大连市公共卫生临床中心(六院院区)116033
摘要:肝癌作为常见恶性肿瘤之一,早期症状并不显著,使很多患者在发现时已经处于中晚期,需要采取手术进行治疗。但是患者术后常出现疼痛情况,严重影响患者生活质量和预后。因此,需要采取有效措施进行护理干预,帮助患者减轻疼痛,提高康复效果。本文探讨药物镇痛、心理护理及饮食护理等多方面的护理措施,旨在为肝癌患者术后疼痛的有效管理提供参考。
关键词:肝癌;术后疼痛;多维度护理;研究进展
肝癌是消化系统恶性肿瘤中发病率较高的一种,患者有四肢无力、腹胀及腹水等表现[1-2]。手术作为治疗肝癌中晚期的重要方法,术后容易引发多种并发症。同时,术后疼痛容易使患者出现焦虑、抑郁等负性情绪,对患者术后康复产生不利影响。因此,需要寻求更为有效的术后疼痛护理方法,减轻患者疼痛,改善患者预后
。本文主要针对肝癌手术患者的多维度护理研究进展进行综述,希望为临床研究提供更多参考。
1药物镇痛
药物治疗是缓解肝癌患者术后疼痛的主要手段之一。在肝癌术后,给予患者镇痛药物可显著降低术后不适感,提高生活质量[3-4]。护理人员需要根据患者疼痛程度和类型,遵医嘱合理选择镇痛药物。优先选用非甾体抗炎药作为轻度至中度疼痛的初始治疗,必要时可联合使用阿片类药物。对于重度疼痛或阿片类药物效果不佳的患者,可考虑使用局部麻醉药或神经调节药物。初始剂量应根据患者的体重、肝肾功能、既往用药史等因素确定,同时,密切监测患者疼痛缓解情况和药物副作用,根据需要及时调整剂量。避免过度使用镇痛药物,减少药物成瘾和耐受性的风险。定期检查患者的肝肾功能、血常规等指标,及时发现药物对机体的潜在损害。密切观察患者是否出现恶心、呕吐、便秘、嗜睡等药物副作用,并采取相应干预措施。
2心理护理
肝癌患者术后疼痛不仅影响身体健康,还可能导致焦虑、抑郁等心理问题。因此,心理护理在疼痛管理中具有重要地位。护理人员应加强与患者的沟通,了解患者心理需求,提供情感支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。护理人员应主动与患者建立信任关系,耐心倾听患者感受和需求。在交流过程中,要充分尊重患者隐私,及时解答患者提出的疑问。通过有效的沟通技巧,帮助患者了解疼痛的原因和治疗方法,减轻其恐惧和焦虑情绪[5-6]。通过音乐疗法、松弛疗法等心理干预措施,可进一步缓解患者心理压力,提高疼痛耐受力。给予患者充分的情感支持,鼓励其表达内心的痛苦和担忧。邀请患者家属参与护理过程,共同为患者提供心理支持。根据患者具体情况,定期组织患者参加心理康复小组活动,促进患者之间相互支持和鼓励。
3饮食护理
饮食护理在肝癌患者术后疼痛管理中同样不可忽视,术后患者应保证饮食的清淡性和易消化性[7-8]。根据患者的手术情况和恢复情况,制定个性化饮食计划,促进患者早日康复。术后初期以流质饮食为主,逐渐过渡到半流质、软食和普通饮食。保证患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,促进伤口愈合和恢复体力,提升机体免疫力。鼓励患者多吃新鲜蔬菜和水果,增加膳食纤维摄入,预防便秘。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重肝脏负担和疼痛。禁止饮酒和吸烟,以免对肝脏造成进一步损害。同时指导患者保持少食多餐,避免进食容易产气食物等。
结论:本文主要针对肝癌患者术后疼痛的多维度护理研究进展进行综合性分析,通过综合运用药物镇痛、心理护理及饮食护理等措施,可以有效缓解患者术后疼痛程度,提高生活质量。未来,应进一步加强对多维度护理模式的研究和应用,为肝癌患者术后疼痛管理提供更加科学、有效的护理方案。
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