低血容量休克的手术室护理研究进展探析

低血容量休克的手术室护理研究进展探析

魏翠翠

柘城县人民医院

摘要：低血容量休克是临床上较为凶险的危重症，发病突然，病情进展快，严重威胁患者生命安全。手术止血是治疗本病的主要策略，临床上必须重视手术室护理质量，确保手术疗效。本文对本病手术室护理措施进行简要归结，应当加强术前、术中、术后的护理配合，护理人员严格执行各项操作流程和规章制度，以此确保手术疗效，促进患者康复。

关键词：低血容量休克；手术室；护理；文献综述前言

低血容量休克是临床上常见的凶险疾病，发病突然，病情进展快速，如果不及时治疗会危及患者生命安全。目前手术止血是治疗本病的重要手段，为此手术室护理人员需要结合患者病情制定出合理的护理策略，以此保证手术疗效，促进患者早日康复[1]。

1低血容量休克手术室护理要求

1.1手术室护理人员需遵守各项规章制度

低血容量休克是一种发病非常突然且极为严重的紧急情况，其危险性极高，因此必须迅速采取措施进行治疗。在这种情况下，及时进行手术止血是至关重要的。手术室的护理人员必须严格遵守手术室的各项规章制度，以确保急救护理操作的准确性和高效性。他们需要根据患者的病情，对手术室的绿色通道进行科学合理地管理，确保绿色通道畅通无阻，以便在最短的时间内进行手术。此外，护理人员还需要合理安排手术时间，确保手术能够迅速进行，从而最大限度地提高抢救成功率，挽救患者的生命[1]。

1.2尽早实施手术治疗

本病进展迅速，患者因大量失血而陷入休克昏迷之中，如果不及时补充血容量并止血，会危及生命安全。为此手术室护士应当秉承抢救的基本理念，尽快缩短术前准备时间，尽早实施手术止血治疗，这是提高抢救率的关键因素[2]。在手术期间，护理人员应当具备全面的疾病知识，在突发状况下能沉着应对并采取科学的急救护理策略，为后续治疗与护理打下坚实的基础。

1.3认真做好术前准备工作

在进行手术之前，手术室的护理人员必须一丝不苟地准备好所有必需的医疗器械和相关物品。他们需要仔细地检查每一件器械和每一个治疗包的数量是否齐全，规格是否符合要求。此外，护理人员还需要对供氧系统和供电系统的稳定性进行彻底地检查，以确保在手术过程中不会出现任何意外情况。

根据医生的具体医嘱，护理人员要提前准备好手术所需的各种器械以及急救物品，以确保手术能够顺利进行，不会因为缺少任何必需品而中断。同时，手术室的清洁和消毒工作也是护理人员的重要职责之一。他们必须严格执行清洁消毒程序，确保手术环境达到无菌标准，从而降低手术过程中感染的风险。

此外，护理人员还需要认真执行手卫生管理制度，这是保障手术安全的重要措施之一。通过严格的洗手和消毒程序，护理人员可以有效减少细菌和病毒的传播，从而提高手术的整体效率和安全性。总之，手术室护理人员在手术前的准备工作是确保手术顺利进行的关键环节，他们的细致和专业直接影响到手术的成功与否[3]。

1.4为患者建立静脉通道

护理人员护送患者进入手术室后，应当迅速配合医生在患者合适的部位建立起静脉通道进行补液、输血等操作。一般选用十八号或二十号套管进行静脉穿刺，建立二三条静脉通道为宜。在输液过程中，护理人员严密监测患者生命体征，如呼吸、脉搏、血压、心率等，并及时记录数据，如有异常及时告知医生。护理人员配合麻醉师完成麻醉操作，麻醉期间对患者进行观察及监护。观察并记录患者手术期间出入量，以便能调整输液量和速度。

2低血容量休克手术室护理措施

2.1 术前护理

2.1.1 各项仪器及手术室环境准备

手术室护理人员需严格按照相关要求，仔细检查并准备各项治疗机器和医疗用具，例如托盘、高频电刀、体位摆放架等。当患者进入手术室后，护理人员应仔细核对患者的相关信息，开放静脉通路，并详细记录穿刺置管的时间。根据手术部位的要求，护理人员需确保手术视野充分暴露，同时将无关部位进行遮盖保暖，以防止患者体温过低。

2.1.2 心理支持

由于低血容量休克的病情较为凶险，患者及其家属往往没有充分的心理准备，容易出现心理应激反应，情绪波动较大，治疗依从性较低。因此，护理人员应给予患者及家属心理支持，采用平和的语言安慰他们，减轻他们的焦虑感，引导他们积极配合治疗。

2.1.3 麻醉配合

在为患者建立静脉通路后，护士需配合麻醉师对患者实施麻醉操作。在十分钟内将麻醉药液输入患者体内，同时补充体液，以满足扩容需求，避免患者病情进一步恶化。

2.2 术中护理

2.2.1 体位护理

待患者麻醉稳定之后，护士需为患者调整好体位，帮助患者平躺在手术床上，保持脊柱轴线不歪曲。将患者头部抬高约30°，下肢抬高约15°，以适当增加静脉回流量，加强心脏供血，缓解病情的进一步恶化。

2.2.2 加强生命体征监护

护士需为患者佩戴好监护仪，对患者各项生命体征指标进行监测，如血氧饱和度、心电图、血压、心率、呼吸频率等，并详细记录上述指标。在监测过程中，一旦发现异常情况，需立即告知医生进行处置。

2.2.3 器械护士护理配合

器械护士在术前需与主治医生进行详细讨论，确认手术计划以及所需的手术器械种类和数量，明确术中需要注意的事项。在术前和术中，器械护士需将手术器械准确移送到主治医师手中。术前二十分钟，器械护士需对各类手术器械进行分类整理摆放，以便能在手术中迅速找到所需的器械和治疗包。暂时未使用的器械和用具需用无菌纱布覆盖，以避免污染。术中器械护士需注意力高度集中，随时关注主治医生的需求，遵循手术计划和流程，确保手术台的无菌性，及时制止各类违规操作，及时更换污染物品。

2.2.4 严格执行无菌操作

术中感染是严重的围术期并发症，为此手术室护理人员必须严格执行无菌操作。术中要注意防范污染，保持无菌安全的手术环境。各项手术器械和用品都需经过灭菌消毒处置，控制手术室内人员数量和移动频率。操作人员需严格执行无菌操作，自身做好手卫生管理，同时加强对物品的无菌管理，避免手术器械长时间暴露在空气中，及时清除手术台面的污染物和血渍等。

2.3 术后护理

手术结束后，护士需将患者安全移送至监护病房进行观察，严密监测患者各项生命体征，如脉搏、血压、血氧饱和度等。待患者生命体征平稳之后，通知病房责任护士共同护送患者回到病房。麻醉师需记录患者麻醉情况，确定麻醉消退时间。手术室护士与病房责任护士需完成患者交接工作，核对患者各项基本信息、术中生命体征等，为后续治疗及护理方案提供相关依据。手术室护士还需与麻醉师进行沟通，确定术后补液量和速度等，正确交接各类术后使用的药品，并在交接单上签字确认，以此提高手术室护理质量，降低日常护理差错率，为患者提供优质的护理服务。

3结语

低血容量休克是临床上十分凶险的危重症，患者在短时间内迅速失血未得到及时扩容，极易陷入休克昏迷之中，病情进一步发展将危及生命安全。因此必须重视手术室护理工作，在围术期为本病患者提供优质的护理服务，加强术前、术中、术后的护理配合，护理人员严格执行各项操作流程和规章制度，确保手术疗效，防止本病的发生，促使患者尽快恢复。

参考文献

[1]李婷婷.低血容量性休克的手术室护理研究进展[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2023.

[2]韦静芳.低血容量性休克的手术室护理新进展[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生,2023(8):4.

[3]刘旭东.浅谈低血容量性休克的手术室护理新进展[J].中国科技期刊数据库医药,2023.