糖尿病护理常识：如何正确监测血糖？

糖尿病护理常识：如何正确监测血糖？

杨雪萍

威远县龙会镇卫生院  四川威远  642463

引言

糖尿病作为一种全球性的慢性疾病，其管理关键在于血糖的稳定控制。血糖监测作为糖尿病管理的重要组成部分，不仅有助于评估治疗效果，还能及时发现低血糖或高血糖风险，从而调整治疗方案，预防并发症的发生。本文将从专业角度详细阐述如何正确监测血糖，为医疗专业人士提供实用指导。

血糖监测

一、血糖监测的重要性

血糖监测是糖尿病管理的基石之一，它直接反映了患者体内糖代谢的状况。通过定期监测血糖，医疗人员可以：

1. 评估治疗效果：了解当前治疗方案对患者血糖的控制效果，为调整药物剂量或更换药物提供依据。

2. 预防低血糖：及时发现低血糖症状，避免严重低血糖事件的发生，保障患者安全。

3. 预防高血糖：通过监测发现高血糖趋势，及时调整饮食、运动或药物治疗方案，防止长期高血糖导致的并发症。

4. 指导生活方式调整：根据血糖监测结果，为患者提供个性化的饮食、运动建议，促进血糖平稳控制。

二、血糖监测的方法

目前，血糖监测主要有以下几种方法：

1. 指尖血糖监测：使用便携式血糖仪，通过采集指尖末梢血样进行血糖测定。该方法操作简便、快速，是糖尿病患者日常监测血糖的主要手段。

  操作步骤：清洁双手，用酒精消毒指尖，待干后刺破皮肤，将血滴置于试纸指定区域，血糖仪自动读取并显示血糖值。

  注意事项：确保血糖仪与试纸匹配，定期校准血糖仪；采血时避免挤压手指，以免影响测量结果；记录每次监测的时间、血糖值及饮食、运动、用药情况。

2. 动态血糖监测（CGM）：通过植入皮下传感器，连续监测血糖水平，并将数据传输至接收器或智能手机应用。该方法能提供更全面的血糖变化趋势，有助于发现不易察觉的高血糖或低血糖事件。

  适用人群：适用于需要精细调整治疗方案、易发生低血糖或高血糖的糖尿病患者。

  注意事项：保持传感器部位清洁干燥，避免剧烈运动或接触强磁场；定期更换传感器，并校准系统。

3. 糖化血红蛋白（HbA1c）检测：反映过去2-3个月的平均血糖水平，是评估长期血糖控制效果的重要指标。

  检测频率：一般建议每3-6个月检测一次。

  临床意义：HbA1c水平与糖尿病并发症风险密切相关，是调整治疗方案的重要依据。

三、血糖监测的频率与时机

血糖监测的频率和时机应根据患者的具体情况而定，一般遵循以下原则：

1. 新诊断的糖尿病患者：在治疗初期应增加监测频率，以便及时调整治疗方案。

2. 使用胰岛素治疗的患者：应密切监测血糖变化，特别是在调整胰岛素剂量或更换胰岛素类型时。

3. 血糖控制不稳定的患者：应增加监测次数，以便及时发现并处理高血糖或低血糖事件。

4. 特殊情况下：如感染、手术、妊娠等，应增加监测频率以评估血糖变化对病情的影响。

四、血糖监测的注意事项

1. 保持监测设备清洁：定期清洁血糖仪和试纸存放盒，避免污染影响测量结果。

2. 正确储存试纸：试纸应存放在干燥、阴凉处，避免阳光直射和潮湿环境。

3. 注意监测时间：空腹血糖、餐前血糖、餐后2小时血糖等不同时间点的血糖值具有不同的临床意义，应根据需要选择合适的监测时间。

4. 记录监测结果：详细记录每次监测的时间、血糖值及饮食、运动、用药情况，为医生调整治疗方案提供依据。

5. 关注患者感受：在监测血糖的同时，关注患者的身体状况和感受，及时发现并处理低血糖或高血糖症状。

五、总结

正确监测血糖是糖尿病管理的重要环节，对于评估治疗效果、预防并发症具有重要意义。医疗专业人士应掌握血糖监测的方法、频率与时机，并关注患者的个体差异和特殊情况，为患者提供个性化的血糖管理方案。同时，加强患者教育，提高患者自我监测血糖的意识和能力，共同促进糖尿病患者的健康管理。

参考文献：

[1]郑茹洁.病房管理小组在糖尿病护理管理质量提升中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(17):167+173.

[2]姜辉.健康教育临床护理路径用于糖尿病护理的效果研究[J].中国医药指南,2015,13(22):269.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2015.22.205.

[3]刘民.糖尿病护理门诊现京城[J].当代护士,2002,(11):32.