乐山市中医医院 四川 乐山 614000
【摘要】目的:研究血液净化的患者应用焦点式心理护理干预,对心理弹性、睡眠质量以及不良情绪产生的影响。方法:纳入2023年2月~2024年2月时间段接受本院治疗的124例血液净化患者,以随机数表法进行分组,将其分为参照组(常规护理)62例,实验组(常规护理+焦点式心理干预)62例。对比两组患者在护理前后的心理弹性、睡眠质量以及不良情绪。结果:实验组护理后的心理弹性显著比参照组高(P<0.05);实验组护理后的睡眠质量评分以及不良情绪均显著比参照组低(P<0.05)。结论:对于血液净化的患者,采取焦点式心理护理的方式进行干预,可以显著提高患者的心理弹性,改善睡眠的质量,同时缓解不良的情绪状况,具有较高的有效性,值得推广。
【关键词】焦点式心理;心理弹性;血液净化
慢性肾衰竭是一种肾脏调节方面的功能障碍,随着病症的不断发展可病变为尿毒症[1]。对于慢性肾脏损伤的患者来说,血液净化是治疗的重要方法,但是由于患者被疾病折磨的时间较长,导致其睡眠的质量较低,并且血液净化方式影响到患者的生活质量,造成患者在接受治疗的过程中出现比较严重的不良情绪[2]。对患者的不良情绪进行疏导是护理患者的主要内容。鉴于此,本文通过我院在特定时间段内收治的血液净化患者展开研究,具体如下。
1.1一般资料
纳入2023年2月~2024年2月时间段接受本院治疗的124例血液净化患者,以随机数表法进行分组,将其分为参照组(常规护理)62例,实验组(常规护理+焦点式心理干预)62例。参照组男女比例36:26,最大年龄71岁,最小年龄53岁;实验组男女比例为33:29,最大年龄72岁,最小年龄52岁。两组患者各项资料对比无明显差异(P>0.05),可对比。
纳入标准:(1)均自愿签订知情同意书;(2)经临床诊断确诊为慢性肾衰竭的患者;(3)意识清晰的患者。
排除标准:(1)伴有药物依赖史的患者;(2)合并有心、肺、肝等严重功能异常者;(3)伴有精神疾病的患者。
1.2方法
1.2.1参照组
接受常规护理的方式进行干预。主要包括:对患者进行常规的血液净化护理,检测患者的各项生命体征;遵照医嘱采取对症措施;开展健康教育,病房环境保持干净良好等。
1.2.2实验组
接受常规护理+焦点式心理进行干预。主要内容包括:(1)开放式护理:对患者的实际病情、治疗情况以及心理状态进行详细了解,与患者保持交流,为患者解答疑惑,疏导患者的不良心理状态。(2)启发式护理:通过暗示以及鼓励的积极性话语,与患者沟通,让患者提出相关的疑问,并为其解答,护理人员鼓励患者倾诉要主动,依据患者的情况展开鼓励式教育。(3)协调式护理:通过播放节目、下棋以及为患者提供喜欢的食物等方式,满足患者的实际需求,并且所提供的条件不会对患者的病情以及治疗等造成影响[3]。(4)讨论式护理:护理人员协同患者开展定期的讨论会,通过护理人员指导,由患者提出相关话题表达看法,同时引导患者实施心理干预。
1.3观察指标
对比两组患者在护理前后的心理弹性、睡眠质量以及不良情绪。通过心理弹性量表对患者的心理弹性进行评估。采用匹兹堡睡眠质量指数对患者的睡眠质量进行评估,评分越高说明睡眠质量越差。通过抑郁及焦虑自评量表对患者的不良情绪进行评分。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0分析,计量资料以(±s)表示,经t检验,计数资料经x2检验,以(%)表示,差异有统计学意义为P<0.05。
2.1心理弹性比较
实验组护理后的心理弹性显著比参照组高(P<0.05)。见表1。
表1 心理弹性比较(±s)
组别 | 例数 | 心理弹性评分(分) | |
护理前 | 护理后 | ||
实验组 | 62 | 56.24±3.21 | 91.25±5.64 |
参照组 | 62 | 56.17±3.28 | 82.19±4.72 |
t | 0.120 | 9.700 | |
P | 0.905 | 0.000 |
2.2睡眠质量比较
实验组护理后的睡眠质量评分显著比参照组低(P<0.05)。见表2。
表2 睡眠质量比较(±s)
组别 | 例数 | 睡眠质量评分(分) | |
护理前 | 护理后 | ||
实验组 | 62 | 11.36±2.18 | 5.41±1.26 |
参照组 | 62 | 10.95±2.34 | 7.39±1.62 |
t | 1.009 | 7.597 | |
P | 0.315 | 0.000 |
2.3不良情绪比较
实验组护理后的不良情绪显著比参照组低(P<0.05)。见表3。
表3 不良情绪比较(±s)
组别 | 例数 | SAS评分(分) | SDS评分(分) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
实验组 | 62 | 52.44±3.52 | 37.58±2.91 | 55.37±3.24 | 36.87±2.54 |
参照组 | 62 | 52.35±3.49 | 41.29±3.16 | 55.51±3.28 | 40.69±2.95 |
t | 0.143 | 6.800 | 0.239 | 7.727 | |
P | 0.887 | 0.000 | 0.811 | 0.000 |
肾病的主要特征是肾脏功能受到损伤,具有较高的发病率,并且病因比较复杂,其具有较大的治疗难度,对患者的身心健康造成严重的影响
[4]。以往常规护理的方式无法满足患者的实际需求,所以存在一定的局限性。
本研究结果显示,实验组护理后的心理弹性显著比参照组高;实验组护理后的睡眠质量评分以及不良情绪均显著比参照组低。由此说明,对于血液净化的患者,采取焦点式心理护理可以取得显著的效果。通过多种方式的护理,实施具有针对性的措施,帮助患者缓解不良的情绪状态,对患者的生活质量进行调节,有效增强患者在心理方面的满足感。
综上所述,对于血液净化的患者,采取焦点式心理护理的方式进行干预,可以显著提高患者的心理弹性,改善睡眠的质量,同时缓解不良的情绪状况,具有较高的有效性,值得推广。
参考文献:
[1]钱永慧.焦点式心理护理在血液净化患者中应用效果[J].临床研究,2021,29(4):154-155.
[2]孙克红,武晓燕,张晓娜,等.焦点式心理干预对血液净化患者的影响[J].中国城乡企业卫生,2023,38(8):123-125.
[3]唐榕.焦点式心理护理在血液净化患者中的价值[J].康复,2023(12):118-120.
[4]郑玉婷,王爱萍,陈文娟.焦点式心理护理对连续性血液净化患者的影响观察[J].心理月刊,2022(13):228-230.