基于家属参与的院外延续护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者心功能的影响

基于家属参与的院外延续护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者心功能的影响

陈璐

赣州市人民医院心内科  江西赣州341000

摘要：目的：探究冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者护理中应用基于家属参与的院外延续护理的作用。方法：选择我院2023.3-2024.3接收的冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者50例，并将其随机分成采取常规护理的普通组和采取基于家属参与的院外延续护理的实验组，每组25例，结合患者情况对比。结果：干预后，实验组的LVEF值、6MWT值及CSMS评分均显著高于普通组，其BNP值和MLHFQ评分均低于普通组（p均＜0.05）。结论：临床给冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者科学治疗并且配合采取基于家属参与的院外延续护理，改善身体状态，保证高质量生活，可以借鉴。

关键词：基于家属参与的院外延续护理；冠状动脉粥样硬化性心脏病；心力衰竭；心功能

冠状动脉粥样硬化心脏病患者发展到终末期阶段会出现心力衰竭，症状危急，治疗难度大，而且可能产生其他并发症，严重影响个人日常生活。在患者发病后需要采取对症措施治疗，配合进行积极有效的护理，增加配合度。同时指导患者进行自我管理，加强自我约束，保障生活质量的提升。按照传统护理模式，关注患者在院情况，出院后护理不到位，容易大大降低依从性。为此我院实施基于家属参与的院外延续护理，患者居家调养过程中，由家属积极参与护理，配合监督，让患者在各方面保持良好的习惯，改善身体状态。下面针对具体应用价值进行报告总结。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选择我院2023.3-2024.3接收的冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者50例，并随机分成2组，普通组25例，男性13例，女性12例，年龄53-76岁，平均年龄（66.12±7.31）岁。25例为实验组，男性14例，女性11例，年龄54-77岁，平均年龄（67.17±7.42）岁。两组患者一般资料对比，无统计学意义（p＞0.05）。

1.2方法

普通组采取常规护理，具体如下：（1）健康宣教。入院后给患者宣传疾病知识，明确原因，告知治疗程序，叮嘱注意事项，增加认知，提升配合度。（2）生活干预。评估患者生活状态，若患者存在不良习惯，需要及时纠正。加强鼓励，让其保持健康生活方式，每天合理进食，保持足够的休息时间，在身体力行状态下，适当进行户外运动等。（3）心理干预。了解患者的心理情况，进行有效评估，及时交流，了解患者的内心诉求，分析负面情绪引发原因，采取有效措施解决，让患者调整心态，积极面对病症。（4）出院指导。患者住院前加强叮嘱，告知居家疗养的注意事项，明确自我管理的重点。鼓励患者积极回复随访，加强自我反馈，给患者强调保持健康生活习惯的重要性。

实验组在普通组基础上进行基于家属参与的院外延续护理，下面详细分析：（1）家属筛选。选择能够长期陪伴患者的家属参与本次研究，对患者和家属进行相关知识普及，要求其对疾病有基本认知，并且掌握基本的护理内容。（2）家属沟通。及时与家属沟通，全面了解患者的各方面需求，让家属学会引导患者，帮助患者调节情绪，加强正向引导。（3）家属监督。提前发放院外延续护理记录表，家属根据表内内容，监督患者逐一完成，日常注意对患者的鼓励，多陪伴患者。同时关注患者的心理变化，结合实际情况进行积极反馈。（4）家属随访。成立家属微信群，鼓励家属对护理情况进行分享，若存在疑问，可以通过微信群问询，医护人员及时解答，并且就日常护理内容进行规范。

1.3观察指标

观察两组的心功能指标、自我管理能力（CSMS评分）及生活质量（MLHFQ评分）比较。

1.4统计学方法

本次研究使用SPSS22.0软件。

2结果

2.1患者干预前后心功能情况比较

表1患者干预前后心功能情况比较表

2.2患者干预前后自我管理能力和生活质量情况比较

表2患者干预前后自我管理能力和生活质量情况比较表

3讨论

冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭病症非常常见，患者引发病症对身心健康产生极大威胁。患者在医院治疗过程中，采取对症治疗措施，并且给予有效的指导和照顾，病情控制较好，但是出院后缺乏专业指导，不能提升患者的自我护理能力，容易导致病症反复发作，再次入院治疗。因此，需要积极实施院外延续护理，满足患者的需求，同时提升护理质量，帮助改善患者预后。

本次研究中实施基于家属参与的院外延续护理，家属积极参与，配合监督，增强患者在日常护理的依从性，督促患者积极进行康复训练，保持健康生活。从另一方面来说，可以及时反馈给护理人员，对后续治疗护理调整有积极作用。此外，家属在护理过程中积极参与，使整个家庭对健康和疾病有了更深刻的认知，给予患者家庭支持，促进康复。

本次研究显示，干预后，实验组的LVEF值、6MWT值及CSMS评分均显著高于普通组，其BNP值和MLHFQ评分均低于普通组（p均＜0.05）。

综上所述，冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者实施基于家属参与的院外延续护理，调节心功能，提升生活质量，可以在临床推广。

参考文献：

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[3]方敏,张亚平.家属参与的院外延续护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭患者预后的影响[J].中西医结合护理（中英文）,2023,9(6):112-114.