预见性护理在阴道分娩产后出血护理中的研究

预见性护理在阴道分娩产后出血护理中的研究

刘赛 申骁勇 李丹丹 徐婷婷 常小雪*

郑州大学第三附属医院 河南郑州450000

【摘要】 目的：观察分析对阴道分娩产后出血患者实施预见性护理的临床效果和应用价值。方法：采用回顾性研究方法，选择院内就诊的60例阴道分娩产后出血患者（样本纳入例数：60例；样本纳入时间：2022年5月至2023年5月），以随机摸球为基础分组方式，分为对照、实验两个小组，观察例数高度一致。分别实施常规护理，预见性护理。收集分析护理效果。结果：与对照组（常规护理）相比，实验组（预见性护理）产后出血量更低，护理后的不良妊娠结局发生率更低，（P<0.05）。结论：预见性护理可以有效改善阴道分娩产后出血患者预后，降低不良妊娠结局发生风险，减少产后出血量，有较高应用价值。 

【关键词】阴道分娩产后出血；预见性护理；应用效果

产后出血属于分娩常见并发症之一，与凝血障碍、产道裂伤等有关，如未得到及时控制，可对患者生命安全造成威胁，引发不良结局[1]。护理风险较高，对护理措施有着更高的要求。本研究针对阴道分娩产后出血患者实施预见性护理的临床效果进行探讨。

1 对象与方法

1.1对象

选择院内就诊的60例阴道分娩产后出血患者（样本纳入例数：60例；样本纳入时间：2022年5月至2023年5月），以随机摸球为基础分组方式，分为对照、实验两个小组，观察例数高度一致。其中对照组（n=30例）：年龄均值（28.11±3.26）岁；实验组（n=30例）：年龄均值（27.89±3.17）岁。均遵循自愿原则加入，了解并愿意参与本次研究。对照、实验两组基线资料各项指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组（常规护理）：完善产前检查，进行生命体征监测，做好并发症评估、用药指导，提供抗感染、抗休克、供氧等措施。

实验组（预见性护理），具体实施方法如下：

（1）建立专项小组，对预见性护理、产后出血相关内容进行强化培训。提升对专业知识技能的掌握程度，提升风险意识，加强综合素质。了解患者的孕周、病史等基本信息，进行全面评估，根据评估结果划分风险等级，从而提供相应的护理措施。

（2）产前引导做好个人卫生，对营养状况进行评估，适当调整饮食方案。了解患者文化背景、理解能力等，以更加通俗易懂便于理解的语言对分娩过程、产后出血、可能出现不良反应、注意事项等进行讲解，指导相应的预防和应对措施，提升依从性，加强分娩信心，建立对分娩、产后出血的正确认知。

（3）分娩过程中引导产妇掌握正确的呼吸方法，注意营养，适当补充水分，时刻关注子宫收缩情况，观察胎心等变化，出现异常及时反馈处理。引导患者正确的乏力方法，避免浪费体力，避免损伤产道。根据实际情况提供宫缩剂等。注意出血情况，协助做好脐带牵拉等，及时安抚鼓励患者。

（4）产后及时告知分娩结果，缓解心理压力和负性情绪。密切关注生命体征变化，注意排尿情况、阴道出血情况，做好相应干预措施。指导与婴儿相处的方法，鼓励在身体状况允许的情况下适当活动以促进恢复。引导家属多陪伴关心，提供心理支撑。

1.3 观察指标

记录两组患者产后出血情况、不良妊娠结局发生情况，进行数据收集和分析。

1.4 统计学方法

使用SPSS21.0软件对数据进行统计学分析，使用t和x2对应表示计量数据、计数数据，P＜0.05比较存在统计学差异。

2 结果

2.1两组患者产后出血情况对比

实验组产后出血量更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1两组患者产后出血情况对比（）

2.2两组患者不良妊娠结局发生情况对比 

实验组护理后的不良妊娠结局发生率更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2两组患者不良妊娠结局发生情况对比[n,(%)]

3. 讨论

阴道分娩产后出血严重可导致休克，甚至威胁生命安全，临床对产后出血情况进行预防和控制，对于改善预后，改善分娩结局有着重要意义[2]。

常规护理注重对患者生命体征变化的关注，预见性不足，缺乏灵活性和针对性[3]

。预见性护理根据患者实际情况对分娩风险进行全面评估并划分风险等级，加强对高风险患者的重视程度，提供更加具有针对性和预见性的护理干预措施，重视个体差异性，制定个性化护理方案，从而提升护理质量，降低产后出血风险，保障患者生命安全[4]。从饮食干预、心理护理、健康宣教等方面出发提供更加优质的护理服务，对产后出血做好防控措施[5]。本研究结果显示，实验组产后出血量更低，护理后的不良妊娠结局发生率更低。预见性护理可以有效改善阴道分娩产后出血患者预后，降低不良妊娠结局发生风险，减少产后出血量，有较高应用价值。

综上所述，对阴道分娩产后出血患者实施预见性护理的临床效果良好。有一定现实意义，值得推广。

参考文献

[1]袁敏.预见性护理在阴道分娩产后出血护理工作的应用分析[J].科技与健康,2024,3(2):114-116

[2]林海艳,曾洁梅,刘钧方,陈雅.预见性护理在阴道分娩产后出血护理中的应用[J].中国现代药物应用,2019,13(5):210-212

[3]高攀嵩.探讨预见性护理在阴道分娩产后出血护理中的改善作用及效果[J].中国医药指南,2021,19(25):128-129

[4]钱杰.预见性护理在阴道分娩产后出血护理中的应用研究[J].基层医学论坛,2019,23(36):5313-5314

[5]林峰,罗玉婷,黄洁.预见性护理在阴道分娩产后出血护理中的应用分析[J].饮食科学,2019,0(24):296-296