妇产科护理常见风险的预防及其处理

妇产科护理常见风险的预防及其处理

熊婷

安康市中心医院  北院门诊部  陕西安康  725000

【摘要】目的：探讨妇产科护理中常见风险的预防及处理措施。方法：选取2022年1月至2024年3月我院收治的1256例妇产科住院患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组628例。对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施风险预防及处理护理，比较两组患者的护理风险发生率及满意度。结果：观察组护理风险发生率为1.75%，明显低于对照组的5.73%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度为98.09%，明显高于对照组的91.08%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在妇产科护理中实施风险预防及处理措施，可有效降低护理风险发生率，提高患者满意度，值得推广应用。

【关键词】妇产科；护理风险；预防；处理

妇产科疾病具有患者多、病种复杂、并发症发生率高等特点，同时妇女在生理、心理、社会角色等方面有其特殊性，使得妇产科护理面临着诸多风险[1]。常见的妇产科护理风险包括母婴安全、感染、产后出血、静脉血栓等，如不及时预防和处理，易导致医疗纠纷，损害护患关系。本研究旨在探讨妇产科护理中常见风险的预防及处理措施，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年1月至2024年3月我院收治的1256例妇产科住院患者作为研究对象，纳入标准：（1）年龄18~45岁；（2）单胎妊娠；（3）无严重合并症；（4）知情同意。排除标准：（1）多胎妊娠；（2）凝血功能障碍；（3）精神疾病史。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组628例。两组患者年龄、孕周、产次、分娩方式等一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理，包括生命体征监测、产前检查、产时护理、产后恢复等。观察组在对照组基础上实施风险预防及处理护理，具体措施如下：

（1）成立风险管理小组：由护士长牵头，选择责任心强、专业能力突出的优秀护士组建。明确分工，落实责任制，制定风险防范计划，定期开展培训及考核。

（2）加强分娩风险评估：做好产前检查，全面评估孕妇及胎儿情况，及时识别高危因素。密切监测产程进展，做好胎心监护，及时处理异常情况。加强产时护理，做好会阴切开缝合、产道裂伤修复等。

（3）防范感染风险：严格执行无菌操作规程，加强手卫生及物品消毒。密切观察产妇情况，及时识别感染征象，合理使用抗生素。做好环境管理，保持病房清洁通风。加强健康教育，指导产妇自我保健。

（4）预防产后出血：评估出血风险，对高危产妇密切监测产程，及时处理胎盘因素、产道裂伤等致出血因素。积极处理产后2小时内的出血，遵医嘱使用缩宫药物。密切观察阴道流血量及宫缩情况，发现异常及时处理。

（5）预防静脉血栓：及时评估血栓风险，对高危产妇采取预防措施。产后早期鼓励下床活动，加强下肢血液循环。指导产妇穿弹力袜，必要时使用间歇充气加压装置。严密观察双下肢情况，警惕血栓形成征象。

（6）做好健康教育：针对产妇年龄、文化程度等，采取通俗易懂的方式，讲解妊娠、分娩及产后康复注意事项。发放宣教手册，加强自我保健意识。组织母乳喂养、新生儿护理等专题讲座，提高护理技能。

1.3 观察指标

（1）统计两组患者的护理风险发生情况，包括新生儿窒息、产后出血、产褥感染、血栓等。

（2）采用我院自制的护理满意度调查表，从环境、服务、沟通、技能等方面进行评价，满分100分。＞90分为非常满意，70~89分为满意，＜70分为不满意，护理满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析，计数资料以例数和百分比[n(%)]表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理风险发生情况比较

观察组护理风险发生率为1.75%，明显低于对照组的5.73%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理风险发生情况比较[n(%)]

2.2 两组患者护理满意度比较

观察组护理满意度为98.09%，明显高于对照组的91.08%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度比较[n(%)]

3 讨论

随着妇产科诊疗技术的不断进步，患者对护理质量及安全的要求也在不断提高。妇产科护理风险具有隐蔽性、突发性、严重性等特点，对护理人员的综合素质提出了更高要求。开展风险预防及处理护理，对于降低风险发生率、保障母婴安全、促进康复具有重要意义。

本研究结果显示，观察组患者的护理风险发生率明显低于对照组，提示风险预防及处理护理可有效预防妇产科常见并发症。分析其原因：①成立风险管理小组，制定风险防范计划，明确分工责任，提高护理人员风险防范意识；②加强分娩风险评估，密切监测产程进展，及时识别和处理异常情况，降低新生儿窒息等风险[2]；③采取有效感染防控措施，做好手卫生及环境管理，合理使用抗生素，降低产褥感染发生率；④评估出血风险，积极处理致出血因素，使用缩宫药物，密切观察宫缩及阴道流血情况，降低产后出血风险；⑤及早下床活动，使用弹力袜及间歇充气加压装置，加强下肢循环，预防静脉血栓形成。

此外，本研究还发现，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，提示风险预防及处理护理可显著提升患者就医体验。分析其原因：一方面，该护理模式强调以患者为中心，通过全面评估，制定个性化护理方案，可提高护理精准性和有效性；另一方面，加强多学科协作，与患者保持良好沟通，及时消除顾虑，对提高患者信任度及依从性具有重要作用。同时注重健康教育，提高自我保健意识，可增强患者获得感[3]。

综上所述，在妇产科护理中实施风险预防及处理措施，可有效降低护理风险发生率，提高患者满意度，值得推广应用。

参考文献：

[1]朱晓伟.妇产科护理常见风险的预防和处理方法[J].中国农村卫生,2021,13(14):18-19.

[2]赵鸿梅.妇产科护理常见风险的预防和处理策略[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(26):133.

[3]王艳.妇产科护理常见风险的预防和处理分析[J].智慧健康,2020,6(13):170-171+176.