的时间管理可以减轻日常生活中的压力，确保足够的休息和放松时间。

（3）寻求亲友的支持，分享情感和压力，有助于减轻情感压力的负担。

（四）遵循医疗建议

如果您已被诊断为高血压患者，请积极遵循医生的建议，定期接受健康检查，按照处方用药，并与医疗专业人员保持定期联系。合理的医疗管理可以减少高血压危象的风险。