慢性心力衰竭患者用心脏康复治疗在6min步行距离、脉搏波传导速度指标作用研究

慢性心力衰竭患者用心脏康复治疗在6min步行距离、脉搏波传导速度指标作用研究

王旭

凉山彝族自治州第一人民医院  四川西昌 615000

【摘要】目的：  分析慢性心力衰竭患者用心脏康复治疗在6min步行距离、脉搏波传导速度指标作用。方法： 2022-12~2023-12慢性心力衰竭患者100例，比对组50例实施常规治疗；探究组50例开展心脏康复治疗：比较不同方案治疗效果差异。结果：  探究组脉搏波传导速度指标低于比对组，6min步行距离远于比对组，P＜0.05。结论：  慢性心力衰竭患者用心脏康复治疗可延长步行距离，改善脉搏波传导速度指标，值得推广与运用。

【关键词】心脏康复治疗；6min步行距离；脉搏波传导速度；慢性心力衰竭

慢性心力衰竭是一种长期且逐渐恶化的心脏病状态，主要表现为心脏不能有效泵血以满足身体的需求，该病可以是多种心脏病的结果，常常涉及心脏的结构性或功能性问题[1]。高血压、冠状动脉疾病、心瓣膜疾病、先天性心脏病为该病主要病因，而疾病形成后可导致患者机体出现水肿、夜尿增多、水肿及呼吸困难等症状 [2]。心脏康复治疗是一种针对心脏病患者的综合性治疗方法，旨在改善心脏功能、增强体力、提高生活质量，并预防心血管事件的发生，对慢性心力衰竭患者应用可改善心功能，减低心血管事件再发风险，还可提高患者自我管理能力及生活水平[2]。因此，本文就针对慢性心力衰竭患者应用不同方案开展治疗，重点分析心脏康复治疗效果与价值。

1基础资料与方法

1.1 基础资料

2022-12~2023-12慢性心力衰竭患者100例，因具体实施的干预模式不同将其划分为2个小组，比对组50例，男性28例，女性22例，41-72岁，平均年龄（56.12±2.60）岁；探究组50例，男27例，女23例，41-72岁，平均年龄（56.15±2.64）岁；各组基线数据较比，无差异性P＞0.05。

1.2方法

比对组：实施常规治疗；督促患者遵医用药，并纠正患者错误的饮食，告知其每日摄入量，提高睡眠质量，针对有基础疾病的患者进行干预治疗；

探究组：开展心脏康复治疗：①个体化运动计划：根据患者的心功能状况和体力水平，制定个体化的运动计划。评估通常包括运动耐受性测试和心脏功能评估，从轻度到中等强度的运动，逐步增加运动量，常见的运动形式包括步行、骑自行车和游泳。同时，实时监测心率，确保运动强度在安全范围内，避免过度负荷，记录运动过程中出现的任何不适症状，如胸痛、呼吸困难等，及时调整运动计划。②药物管理：根据医生的指导使用ACE抑制剂、β-adrenergic拮抗剂、利尿剂和醛固酮拮抗剂等药物，改善心功能和控制症状，定期监测药物的效果和副作用，必要时调整药物种类和剂量。教育患者正确使用药物，了解药物的作用、剂量和副作用。③饮食管理：限制盐分摄入，减少体液潴留，减轻水肿和高血压，提供富含纤维、低脂肪和适量蛋白质的饮食，定期监测体重，及时识别体液潴留和体重变化，调整饮食和药物治疗。④生活方式改变：鼓励患者坚持健康的生活方式，包括戒烟、限制饮酒和保持适度运动。

1.3 观察指标

应用动脉硬化检测仪对患者脉搏波传导速度（臂踝脉搏波传导速度和颈股脉搏波传导速度）进行记录，并对患者6min步行记录进行测量。

1.4统计学方法

SPSS 25.0统计对本文数据处理，计量资料±S表示，t检验，计数%表示，X2检验，以P＜0.05，说明数据比较存在差异性。

2结果

探究组脉搏波传导速度指标低于比对组，6min步行距离远于比对组，P＜0.05。具体见表1

表1组间6min步行距离、脉搏波传导速度指标的比较（±S）

3 讨论

慢性心力衰竭是指心脏的泵血功能逐渐下降，导致身体各个组织和器官得不到足够的氧气和营养，这个状态通常是长期慢性病程的一部分，而非急性心衰的突发状态，具有发病率高、死亡率高等特征，选择正确的方案对疾病进行治疗非常有必要[3]。

心脏康复治疗在临床上具有显著的应用价值和治疗效果，不仅能改善患者的心脏功能、提高生活质量，还能有效预防心血管事件的发生，延长患者的生存期，其综合性的管理模式和多学科团队的协作方式，确保治疗的全面性和个性化，为心脏病患者提供系统化、科学化的康复方案。心脏康复治疗可以帮助缓解慢性心力衰竭患者的主要症状，如呼吸困难、疲劳和水肿，从而提升患者的生活质量，也可通过有针对性的运动训练和体力恢复，患者能够更好的进行日常活动，提高自主生活能力，有效的康复治疗能显著降低心脏病发作和其他心血管事件的风险，减少住院和急诊就医的次数，稳定病情的同时减缓心力衰竭的进展。同时，心脏康复治疗对于慢性心力衰竭患者具有重要的应用意义和治疗效果，其主要目的是通过改善心脏功能、提升体力和生活质量、预防并发症以及改善心理健康来全面提升患者的健康水平。探究组脉搏波传导速度指标低于比对组，6min步行距离远于比对组；脉搏波传导速度是评估动脉弹性的常用指标，较低的脉搏波传导速度值通常意味着动脉壁的弹性较好，动脉硬化程度较低。脉搏波传导速度的降低反映心脏康复治疗对动脉弹性的改善。

综上所述：心脏康复治疗具有全面性、综合性优势，对慢性心力衰竭患者应用可改善脉搏波传导速度指标，延长6min步行距离，效果确切。

参考文献

[1] 孙晓静,王立中,张振英,等. 体外反搏联合心脏康复治疗慢性心力衰竭的疗效及其对线粒体标志物的影响[J]. 分子诊断与治疗杂志,2024,16(5):877-880.

[2] 何飞娜,钱冬平,匡征南,等. 心脏康复治疗在慢性心力衰竭患者中的应用效果及对脉搏波传导速度的影响[J]. 中国医学创新,2023,20(33):129-133.

[3] 高玉军,武会志,于海侠,等. 心脏康复治疗对慢性心力衰竭患者心肺功能及生活质量的影响[J]. 中国老年学杂志,2020,40(13):2700-2702.