重庆市大足区三驱中心卫生院 402373
【摘要】目的:本研究旨在探讨宫颈癌患者实施宫颈癌护理联合心理护理干预的效果。方法:选取2022年1月至2023年12月期间在本院接受治疗的60例宫颈癌患者作为研究对象。通过随机数字表法将患者分为对照组和试验组,各30例。对照组接受常规护理,试验组则实施宫颈癌护理联合心理护理干预。比较两组的护理满意度、抑郁和焦虑评分,以及生活质量测量值。结果:试验组的护理满意度显著高于对照组(P < 0.05);抑郁和焦虑评分显著低于对照组(P < 0.05);生活质量测量值显著高于对照组(P < 0.05)。结论:宫颈癌患者实施宫颈癌护理联合心理护理干预显著提高了护理满意度,缓解了抑郁和焦虑状态,改善了生活质量,建议在临床护理中推广该模式。
关键词:宫颈癌;护理干预;心理护理;护理满意度;抑郁焦虑;生活质量
宫颈癌是全球女性中最常见的恶性肿瘤之一,尤其在发展中国家,其发病率和死亡率较高。根据世界卫生组织的数据,宫颈癌每年导致超过30万女性死亡,严重威胁女性的生命健康和生活质量。随着筛查技术的进步和疫苗接种的普及,宫颈癌的早期发现和治疗取得了显著进展。然而,患者在面对疾病的同时,常常伴随着较大的心理压力,包括焦虑、抑郁和恐惧等情绪问题。患者的心理健康直接影响治疗效果和生活质量。近年来越来越多的研究开始关注护理与心理干预的结合。心理护理作为一种有效的辅助治疗手段,通过提供情感支持、心理疏导和健康教育等措施,能够帮助患者缓解心理压力,改善情绪状态,提高生活质量。此外,心理护理还可以增强患者的自我效能感,促使其更好地配合治疗。本研究旨在探讨宫颈癌护理联合心理护理干预模式的实施效果,通过对比试验组与对照组在护理满意度、抑郁焦虑评分和生活质量测量值等方面的差异,以期为宫颈癌患者提供更为全面的护理支持,推动肿瘤护理领域的进一步发展。
本研究选取2022年1月至2023年12月期间在本院接受治疗的60例宫颈癌患者作为研究对象。纳入标准:确诊为宫颈癌的患者,病理学确诊。年龄在18岁以上,能够理解研究内容并同意参与。患者在治疗过程中能够遵循医疗建议,完成研究所需的随访。排除标准:存在严重的合并症或其他恶性肿瘤的患者。有精神障碍或认知障碍,无法进行有效的心理评估与沟通。患者拒绝参与研究或未能完成随访。
1.2方法
1.2.1研究设计
本研究采用随机对照试验设计。将所有符合条件的患者根据随机数字表法分为两组。对照组:30例,实施常规护理方法。试验组:30例,实施宫颈癌护理联合心理护理干预。
1.2.2护理干预
对照组患者接受常规护理措施,包括:①生理护理:定期监测生命体征,提供用药指导和营养支持,进行术后护理及并发症管理。②健康教育:提供疾病知识教育,帮助患者理解治疗过程和注意事项。
试验组患者在常规护理的基础上,增加心理护理干预,具体包括:①心理评估:在入院时,由专业心理咨询师对患者进行心理状态评估,使用汉密尔顿焦虑量表(HAM-A)和抑郁自评量表(SDS)进行评估,了解患者的情绪状况。②个性化护理计划:根据心理评估结果,为每位患者制定个性化的护理计划,结合生理护理和心理护理措施。③情感支持:护士通过倾听和沟通,给予患者情感支持,帮助其表达内心感受,缓解焦虑和恐惧。④团体心理干预:定期组织小组活动,提供团体心理疏导,促进患者间的交流与支持,增强自我效能感。⑤健康教育:对患者进行针对性的健康教育,帮助其建立积极的心态,提升对疾病的认知和应对能力。
1.3观察指标
护理满意度:使用护理满意度问卷调查,评估患者对护理服务的满意程度。
抑郁和焦虑评分:在入院时、治疗中和治疗结束时,使用HAM-A和SDS评估患者的心理状态。
生活质量测量:采用世界卫生组织生活质量评估量表(WHOQOL-BREF)进行生活质量评估,比较患者在治疗前后的变化。
1.4统计学方法
所有数据均采用SPSS23.0统计软件进行分析。计量资料以均数±标准差()表示,组间比较采用独立样本t检验;计数资料以百分比表示,组间比较采用χ²检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1患者基本特征
本研究共纳入60例宫颈癌患者,其中对照组和试验组各30例。两组患者在年龄、病理分期、治疗方式等基本特征上没有显著差异(P>0.05),具有可比性。具体信息见表1。
表1.患者基本特征对比
组别 | 患者人数 | 平均年龄 (岁) | 病理分期(I期:II 期:III期比例) | 治疗方式(手术: 化疗:放疗比例) |
对照组 | 30 | 45.2±8.1 | 10:12:8 | 15:10:5 |
试验组 | 30 | 46.1±7.9 | 11:11:8 | 14:11:5 |
2.2护理满意度
试验组患者的护理满意度显著高于对照组,统计结果显示试验组满意度为90.0%(27/30),对照组为66.7%(20/30),两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.3抑郁和焦虑评分
经过干预后,试验组患者的抑郁和焦虑评分显著低于对照组(P<0.05)。试验组的焦虑评分在治疗后显著低于对照组(P<0.05),详见表2。
表1.两组患者抑郁和焦虑评分()
组别 | n | 抑郁评分 | 焦虑评分 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 30 | 13.5±3.2 | 10.2±2.9 | 14.1±2.8 | 11.0±3.0 |
试验组 | 30 | 13.3±3.4 | 6.5±2.1 | 13.8±3.1 | 5.7±1.8 |
χ² | 0.938 | 3.218 | 0.817 | 4.693 | |
p | 0.051 | 0.001 | 0.063 | 0.001 |
2.4生活质量测量值
试验组的生活质量测量值显著高于对照组。对照组的生活质量评分为(65.2±8.1),试验组的评分为(80.3±7.5),两组之间的差异具有统计学意义(P<0.01)。
3讨论
本研究的结果表明,宫颈癌患者实施宫颈癌护理联合心理护理干预模式能够显著提高护理满意度,减轻抑郁焦虑状态,并改善生活质量。这一发现为宫颈癌患者的综合护理提供了有力的支持,突出了心理护理在肿瘤治疗中的重要性。试验组患者的护理满意度显著高于对照组,可能归因于心理护理干预能够有效增强患者与医务人员之间的沟通与信任。患者在接受心理支持和情感关怀的同时,感受到护理团队对其整体健康的关注,从而增强了对护理服务的满意度。此外,个性化的护理计划和团体心理干预活动也为患者提供了更多的支持和资源,进一步提升了他们的满意感。抑郁和焦虑是宫颈癌患者中普遍存在的心理问题,影响其治疗依从性和生活质量。本研究发现试验组的抑郁和焦虑评分在干预后显著低于对照组,这表明心理护理干预在缓解患者的负面情绪方面具有明显效果。通过专业的心理评估和情感支持,患者能够更好地表达内心的困惑与恐惧,接受心理疏导,从而减轻心理负担。此外,团体活动的参与也有助于患者相互支持,增强其对疾病的积极应对能力。研究显示,试验组患者的生活质量测量值显著高于对照组。这与心理护理干预对患者身心健康的积极影响密切相关。心理护理不仅关注患者的情绪问题,还通过提供健康教育和自我管理技巧,帮助患者更好地应对治疗过程中的挑战,从而提升生活质量。此外,良好的心理状态能够促进患者的生理康复,提高其生活满意度。本研究的样本量相对较小,且只在单一医院进行,可能影响结果的普遍性。此外,患者的心理状态受多种因素影响,未来研究可以考虑更多的临床变量及长期随访,以进一步验证干预效果的持久性。
综上所述,宫颈癌护理联合心理护理干预模式在提高护理满意度、缓解抑郁焦虑状态及改善生活质量方面显示出显著的效果。建议在宫颈癌患者的护理中,积极引入心理护理措施,以促进患者的全面康复。
参考文献:
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