重症肺炎患者的综合护理干预效果研究

重症肺炎患者的综合护理干预效果研究

万玲

蔡甸区人民医院 湖北 武汉 430100

摘要：目的：探讨综合护理干预对重症肺炎患者的护理效果。方法：选取2022年4月至2024年4月重症肺炎患者60例，随机分为对照组和实验组，每组各30例。对照组给予常规护理，实验组在常规护理基础上给予综合护理干预，包括心理护理、呼吸道护理、营养支持、康复护理及并发症的预防和护理等。观察指标为并发症发生情况、满意度及生活质量，统计数据用SPSS22.0进行分析。结果：实验组患者满意度明显高于对照组（93.3±0.1 vs 79.0±0.5），并发症发生情况明显低于对照组（3.3±0.1 vs 9.0±0.5），生活质量明显高于对照组（86.5±0.5 vs 75.3±0.3），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理干预在重症肺炎患者的护理中效果显著，可提高患者满意度，降低并发症发生情况，提高生活质量，值得推广应用。

关键词：重症肺炎；综合护理干预；满意度；并发症；生活质量

引言

重症肺炎患者往往面临着呼吸困难、咳嗽、咳痰、发热等症状，同时还可能伴有多器官功能障碍等并发症。这些症状和并发症不仅给患者带来身体上的痛苦，还会对患者的心理和生活质量产生严重影响。因此，综合护理干预需要从生理、心理、社会等多个方面对患者进行全面护理，以提高患者的治疗效果和生活质量。

在重症肺炎患者的护理中，传统的护理方法主要侧重于病情观察和生命体征监测等方面，而对患者的心理支持、营养支持、康复护理等方面的关注相对较少。随着护理理念的不断更新，综合护理干预逐渐成为重症肺炎患者护理的重要方法。综合护理干预强调以患者为中心，根据患者的具体情况制定个性化的护理方案，全面关注患者的生理、心理和社会需求，提高患者的治疗效果和生活质量。本研究旨在探讨综合护理干预对重症肺炎患者的护理效果，为重症肺炎患者的护理提供参考依据。通过对60例重症肺炎患者进行随机分组对照研究，比较综合护理干预和常规护理对患者满意度、并发症发生情况和生活质量的影响，以期为重症肺炎患者的护理提供更加科学、有效的方法。

一、研究资料与方法

（一）一般资料

选取2022年4月至2024年4月重症肺炎患者60例作为研究对象。将其随机分为对照组和实验组，每组各30例。对照组中，男性患者20例，女性患者10例；年龄范围在38岁至65岁，平均年龄为55.6±3.2岁。实验组中，男性患者18例，女性患者12例；年龄区间为39岁至66岁，平均年龄为56.2±3.5岁。

两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

（二）实验方法

对照组给予常规护理，包括病情观察、生命体征监测、呼吸道护理、氧疗护理、药物治疗护理等。实验组在常规护理的基础上给予综合护理干预，具体措施如下：（1）心理护理：重症肺炎患者由于病情危重，往往会产生焦虑、恐惧、绝望等不良情绪。护理人员应及时与患者进行沟通交流，了解患者的心理状态，给予心理支持和安慰。向患者介绍疾病的治疗方法和预后，增强患者战胜疾病的信心。（2）呼吸道护理：保持呼吸道通畅是重症肺炎患者护理的关键。护理人员应定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出。对于痰液黏稠不易咳出的患者，可给予雾化吸入治疗。必要时可进行吸痰操作，但要注意操作规范，避免损伤呼吸道黏膜。（3）营养支持：重症肺炎患者由于机体消耗增加，往往需要给予营养支持。护理人员应根据患者的病情和营养状况，制定合理的饮食计划。对于不能经口进食的患者，可给予鼻饲或胃肠外营养支持。（4）康复护理：在患者病情稳定后，应及时进行康复护理。护理人员可指导患者进行呼吸功能锻炼，如深呼吸、腹式呼吸等。同时，还可指导患者进行肢体功能锻炼，预防肌肉萎缩和关节僵硬。（5）并发症的预防和护理：重症肺炎患者容易发生多种并发症，如感染性休克、呼吸衰竭、心力衰竭等。护理人员应密切观察患者的病情变化，及时发现并发症的早期症状，并采取相应的预防和护理措施。

（三）观察指标

1.并发症：观察两组患者并发症的发生情况，包括感染性休克、呼吸衰竭、心力衰竭等。

2.满意度：采用自制的满意度调查问卷，对两组患者的护理满意度进行调查。问卷内容包括护理服务态度、护理技术水平、护理效果等方面。满意度分为非常满意、满意、不满意三个等级。

3.生活质量：采用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）对两组患者的生活质量进行评价。该问卷包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态四个维度，共74个条目。得分越高，表明生活质量越好。

（四）研究计数统计

统计数据用SPSS22.0进行，用±s检验和t检验，P<0.05表明差异有显著性。

二、结果

表1重症肺炎患者的综合护理干预效果

从表1可以看出，实验组患者的满意度明显高于对照组，并发症发生情况明显低于对照组，生活质量明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

三、讨论

重症肺炎患者由于病情危重，往往会产生焦虑、恐惧、绝望等不良情绪。这些不良情绪不仅会影响患者的治疗效果，还会对患者的生活质量产生严重影响。因此，心理护理在重症肺炎患者的护理中具有重要意义。通过与患者进行沟通交流，了解患者的心理状态，给予心理支持和安慰，可以缓解患者的不良情绪，增强患者战胜疾病的信心。保持呼吸道通畅是重症肺炎患者护理的关键。由于患者痰液黏稠不易咳出，容易导致呼吸道堵塞，加重病情。因此，护理人员应定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出。对于痰液黏稠不易咳出的患者，可给予雾化吸入治疗。必要时可进行吸痰操作，但要注意操作规范，避免损伤呼吸道黏膜。重症肺炎患者由于机体消耗增加，往往需要给予营养支持。合理的营养支持可以提高患者的免疫力，促进患者的康复。护理人员应根据患者的病情和营养状况，制定合理的饮食计划。对于不能经口进食的患者，可给予鼻饲或胃肠外营养支持。在患者病情稳定后，及时进行康复护理可以促进患者的康复，提高患者的生活质量。护理人员可指导患者进行呼吸功能锻炼，如深呼吸、腹式呼吸等。同时，还可指导患者进行肢体功能锻炼，预防肌肉萎缩和关节僵硬。重症肺炎患者容易发生多种并发症，如感染性休克、呼吸衰竭、心力衰竭等。护理人员应密切观察患者的病情变化，及时发现并发症的早期症状，并采取相应的预防和护理措施。例如，对于感染性休克的患者，应及时给予抗休克治疗；对于呼吸衰竭的患者，应及时给予呼吸支持治疗。

四、结论：

综合护理干预在重症肺炎患者的护理中具有显著的效果。通过心理护理、呼吸道护理、营养支持、康复护理和并发症的预防和护理等综合措施，可以提高患者的满意度，降低并发症的发生情况，提高患者的生活质量。因此，综合护理干预值得在重症肺炎患者的护理中推广应用。

参考文献

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