草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀治疗抑郁症的效果分析

草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀治疗抑郁症的效果分析

陈家凤

四川省凉山彝族自治州第五人民医院  精神科  615000

[摘要]目的：分析草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛西汀治疗抑郁症的效果。方法：在本院2021年5月至2024年8月期间，共接收了126名抑郁症患者作为研究对象，并按照随机分配原则，将这些患者平均分为观察组与对照组，每组63人。对照组采取草酸艾司西酞普兰治疗，观察组则联合盐酸度洛西汀治疗，对比治疗效果。结果：经过治疗后发现，观察组有效率高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对于抑郁症患者采取草酸艾司西酞普兰联合盐酸度洛治疗，能够进一步提升治疗效果，值得进行推广。

关键词：草酸艾司西酞普兰；盐酸度洛西汀；治疗抑郁症；效果

目前，精神健康问题中抑郁症较为普遍，它严重影响了患者的身体与心理状态。在最近几年，抑郁症的发病率有所上升，相伴的是自杀率的增加，导致它和心脏病、恶性肿瘤一同被认为是造成人类死亡的主要疾病[1]。通过对抗抑郁药物的科学搭配使用，可以有效增强治疗效果。由此可见，抑郁症状的严重性不容小觑，它不仅严重损害患者的身体和心理健康，危及个人生命，同时亦对家庭和谐及社会稳定构成了显著影响[2]。鉴于此，一旦发现抑郁症患者，必须及时求助于专业的医疗机构进行科学治疗，以期减轻病状，促进患者身心状况的改善。现阶段，治疗抑郁症主要依赖于恰当的抗抑郁药物的使用[3]。在本项研究中，我们采取了草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀的复合疗法对抑郁患者进行治疗，取得了积极成效，以下为研究报告。

1资料与方法

1.1临床资料

在本院2021年5月至2024年8月期间，共接收了126名抑郁症患者作为研究对象，并按照随机分配原则，将这些患者平均分为观察组与对照组，每组63人。观察组中男性与女性比例为34：29；年龄分布在24至65岁之间，平均年龄为38.37±8.88岁；疾病持续时间介于2个月至8年，平均病程为3.42年，±1.72年。对照组男性与女性比例为33：30；年龄介于23至62岁之间，平均年龄为37.53±8.16岁；病程介于4个月至9年，平均病程为3.63±1.79年。对比两组患者的基本信息，未发现统计学上的显著差异（P值大于0.05），说明两组之间具有较好的对比性。在启动本项研究之前，已取得医学伦理委员会的同意与批准。

1.2方法

对照组中的病人采用草酸艾司西酞普兰（由山东京卫制药有限公司生产，批准文号H20080599）作为治疗药物，每次剂量为10毫克，每日一次。观察组额外使用了盐酸度洛西汀（上海上药中西制药有限公司生产，批准文号H20061261），初始剂量为每日30毫克，根据患者的具体情况逐步提升剂量，最高不超过每日60毫克。两个组的病人都进行了为期两个月的治疗。

1.3观察指标

疗效评估准则：痊愈：病人所有临床表征彻底消退，并且HAMD量表评分低于7分；显效：病人部分临床表征有所缓解，HAMD量表评分降低幅度未达到30%；无效：病人临床表征未见显著改善。整体有效率是指痊愈与显效率之和。

1.4统计学方法

将本组数据代入SPSS21.0软件处理分析，计量资料用（x±s）表示，实施t检验；计数资料用%表示，用χ2检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1对比患者在接受治疗后的有效率

对比患者在接受治疗后的有效率，观察组高于对照组，差异有统计学意义，p<0.05，如表1。

表1比较患者在接受治疗后的有效率（n，%）

3讨论

达到抗抑郁疗效的常用途径是采用抗抑郁药物，在众多药物中，草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀作为常用药物，在抑郁症治疗中得到了广泛运用。传统治疗通常采用单一药物治疗策略[4]。尽管单独使用这些药物可以见到一些疗效和对抑郁症状的缓解，但总体治疗效果并不尽如人意。近期，临床研究提出联合用药模式能够提升治疗效果。本研究意在探索更加高效的治疗方法，通过联合使用草酸艾司西酞普兰与盐酸度洛西汀来治疗抑郁症患者，取得了卓越的治疗成效。草酸艾司西酞普兰，作为西酞普兰的S-异构体代谢物，是其疗效发挥的关键成分，它能够抑制5-羟色胺（5-HT）转运体，从而阻止中枢神经系统神经末梢突触前的5-HT再次吸收，进而产生显著的抗抑郁作用[5]。近期药理学研究揭示，草酸艾司西酞普兰能够激发海马区细胞增殖，这一发现揭示了其抗抑郁效能的关键作用途径。该药物的核心性质是作为一种5-HT再吸收抑制剂，对5-HT表现出显著的选择性，并且能有效地抑制肾上腺素及多巴胺受体的活性。因此，在抑郁症的治疗上，草酸艾司西酞普兰以其迅速见效、较高的治疗安全性和较低的用药剂量而受到青睐。另一方面，盐酸度洛西汀作为一种二环类苯乙胺衍生物，它能够选择性地抑制5-HT和去甲肾上腺素（NE）的再吸收，在对抗抑郁症的治疗中，展现出了卓越的抗抑郁疗效。联合使用草酸艾司西酞普兰与盐酸度洛西汀两种药物，能够促进它们之间的互补作用，提升治疗效果，进而使得对抗抑郁的作用更为突出，对于减轻患者的抑郁症状具有显著的帮助。

综上所述，对抑郁症患者采用草酸艾司西酞普兰和盐酸度洛西汀的联合疗法，可以明显减轻患者的主要抑郁表现，有效提升治疗的整体临床效果，并且治疗方法具有较高的安全性。

参考文献

[1]沈茜,董方亮,李思进.盐酸丁螺环酮联合盐酸度洛西汀治疗焦虑性抑郁症的不良反应与疗效分析[J].北方药学,2023,20(7):152-153,163.

[2]李茜汝,陈本发,曹红敏,等.重复经颅磁刺激联合盐酸度洛西汀肠溶片治疗恶性肿瘤合并抑郁症的效果评价[J].中国现代药物应用,2022,16(6):14-16.

[3]王春娥,唐顺聪.探讨阿立哌唑口崩片联合盐酸度洛西汀肠溶片治疗抑郁症的临床疗效[J].养生大世界,2021(14):84-85.

[4]彭岚,张彦博,吴东,等.度洛西汀联合重复经颅磁刺激治疗老年抑郁症的临床疗效及其对认知功能的影响[J].临床合理用药,2023,16(6):51-53.

[5]庞吉成,赵爱芹,朱世丽.探讨阿立哌唑口崩片联合盐酸度洛西汀肠溶片治疗抑郁症的临床疗效[J].心理月刊,2021(13):61-62.