妊娠期糖尿病患者分娩期并发症的护理效果评价

妊娠期糖尿病患者分娩期并发症的护理效果评价

李秀娟

隆化妇幼保健院    产科护理

【摘要】：目的：探讨妊娠期糖尿病患者分娩期并发症的护理效果。方法：选取2023年1月至2024年1月于我院进行治疗的40例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，随机抽取20例患者，设为对照组；另20例患者，设为观察组。比较两组患者血糖水平以及并发症发生率。结果：观察组各项指标均优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对妊娠期糖尿病患者进行产科强化护理干预，可有效地改善患者血糖水平，降低并发症发生率。

【关键词】：妊娠期糖尿病；分娩期并发症；护理效果

妊娠糖尿病是一种很常见的妊娠并发症，如果患上这种疾病，不仅会对胎儿的生长和发育产生不良的影响，而且还会给孕妇的健康带来危险，甚至会导致不良的妊娠结局和其他并发症的发生[1]。而在对病人进行的日常护理中，因为传统护理的内容比较固定和单一，所以护理的结果并不是很好，病人的血糖水平得不到很好的控制，从而不能很好地控制并发症的发生[2]。随着医学研究的发展，高质量的护理干预措施可以有效地减少不良事件的发生率，保证产妇和婴儿的生命安全。尤其是在实施了产科强化护理干预后，更能让每个病人都得到有针对性的护理指导，保证了患者的依从性和满意度[3]。本次研究通过选取本院妊娠期糖尿病患者作为研究对象，探究妊娠期糖尿病患者分娩期并发症的护理效果。其具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院妊娠期糖尿病患者40例，将患者随机分成观察组（n=20）和对照组（n=20）。观察组：年龄24-40（31.51±1.26）岁。对照组：年龄24-39（31.44±1.37）岁。两组间一般资料无显著差异（P＞0.05），有较好的比较性。患者家属均已理解本研究目的，同意参与本研究并签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者采用常规护理措施

1.2.2观察组

观察组患者采用产科强化护理方案，具体如下：

①饮食护理。患者在分娩过程中，通常会消耗大量的精力，从而岀现食欲下降，低血糖的症状。在这种情况下，护理人员要鼓励患者多吃东西，同时要密切注意生命体征的变化，保证其每天吃的热量要比孕期多。如果病人无法进食，应该立即补液，以减少低血糖的发生。期间还要注意每2-3小时测一次血糖。

②预防产后出血。患者在分娩的时候，因对葡萄糖的利用不足，胰岛素水平降低等原因，很容易出现宫缩乏力的现象，引起产程延长，产后岀血或难产。所以，在分娩的时候，要特别注意宫缩的持续时间。当胎儿顺利娩岀以后，立刻注射10U宫缩素或滴注500mL含20U宫缩素的生理盐水，提升子宫收缩速度，降低产后岀血风险。

③新生儿监测。要对新生儿胎心进行严密的监测，因为产妇在分娩过程中很容易出现精神紧张的状况，这会引起体内血糖的升高，从而引起胎儿宫内缺氧，胎儿窘迫等。所以护理人员要密切注意胎心的变化，在临产前，以1-2小时一次的频率进行胎心监护，如果胎心大于160/min或小于120/min，就要立即给氧并于主治医师及时沟通。

④难产预防。在分娩之前，要准确的估算出胎儿体质量，因为当病人体内的血糖浓度上升时，会通过胎盘进入到胎儿的血液中，从而刺激胰岛细胞，加速脂肪和蛋白质的合成，从而出现巨大儿的问题，所以需要对胎儿体质量进行评价。

④心理护理。护理人员在分娩过程中陪伴患者并给予情感上的支持、给予患者恰当的鼓励。

1.3.观察指标

（1）观察两组患者血糖水平

（2）观察两组患者并发症发生率

1.4.统计学分析

所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料采用标准差()表示，计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者血糖水平比较

护理后，观察组患者血糖水平显著优于对照组（P<0.05）。见表1.

表1 血糖水平比较（,mmol/L）

2.2两组患者并发症发生率比较

观察组患者并发症发生率优于对照组（P<0.05）。见表2.

表2 并发症发生率比较[例（%）]

3.讨论

妊娠期糖尿病在临床上所占的比重很大，极易引发各种并发症，对孕妇和胎儿的生命以及健康都有很大的影响，尤其是随着女性的饮食习惯和生育年龄的推迟，其发病率也呈逐年上升的趋势[4]。因此，在平时的工作中，应该注重对护理干预方法的改进，保证病人的实际需要能够被满足[5]。迄今为止，国家对妊娠期糖尿病的预防和治疗一直都是重点关注的，但是，由于传统的护理方式比较单一，而且随着人民生活水平的提高，对护理质量的需求也在不断提高，所以传统护理的使用并没有得到很好的发挥[6]。

随着护理工作的不断深入，各种新的护理方式也逐渐增加，产科强化护理能够对妊娠期糖尿病患者的生命体征进行严密的监测，当出现异常情况时，能够及时、有效地进行治疗，让病人的需要得到很好的满足[7]。通过饮食护理，可以严密地监控病人的血糖水平，从而减少低血糖等不良反应的发生。做好产后岀血的预防工作，保证产妇在分娩期间出现宫缩乏力可以及时进行有效的干预，同时使用宫缩素加速子宫收缩，减少出血的风险。在此基础上，在分娩过程中持续加强心理护理，能帮助病人建立坚强的信心，克服分娩时的恐惧心理[8]。本次研究通过选取40例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，并进行了血糖水平以及并发症发生率的对照实验，结果发现观察组的各项指标均优于对照组，P＜0.05。

综上所述，对妊娠期糖尿病患者进行产科强化护理干预，可有效地改善患者血糖水平，降低并发症发生率。

参考文献

[1]于艳.妊娠期糖尿病患者分娩期并发症的护理效果研究[J].糖尿病新世界,2021,24(23):121-124

[2]李发菊.针对性护理干预应用在妊娠期糖尿病患者中对分娩结局的影响[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2024(7):0183-0186

[3]田玉香,张雅丽,别姗姗.快速康复护理用于妊娠期糖尿病患者剖宫产围术期的效果评价[J].糖尿病新世界,2024,27(2):162-165

[4]夏燕,孔维娜.妊娠期糖尿病产前护理对患者并发症及血糖水平的影响[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2023(4):154-157

[5]夏丽萍,宋晓慧,曲晓丽.健康教育在妊娠期糖尿病患者护理中的应用效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2023,10(1):124-126

[6]侯娟.综合护理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果评价[J].当代护士（下旬刊）,2015,22(12):43-45

[7]涂玉丹.妊娠期糖尿病产前护理干预对患者并发症的影响评价[J].糖尿病新世界,2020,23(4):163-164167

[8]蒋洁,徐洪燕.营养护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用效果[J].临床与病理杂志,2020,40(11):2950-2955