人工髋关节置换术的手术室护理效果

人工髋关节置换术的手术室护理效果

张琪

海盐县中医院 浙江 嘉兴 314300

【摘要】目的：分析人工髋关节置换术用手术室护理的价值。方法：随机均分2022年5月-2024年1月本科接诊人工髋关节置换术病人（n=78）。试验组采取手术室护理，对照组行常规护理。对比手术耗时等指标。结果：关于术中失血量与手术耗时：试验组优于对照组（P＜0.05）。并发症：试验组2.56%，对照组12.82%，比较发现：试验组数据更低（P＜0.05）。结论：人工髋关节置换术用手术室护理，病人的术中失血量更少，并发症发生率更低，手术耗时也更短。

【关键词】手术室护理；价值；人工髋关节置换术；术中失血量

    目前，骨关节疾病在我国临床上十分常见，主要有风湿性关节炎、骨质增生与股骨头坏死等，可引起关节僵直、活动困难与疼痛等症状[1]。而人工髋关节置换术则是该类疾病比较重要的一种干预方式，但为能确保疗效，护士还应做好病人的护理工作。本文选取人工髋关节置换术病人78名，择取时间范围2022年5月-2024年1月，旨在分析人工髋关节置换术用手术室护理的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2022年5月-2024年1月，本科接诊人工髋关节置换术病人，共78人。随机均分2组。试验组：女和男各18、21人，年纪55-80，均值范围（68.34±5.98）岁。对照组：女和男各17、22人，年纪55-78，均值范围（68.02±5.44）岁。病人资料齐全，无手术禁忌。病人明确诊断后都接受择期手术治疗。病人知情本研究。排除精神障碍、传染病、血液系统疾病、全身感染、认知障碍、严重心脑血管疾病与肝肾功不全[2]。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

对照组行常规护理：术前备好手术所需物品，术中积极配合医生的操作，严密监测病人体征，积极处置病人异常状况。

试验组在对照组的基础之上加用手术室护理：（1）术前1d，对病人进行访视，了解病人基本情况，评估病人心态与病情，询问病人药敏史，排除手术禁忌。主动找病人谈话，引导病人说出心中的想法，向病人介绍预后较好的人工髋关节置换术案例。用简单的语句，配以相应的图片，为病人普及疾病知识，介绍人工髋关节置换术的流程。（2）术前，仔细清点手术物品的数量，查看外包装是否完好，药品是否在效期内，并对手术仪器的性能进行检查，确保仪器能正常运行。（3）术中，陪伴病人入室，仔细核对病人手术信息，确保无误。积极安抚病人情绪，向病人介绍手术环境。让病人取正确的体位，为病人开通静脉通路，配合麻醉医生对病人进行麻醉。向病人提供保温毯等物品，加温输注液体至37-38℃。监测病人体征，保护好病人术区，正确为手术医生传递手术物品。强化输液管理力度，对套管进行妥善的固定。根据病人实际情况，酌情调整输液速率。操作结束时，仔细清点纱布等物品的数量。擦净病人皮肤上残留的药液与血液，为病人穿好衣物。（4）术后，送病人回病房，做好交接工作，交代术后需注意的一些事项。术后第1d，对病人进行随访，了解病人康复情况，同时向病人提供疼痛、饮食与用药等方面的指导。

  1.3 评价指标

1.3.1 记录2组术中失血量与手术耗时。

1.3.2 统计2组并发症发生例数。

  1.4 统计学分析

数据处理软件为SPSS24.0，用x²和t检验计数资料、计量资料，分别使用率（%）和（±s）表示，统计学意义成立时P＜0.05。

2 结果

  2.1 手术指标分析

对比术中失血量与手术耗时的数据：试验组优于对照组（P＜0.05）。如表1。

表1 观察手术指标相关数据 （±s）

  2.2 并发症分析

通过统计，我们发现：并发症的数据，试验组2.56%，对照组12.82%。比较发现：试验组数据更低（P＜0.05）。如表2。

表2 观察并发症数据 [n，（%）]

3 讨论

通过人工髋关节置换治疗，能有效控制病人的病情，但手术也是一种侵入性的操作，且术中也需要大量输注液体，加之受麻醉等因素的影响，使得病人更易出现低体温等并发症，进而对其手术安全性造成了影响[3,4]。手术室护理乃新型的护理方式，融合了“以人为本”理念，能从术前访视、术中配合与术后随访等多个方面出发，予以病人精细化与连续性的护理，以消除病人不良心理，减少病人并发症发生几率，从而有助于提升病人手术安全性，缩短病人手术耗时[5]。本研究，对比术中失血量与手术耗时的数据：试验组优于对照组（P＜0.05）；通过统计，我们发现：并发症的数据，试验组更低（P＜0.05）。

综上，人工髋关节置换术用手术室护理，病人的术中失血量更少，并发症发生率更低，手术耗时也更短，值得推广。

参考文献：

[1] 康乐. 细节化手术室护理在人工髋关节置换术患者中的效果[J]. 透析与人工器官,2022,33(4):78-81.

[2] 李广梅,董梦婷,周翠萍,等. 人工髋关节置换术后感染溯源预控式手术室护理应用效果观察[J]. 临床护理杂志,2019,18(3):67-69.

[3] 金薇. 手术室护理路径配合模式在人工髋关节置换术中的应用效果分析[J]. 妇幼护理,2023,3(18):4478-4479,4482.

[4] 商春燕. 手术室护理路径配合模式在人工髋关节置换术中的应用效果[J]. 养生大世界,2023,19(2):189-190.

[5] 张祖波. 人工髋关节置换术的手术室护理的效果分析[J]. 中国保健营养,2023,33(19):190-192.