昆明市西山区金碧社区卫生服务中心 云南 昆明650034
摘要:目的本研究主要探讨社区老年人慢性阻塞性肺疾病应用社区护理结合肺功能检查的重要价值。方法研究时间:2022年8月-2024年8月,研究样本:选取我院门诊就诊的140例社区老年人慢性阻塞性肺疾病患者,随机将其分成对照组、实验组,给予对照组使用常规护理方法,给予实验组使用(社区护理+肺功能检查),对比两组差异性。结果实验组各评分均优于对照组。结论社区老年人慢性阻塞性肺疾病,应用社区护理结合肺功能检查,效果显著,值得推广。
关键词肺功能;社区护理;社区,慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病,是老年人中的常见疾病,近几年发病率较高,若不及时进行治疗,易发生不良后果,但由于患者缺乏疾病常识,遵医行为较差[1],不利于预后,故儿推荐应用(社区护理+肺功能检查),可改善肺功能,加快病情康复。
1.研究资料和方法
1.1一般资料
研究时间:2022年8月-2024年8月,研究样本:选取我院门诊就诊的140例社区老年人慢性阻塞性肺疾病患者,随机将其分成对照组、实验组,两组患者临床资料分别情况,详情见表1。
纳入标准:(1)依从性较强的患者;(2)自愿进组参与研究;
排除标准:(1)有传染疾病的患者;(2)肝肾功能异常的患者;以上进组患者,临床资料经审核,无太大差异,可分组研究;
1.2方法
对照组:使用常规护理方法,指导按时用药等等;
实验组:使用(社区护理+肺功能检查)干预,具体内容:(1)建立社区医疗档案,相关的医务人员详细询问患者情况,记录联系方式、疾病史、过敏史等,并根据患者疾病情况进行普及健康知识,使其掌握更多的疾病常识,加强自我管理;(2)情绪干预,社区的医务人员耐心和患者沟通,若发现患者有负面情绪,要及时进行心理疏导;(3)呼吸功能训练,根据患者的身体情况,指导进行呼吸功能训练,循序渐进增加训练次数,不可过劳;(4)按时家访,根据患者的情况,定期进行电话回访、家访,根据身体状况进行氧疗、肺功能检查等,可更好调整护理方案,促进疾病恢复;
1.3观察指标
(1) 肺功能相关指标的对比;
(2) 生活质量评分的对比;
1.4统计学处理与分析
此次研究的各项数据采用SPSS 28.0统计分析软件进行处理,计量数据采用样本均值(x±s)标准差为表现形式,采用t检验,差异有统计学意义的标准是(P< 0.05)。
2.1两组患者临床资料分别情况,具体详情见表1
表1两组患者临床资料分别情况
组别 | 例数 | 性别 | 年龄范围(岁) | 平均年龄(岁) | 平均病程(年) | |
男 | 女 | |||||
对照组 | 70 | 50 | 20 | 60~85 | 69.55±3.38 | 2.12±1.22 |
实验组 | 70 | 60 | 10 | 62~84 | 67.31±3.85 | 1.64±1.04 |
t/χ2 | - | 0.001 | - | 1.231 | 0.032 | |
P | - | 0.002 | - | 0.181 | 0.806 |
2.2肺功能相关指标的对比
实验组肺功能相关指标评分优于对照组,具体详情见表2
表2肺功能相关指标的对比
组别 | 例数 | MVV(L/min) | FEV(%) | VC(%) | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 70 | 51.53±3.36 | 62.48±2.33 | 46.52±6.47 | 47.21±5.16 | 48.33±5.39 | 64.38±5.18 |
实验组 | 70 | 50.21±3.15 | 68.12±3.52 | 46.16±6.43 | 54.23±5.11 | 48.61±5.16 | 68.15±5.21 |
t值 | 0.334 | 4.739 | 0.449 | 3.223 | 1.085 | 3.745 |
2.3生活质量评分的对比
实验组患者的生活质量评分优于对照组,具体详情见表3
表3生活质量评分的对比
组别 | 心理功能 | 生理功能 | 活力 | 社会关系 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
对照组(n=70) | 11.16±5.08 | 13.86±5.02 | 12.13±5.03 | 15.23±5.09 | 10.24±5.04 | 12.08±6.06 | 13.16±5.08 | 14.03±5.07 |
实验组(n=70) | 11.13±5.09 | 16.16±5.08 | 12.24±5.04 | 17.46±4.08 | 10.19±5.04 | 15.09±5.08 | 13.07±5.09 | 16.19±6.08 |
t | 0.326 | 8.217 | 0.039 | 4.852 | 0.658 | 10.267 | 0.289 | 9.088 |
P | 0.744 | 0.000 | 0.973 | 0.002 | 0.516 | 0.003 | 0.771 | 0.005 |
慢性阻塞性肺疾病是肺部含气量过多引起的,吸烟、大气污染等均有可能引发疾病,症状上主要表现有咳痰、气促、胸闷等,若不及时进行治疗,随着病情的加重,易出现呼吸衰竭、肺心病[2],但该病属于慢性疾病,治疗时间较长,患者需居家康复,从而导致患者出现多种负面情绪,配合度差,影响预后,建议应用(社区护理+肺功能检查),可明显改善肺功能相关指标,提高生活质量,加速病情早日恢复。
由上可知,实验组肺功能相关指标评分优于对照组, 生活质量评分也优于对照组,组间产生的差异,由(P< 0.05)证实,充分说明,对于慢性阻塞性肺疾病患者,适合应用(社区护理+肺功能检查),可行性较强,效果十分显著,分析原因,主要是因为该护理模式,将人文关怀融入到护理中,根据患者的具体情况,普及健康知识、疏导负面情绪、指导呼吸功能训练
[3],并按时进行家访,给予针对性指导,有利于患者疾病更快的恢复[4]。
综上所述,慢性阻塞性肺疾病应用社区护理结合肺功能检查,可改善肺功能,提高生活质量,值得进一步推广。
参考文献
[1]王乐,汪苗,谈德翠,邢彩霞,刘宁.社区标准化护理方案在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中的实践[J].右江民族医学院学报,2021,43(5):690-694.
[2]张平.专科护士-社区结对共同治疗在慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸康复中的应用观察[J].黑龙江医学,2022,46(24):3010-3012.
[3]刘加彤.慢阻肺筛查问卷结合肺功能检查在社区慢阻肺早期诊断中的应用[J].中国实用医药,2020,15(27):161-163.
[4]范娜.以家庭为中心护理模式在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果[J].中国民康医学,2020,32(17):156-158.