事业单位财务风险管理及防范机制研究

事业单位财务风险管理及防范机制研究

简小宗

重庆大学附属三峡医院（重庆 万州 404000）

摘要：医疗市场竞争的加剧和新医改政策的实施，医院面临的财务风险日益复杂，加强财务风险管理成为医院可持续发展的关键。为了解决医院财务风险管理存在的问题，

本文探讨医院财务风险管理的重要性，通过识别和分析医院财务管理中的潜在风险，提出有效的防范机制，确保医院财务工作的稳定开展。

关键词：事业单位；财务；风险管理；防范机制

0引言

医院作为公共卫生服务体系的基石，承担着保障人民健康、提供高效医疗服务的重要职责。财务管理作为医院运营管理的核心环节，不仅直接关系到医院的日常运营能否顺利进行，更深刻影响着医疗服务的质量和可及性。一个健全的财务管理体系能够确保医院资源的合理分配，提高资金使用效率，从而为患者提供更加优质、高效的医疗服务。

然而，当前医院财务管理实践中暴露出的诸多问题，如风险意识淡薄、内部监控机制不健全、资金管控不力等，给医院的稳健运营带来了巨大挑战。这些问题不仅可能导致医院面临资金短缺、债务压力增大等财务风险，还可能影响医疗服务的连续性和质量，进而损害患者的利益和信任。因此，研究医院财务风险管理及防范机制具有重要的现实意义。

1医院财务风险概述

医院财务风险是医院运营过程中一个不容忽视的重要方面，它涉及到医院财务管理的各个层面和环节。在医院的财务活动中，由于市场环境的变化、政策调整的影响、内部管理的不完善以及外部突发事件的冲击等多种难以预料或无法完全控制的因素，医院的财务收益往往难以完全符合预期，进而产生经济损失或不利影响的机会和可能性。财务风险处理如图1所示。

财务风险处理

2医院财务风险管理存在的问题

2.1风险意识淡薄

医院作为提供医疗服务的重要机构，其财务管理工作的复杂性和重要性不言而喻。然而，现实中却存在一种普遍现象，即医院管理者和财务人员对财务风险的认识不足，缺乏足够的风险意识。这种认识的缺失不仅限制了他们在财务管理中有效识别和应对潜在风险的能力，还可能为医院的运营埋下隐患。

2.2内部监控机制不健全

医院其财务管理的规范性和有效性对于保障医院的稳健运营和患者的合法权益至关重要。然而，现实中不少医院内部却存在财务监控机制不完善、财务监督制度执行不严格的问题，导致对财务风险的监控和约束能力大打折扣，这不仅使得医院在财务管理上存在漏洞和隐患，还可能引发一系列财务问题和经营风险，如资金流失、财务舞弊、成本控制不力等。

2.3资金管控不力

医院资金管理的规范性和效率性直接关系到医疗服务的质量和医院的可持续发展。然而，现实中不少医院在资金管理中却存在资金分配不合理、使用效率低下等问题，这些问题不仅导致了资金的流失和浪费，还对医院的运营和发展造成了不利影响。可能导致医院在医疗服务提供上出现短缺和不足，影响了患者的就医体验和医疗质量。使得医院在财务管理上陷入困境，导致医院运营成本的增加和经济效益的下降。进而影响医院的声誉和形象，降低了医院在社会上的公信力和竞争力。

2.4缺乏风险管理整体策略

医院风险管理的有效性和系统性对于保障患者安全、维护医院声誉以及实现可持续发展至关重要。然而，当前不少医院在风险管理中却普遍存在缺乏系统性和整体性考虑的问题，这一问题直接导致了风险管理资源分配的不均衡，进而严重影响了风险管理的效率和效果。一些医院可能过于注重某些特定领域或项目的风险管理，而将大量资源投入到这些领域，而忽视了其他同样重要或潜在风险更高的领域。这种不均衡的资源分配不仅可能导致风险管理资源的浪费，还可能使得一些关键风险领域得不到足够的关注和投入，从而降低了风险管理的整体效果。

3医院财务风险防范机制构建

3.1重视全面预算

建立一套完整的日常工作记录和考核预算执行情况的信息系统，这套信息系统首先需详尽记录日常工作的功能，包括但不限于各部门的工作进度、任务完成情况、资源消耗、人员调配等关键信息。通过数字化手段，这些信息得以实时、准确地录入系统，为管理层提供了直观、全面的运营视图。预算的制定应基于历史数据、市场趋势及内部战略规划，确保预算目标的合理性与挑战性。执行过程中，系统能自动追踪预算使用情况，对比实际支出与预算计划的差异，及时发出预警信号，防止超支或低效支出。同时，系统还应支持多维度、深层次的预算分析，如按部门、项目、时间等维度进行成本效益分析，帮助管理层洞察经济活动的内在规律，为决策提供科学依据[1]。通过精细化的预算管理显著增强经济信息的收集、深度分析及即时反馈能力，从而推动组织运营效率与财务管理水平的全面提升。

3.2培养高素质财务管理人员

提高财务管理者的专业技能和财务风险控制意识，确保医院财务管理稳健运行、及时发现财务风险征兆并为医院领导提供精准决策信息。在医疗行业日益复杂多变的环境中，财务管理者不仅要有深厚的财务理论基础，还需具备敏锐的市场洞察力、先进的财务管理技术和丰富的实战经验，以应对各种挑战和机遇。深化财务管理者对财务会计、成本分析、预算管理、资金管理、税务筹划等核心领域的理解与应用，掌握最新的财务管理软件和信息技术的使用方法。

3.3加强成本核算管理

面对日益增长的医疗需求与有限的医疗资源，医院必须深刻认识到成本管理的重要性，树立全员全过程成本管理的意识，将成本控制理念贯穿于医院运营的每一个环节，从医疗服务提供、药品耗材采购、医疗设备维护到后勤管理，都应注重成本效益分析，力求在保障医疗质量与安全的前提下，实现成本的最小化。成本控制中心作为医院成本管理的核心机构，应负责全面收集、整理、分析各部门的成本数据，识别成本控制的薄弱环节，提出并实施有效的成本控制措施[2]。医院应设定清晰、可量化的目标成本指标，并将其逐级分解至各科室、各岗位，形成全员参与、层层落实的成本控制责任体系。通过定期的成本审核、差异分析、反馈调整等机制，确保目标成本的达成，实现成本的有效控制。

3.4健全完善财务管理制度

医院应建立一套较为完善的内部会计控制制度，涵盖财务组织管理制度、会计基础工作制度、资金管理制度等多个方面，以确保财务工作的规范性、高效性与安全性。医院应建立健全财务组织架构，明确财务部门与岗位的职责权限，确保财务工作的独立性、专业性与权威性。医院应制定完善的会计核算制度，通过建立健全的会计凭证、账簿、报表等会计档案管理制度，规范会计信息的记录、存储与查询流程，为医院的财务分析与决策提供有力支持。制定资金预算计划，合理预测医院未来的资金需求与流入，确保资金的平衡与稳定。同时，加强资金筹集与使用的管理，优化资金结构，降低资金成本，提高资金的使用效率。在构建内部会计控制制度的过程中，医院还应注重制度的执行与监督[3]。通过建立内部审计机制，定期对医院的财务工作进行检查与评估，确保各项制度得到有效执行。同时，加强与外部审计机构的沟通与协作，及时获取专业的审计意见与建议，不断完善医院的内部会计控制体系。

3.5加强内部控制

在现代医院管理体系中，财务内部控制制度是确保医院财务健康、防范财务风险、提升管理效能的关键所在。为了建立一套科学、有效、全面的财务内部控制制度，医院需要从多个维度出发，确保各部门在财务活动中遵循统一的规则与流程，从而提高财务管理的规范性、透明度与效率。制度应详尽规定医院的预算编制与执行监控、资金运作管理、成本控制策略、财务审批流程、资产管理、内部审计与风险评估等多个关键环节的具体操作要求。制度应明确预算的编制依据、审批流程、执行监控机制以及调整程序，确保预算的合理性、科学性与有效性。规定资金的筹集、使用、调度与监控要求，确保资金的充足性、流动性与安全性。明确成本控制的目标、原则、方法及责任分工，促进医院成本效益的持续提升。详细规定各项财务支出的审批权限、审批流程、审批依据及审批时限，确保财务支出的合规性、合理性与及时性。同时，加强对重大财务事项的集体决策与监督，防范个人决策带来的风险[4]。制度应涵盖资产的采购、验收、使用、保管、报废等全生命周期管理要求，确保资产的账实相符、安全完整与有效利用。建立定期的内部审计机制与风险评估体系，及时发现并纠正财务管理中的漏洞与风险，为医院的稳健运营提供有力保障。基于内部控制视角的企业财务风险防控如图2所示。

图2  基于内部控制视角的企业财务风险防控

3.6增强风险管理意识

医院管理者和财务人员作为医院财务管理的核心力量，其风险意识、风险教育以及风险防范能力的提升，对于确保医院财务安全、稳定运营至关重要。在当前复杂多变的医疗环境中，医院面临着来自政策调整、市场竞争加剧、技术进步带来的成本变动、患者需求变化以及内部管理漏洞等多方面的风险挑战。因此，医院管理者和财务人员必须深刻认识到增强风险意识、加强风险教育、提高风险防范能力的重要性。医院管理者应树立全局性的风险管理观念，将风险管理纳入医院战略规划的重要组成部分，确保在决策过程中充分考虑潜在风险及其对医院运营的影响。定期组织风险评估会议，邀请各部门负责人共同参与，通过集体讨论识别医院运营中的关键风险点，制定针对性的风险应对策略和预案，形成风险管理的长效机制。举办风险讲座、研讨会、在线课程等多种形式，普及风险管理知识，提升全员的风险意识和责任感。教育内容应涵盖医疗安全、合规经营、信息保密、资产管理等多个方面，确保每位员工都能在日常工作中识别和规避潜在风险。

4结论

医院财务风险管理及防范机制是医院可持续发展的重要保障。通过加强资金运转、重视全面预算、培养高素质财务管理人员、加强成本核算管理、健全完善财务管理制度、增强风险意识和建立风险转移机制等措施，医院可以有效识别和应对潜在风险，确保财务工作的稳定开展。

参考文献：

[1]游媚娜.事业单位财务风险管理探析[J].投资与创业,2023,34(22):169-171.

[2]郭庆慧.事业单位财务风险管理与防范措施探析[J].财会学习,2024(18):13-15.

[3]于润平.事业单位财务风险管理与对策分析[J].财经界,2021(11):116-117.

[4]武冰倩.加强事业单位财务风险管理的探讨[J].中国市场,2019(34):162-163. 

作者简介：简小宗（1987- ）女，汉族，重庆万州人，本科，会计师，主要从事财务会计方面工作。