粤北某山区口腔健康与慢性疾病关联性分析及中药临床应用研究

粤北某山区口腔健康与慢性疾病关联性分析及中药临床应用研究

王浩宇 黄益华 莫少傲 郑钰婷 潘慧媛 马鸿伟（通讯作者）

广东药科大学第一临床医学院 (附属第一医院) ，广东省广州市，510600

概要：为响应《“健康中国2030”规划纲要》中完善口腔卫生服务体系，全面提升我国口腔健康水平，助力健康中国建设的指导思想，2024年7月15日，广东药科大学第一临床医学院“南药种芯“突击队走进粤北偏远山区的龙湾镇的11个村之中，对当地村民的口腔健康与慢性疾病状况进行了调查研究通过深度走访调研，并运用SPSS软件对调研数据进行全面处理，研究口腔健康与慢性疾病关联性，提出改善口腔健康对预防和管理慢性疾病的重要性，为口腔健康和公共健康政策提供新的视角和策略。

关键词：口腔健康 慢性疾病

第一章 调研设计与实施

1.1 选题背景

近年来，随着社会的发展与繁荣，口腔健康越来越受到了人们的关注，口腔健康与全身健康之间密切的关系为人们所重视，口腔健康与身体慢性疾病之间存在密切的联系。在粤北某些较为偏远的乡村地区，当地居民的口腔健康状况不佳，且他们对口腔健康的认识和重视程度较低，同时，粤北山区的居民普遍具有较高的平均年龄，免疫系统功能较弱，这些居民更容易受到口腔疾病的影响，对全身健康产生负面影响。因此，如何减少慢性疾病与口腔健康之间的不良互动，提升他们的整体健康水平，这是我们首要解决的问题。

1.2 研究目的

1.探索粤北某山区居民口腔健康与全身健康之间的关联性，特别是牙齿缺失、高血压和心电图数据在其中的作用

2.验证中药在口腔健康中的应用

第二章   研究方法

2.1 受试者选择与数据采集

2.1.1受试者选择

本研究的受试者群体将从粤北龙湾镇11个村的居民中选取，具体选择标准如下：

年龄标准： 受试者的年龄在45岁及以上，以确保样本中包含较高年龄群体，这些群体通常更容易受到慢性疾病和口腔健康问题的影响。

居住地区： 受试者来自粤北山区的龙湾镇，以确保研究的地域性和针对性。

2.1.2 数据采集方法

本研究将采用多种方法收集数据，以深入分析口腔健康与全身健康之间的关联性：

口腔检查： 包括进行口腔检查，评估牙齿状态、牙周健康情况及有无牙齿缺失。

问卷调查： 设计针对口腔健康、全身健康状况、生活方式及健康意识的问卷，以获取受试者的自我报告数据。

健康记录的收集： 收集受试者的健康档案，特别是有关全身健康状况的数据，例如高血压等慢性疾病的诊断和治疗历史。

心电图数据采集： 对部分受试者进行心电图检查，以评估心脏功能和心血管健康情况。

结束调研后，回收数据，把相关数据录入IBM SPSS Sataistic23中，进行相关性分析，总结不同变量之间的联系，探索口腔健康与全身健康之间的关联，特别是牙齿缺失、高血压和心电图数据在这一关系中的作用，为改善该地区居民的健康状况提供科学依据和干预措施。

第三章 统计与结论

3.1统计学方法分析口腔疾病与高血压、心电图数据之间的关联性

本研究使用SPSS统计软件分析了牙齿缺失与高血压、心电图数据之间的关联性。以下是具体的分析和结果解释：

首先，我们进行了相关性分析，以探讨口腔疾病与高血压、心电图数据之间的可能关联。具体分析如下：

牙齿缺损与高血压的关联性分析： 假设慢性Gramnegative感染的牙周病是动脉粥样硬化和血栓栓塞事件的风险因素，根据皮尔逊相关系数（Pearson correlation coefficient）分析牙齿缺失与高血压、心电图数据之间的关联性。将每个村患有某种口腔疾病的人数与对应村中患有高血压或糖尿病人数两组变量进行相关性分析。

统计结果：牙齿缺损与高血压之间的p值为0.04。这意味着在统计学上存在显著相关性，因为该p值小于设定的显著性水平t=0.05。因此，我们可以推断在该研究样本中，牙齿缺损与高血压之间存在显著相关性。

3.2分析个体对含氟牙膏的认知水平和使用习惯

    根据我们进行的问卷调查，结果显示，当地居民对含氟牙膏的认识和使用率明显不足。仅有约6.19%的居民了解并使用含氟牙膏，而接近88.85%的居民则对含氟牙膏缺乏了解或未曾使用。这一现象反映出当地居民对口腔健康知识的整体认知水平相对较低，以及他们在口腔保护方面的重视程度不足，同时，在使用含氟牙膏的人群中仅有5%左右的人群患有龋齿，可见含氟牙膏在当地对口腔健康保护有一定作用。

3.3 探讨牙龈出血与饮食习惯（牛奶及鸡蛋）的相关性，分析可能的影响因素

通过使用SPSS进行相关性分析，我们发现牙龈出血的频率与个体的饮食习惯（吃鸡蛋和喝牛奶）之间存在显著关联（p = 0.04, α = 0.05）。这意味着，参与者在饮食中吃鸡蛋和喝牛奶的频率或量与其牙龈健康状况之间存在一定的关系。

第四章 结果解释与学术意义

4.1口腔健康与健康指标（高血压、心电图数据）的关联性

多项研究表明，牙周病与心血管疾病之间存在关联。例如，一项研究发现，牙周病和牙齿丧失与冠状动脉心脏病（CHD）的患病率增加有关。在一次对牙周病和牙齿丧失与冠状动脉心脏病（CHD）的患病率的关联性研究中，实验团队在 1968年至1971年期间，测量了1147名男性的平均骨质流失分数和每颗牙齿最差的探测口袋深度得分。后续检查期间收集的信息显示，207名男性患上冠心病（CHD），59名男性死于冠心病，40名男性中风。经既定心血管风险因素调整的发病率概率分别为1.5、1.9和2.8，分别为骨质流失和冠心病、致命冠心病和中风。

4.2分析含氟牙膏在口腔健康中的实际应用效果及其在公共健康政策中的重要性

临床效果验证：多项研究表明，使用含氟牙膏可以显著降低龋齿的发生率。例如，一项研究显示，使用含1.1%氟化钠的酸性磷酸凝胶牙膏可以比使用含0.243%氟化钠的二氧化硅牙膏更有效地预防正畸牙龋病和脱矿。提高龙湾镇当地居民对含氟牙膏的认知和使用度，对于当地口腔健康水平的提升具有重要意义。

4.3 当地饮食习惯与口腔健康意识

   一些研究指出，不规律的生活习惯和营养摄入不足可能会导致牙龈出血。例如，缺乏维生素C是已知的导致牙龈出血的一个原因，而牛奶和鸡蛋都是维生素C的良好来源。一项研究发现，牙周病患者中维生素C水平低于正常范围的比例为6/20，且低维生素C水平与更高的牙周病阶段相关（p = 0.03）。这表明维生素C的水平可能与牙周病的严重程度有关。此外，低维生素C水平的患者中有2/3的人C反应蛋白（CRP）水平升高，而CRP与维生素C呈负相关（p < 0.01）。

这些发现支持了维生素C在牙周病治疗中的潜在重要性。因此，如果一个人的饮食中缺乏这些食物，可能会增加牙龈出血的风险。

4.4  系统评估中药在口腔健康管理中的应用效果和安全性

中药在口腔健康管理中的应用效果和安全性是一个多维度的问题，涉及中药的疗效、副作用、经济性以及与现代医学的结合等多个方面，例如，成分中药两面针在对于口腔的清洁护理上起到了重要作用，有研究表明双面针中的有效成分，如新棒状花椒酰和氯化两面针碱具有显著的镇痛、抗炎和止血的生物学活性，通过药理实验，可以确定两面针提取物的乙醚萃取部分（S-1）具有显著镇痛、抗炎和止血生物学活性。急毒性实验结果表明，乙醚萃取部分的LD50为68.85±10.31mg/kg体重。这些研究进一步表现出了中药在口腔健康管理中的良好应用效果与临床价值。

第五章 结论

综上所述，口腔健康与整体健康之间的密切联系和中药在口腔健康管理中的潜在应用，为改善公众健康提供了新的视角和策略。通过综合管理和政策支持，可以有效提升口腔健康水平，并对慢性疾病的预防和管理产生积极影响。

引用文献

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