西安大兴医院 内分泌/耳鼻喉科 陕西西安 710003
摘要:目的 分析慢性化脓性中耳炎患者围手术期中接受医护一体化快速康复护理的效果。方法 选取在我院接受治疗的慢性化脓性中耳炎患者60例,时间为2023年4月-2024年5月,根据抽签法分组,各30例。对照组行围手术期常规护理,观察组在对照组基础上行医护一体化快速康复护理,比较两组护理效果。结果 观察组生理评分、环境评分、心理评分、社会关系评分等生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论 通过医护一体化快速康复护理措施的实施,对慢性慢性化脓性中耳炎患者具有积极影响。
关键词:医护一体化;快速康复护理;中耳炎;围手术期
慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜及深达骨质的慢性化脓性炎症,以耳内长期或间歇流脓、鼓膜穿孔和听力下降为特点。该疾病具有一定的并发症风险,对患者生命造成威胁,手术为常见治疗方式,早期手术干预可根除此病,还利于听力的恢复。可是手术损伤会使患者出现应激,应采取有效措施确保手术安全有效[1]。鉴于此,本文以我院收治的慢性化脓性中耳炎患者为研究对象,进一步分析医护一体化快速康复护理的临床应用价值,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取在我院接受治疗的慢性化脓性中耳炎患者60例,时间为2023年4月-2024年5月,根据抽签法分组,各30例。对照组:男16例,女14例,年龄22-60岁,平均(41.56±4.13)岁;观察组:男17例,女13例,年龄23-61岁,平均(42.23±4.04)岁。纳入标准:①符合手术指征;②患者均知情同意。排除标准:①存在重大疾病;②存在急性呼吸道感染。
比较两组资料无显著差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组行围手术期常规护理:护理人员协助患者完成术前各项检查,再与医生交流手术方案,为手术做足准备工作。术中协助医生完成手术,术后监测患者体征和病情,及时处理并发症,及时为患者换药,给予患者生活及饮食等相关指导。
观察组在对照组基础上行医护一体化快速康复护理:(1)建立小组:医护一体化快速康复小组包括医生、护士长、护士等,组长为护士长,对组员进行相关培训,达标后才能上岗。(2)综合评估:对患者疾病情况和心理障碍进行评估,了解其中存在的风险,并制定应对方案。(3)方案实施:①术前:由医生和护理人员共同收集患者资料,并将医护一体化快速康复护理计划告知患者,取得其积极配合,为患者讲解手术治疗方案以及开展健康指导,强化其对疾病治疗的领悟;术前在有效时间内禁饮禁食,安抚患者情绪。②术中:协助医生为患者行麻醉,监测患者生命体征状态,给予患者鼓舞,再次安抚其情绪,取得其积极配合。③术后:使患者处于平卧状态,待其清醒后监测其生命指征情况,告知患者相关注意事项,如禁止剧烈运动、保持耳部洁净、尊医生指示用药等;指导患者饮食,告知患者多补充蛋白、热量和维生素,建议食用半流食,待好转后逐渐恢复正常饮食,忌刺激性食物。④留意手术切口,若出现渗液等情况,应及时处理[2]。④并发症护理,留意患者是否存在口角歪斜、吹口哨漏气、不能闭眼等情况,应及时干预;留意患者有无意识障碍、高热反应等症状,若发现不良症状应立即上报医生,并采取应对措施[3]。④做好协同、总结:由组长发挥出监督作用,定期反馈问题,并提出改进对策。
1.3观察指标
评估生活质量情况:根据世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估患者生活质量情况,包括生理、环境、心理、社会关系等,各项总分为20分,分值与各项目情况呈正比。
1.4 统计学分析
采用SPSS22.0软件分析数据,计量资料(±s)表示,t检验,组间差异以P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1比较生活质量情况
观察组生理评分、环境评分、心理评分、社会关系评分等生活质量评分均高于对照组(P<0.05),见表1。
表1 比较生活质量情况(±s)
组别 | 例数 | 生理评分 | 心理评分 | 环境评分 | 社会关系评分 |
观察组 | 30 | 15.91±2.35 | 15.82±2.24 | 15.98±2.39 | 15.93±2.32 |
对照组 | 30 | 12.14±1.79 | 12.31±1.82 | 13.01±1.86 | 12.92±1.81 |
t | - | 4.495 | 4.365 | 4.637 | 3.818 |
P | - | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
3讨论
慢性化脓性中耳炎属中耳黏膜、骨膜及深达骨质的慢性化脓性炎症,由多种致病菌引起,其中金黄色葡萄球菌最为常见,以听力下降、耳鸣、耳痛、头晕等为主要表现。因该疾病较为严重,使得患者经常感到焦躁不安,担忧日后会留下后遗症,因此围手术期护理工作显得尤为重要。本研究结果显示:观察组生活质量评分比对照组高,这一结果充分说明了医护一体化快速康复护理发挥出了显著的临床效果。在该护理中,医生、护理人员成立专项护理小组,让医护间、护患间形成了密切联系,使得护理服务更加全面化和人性化,取得了患者积极配合,显示出更优的治疗效果,使患者能够尽快恢复
[4]。与此同时,组长从多方面角度对护理工作进行评估,让护理中存在的问题得以显现,进而加以及时改进,使得护理质量得到最大的保证,让患者获得了优质的护理服务,使得患者生活质量评分得到了明显提升[5]。
综上所述,通过医护一体化快速康复护理措施的实施,对慢性慢性化脓性中耳炎患者具有积极影响,值得推广应用。
参考文献:
[1]余婷婷.综合护理模式在慢性化脓性中耳炎患者围手术期的应用效果分析[J].当代临床医刊,2021,34(2):75.86.
[2]邓莉.医护一体化快速康复护理在慢性化脓性中耳炎患者围手术期中的应用[J].医学美学美容,2020,29(18):151.
[3]傅碧娟.医护一体化快速康复护理在慢性化脓性中耳炎患者围手术期中的应用[J].医学美学美容,2021,30(5):180.
[4]刘文静.医护一体化快速康复护理在慢性化脓性中耳炎患者围手术期中的应用效果观察[J].反射疗法与康复医学,2020,29(9):189-190.
[5]池泓儒.慢性化脓性中耳炎患者围手术期应用医护一体化快速康复护理对其疾病知识知晓率及治疗满意率的影响[J].临床医药文献电子杂志,2022,9(24):87-89,82.