巴音郭楞蒙古自治州人民医院 皮肤科841000
摘要:目的 研究特应性皮炎患者实施延续性护理模式干预后的成效。方法择取我院60例2021年1月至2022年12月特应性皮炎患者,纳为研究对象,观察组分为30例、对照组分为30例(随机数字表法)。此次研究中的观察组受试者,实施延续性护理模式干预措施,对照组受试者实施常规护理措施。对干预后两组人员之间,护理满意度、复发率、生活质量测量值观察指标实施分析。结果 干预工作开展后,两组比较,观察组护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组复发率低于对照组(P<0.05);观察组生活质量测量值高于对照组(P<0.05)。结论 在观察组的护理过程中,给予特应性皮炎患者延续性护理模式干预,其实施后的效果相对较好。其患者的满意度在干预后,得以显著提升,出现复发的几率得以降低,且生活质量得以改善,值得被临床应用推广。
关键词:延续性护理模式;特应性皮炎;实施效果
特应性皮炎在临床上为多发的慢性炎症性疾病[1],其致病因素并不明确,但是与患者自身的遗传、机体免疫功能有着紧密的联系。患者在发病时其皮肤的屏障功能出现损伤,患者大多表现为皮疹、皮肤干燥、瘙痒等,病程相对较长,需要进行长期的治疗干预。由于患者自身认知度较低,在治疗过程中,容易在日常环境中接触到尘螨、花粉等,进而再次诱发疾病,为此需在治疗期间加强积极的护理干预。常规护理实施后并不理想,延续性护理模式能够贯穿患者治疗的全过程中,并延续至患者的家庭生活之中,改善其认知度[2-3],提升其护理能力,确保治疗效果,避免病情反复。为进一步研究其护理措施的具体效果,此次研究给予观察组参与研究的30例对象实施延续性护理模式干预,以此探讨其效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
择取我院60例2021年1月至2022年12月特应性皮炎患者,纳为研究对象,观察组分为30例、对照组分为30例(随机数字表法)。
对照组研究患者男16例、女14例,年龄6岁-60岁,均值(36.69±3.64)岁;观察组研究患者男17例、女13例,年龄5岁-61岁,均值(36.71±3.69)岁。参与研究对象的一般资料包括性别、年龄,比较分析无差异(P>0.05)
1.2纳入标准与排除标准
1.2.1纳入标准:①意识、认知无异常能够配合研究;②参与研究患者均自愿加入,签署知情同意书;
1.2.2排除标准:①参与研究对象患有其他严重脑血管疾病;②参与研究对象患有血液性疾病、重大感染者。
1.3方法
对照组:给予研究对象常规护理。以患者实际病情入手,在实施治疗期间给予常规健康教育、药物指导等干预,展开日常生活常规指导,告知患者需注意保护皮肤。提醒任何异常出现及时通知医师,实施心理疏导,缓解患者的负性情绪,改善其依从性,告知定期到院复查[4]。
观察组:给予延续性护理模式干预。①给予护理小组的建立。建立延续性护理小组,其成员包括主治医师、皮肤病专家、护理人员等,对组内成员展开专业的培训,加强其对特应性皮炎疾病知识的掌握情况。加强护理人员的专业能力,并展开相应的考核,确保给予患者优质的护理服务;②给予网络延续性护理干预。与患者之间建立良好的联系,可通过微信等网络干预,加强与患者之间交流,指导其加入微信群。在微信群内定期推送疾病相关的文章、护理知识等,改善患者的认知度,及时解答患者的问题,指导患者关注相应的微信公众号,一个星期至少发送两篇疾病相关内容的文章;③给予电话随访干预。在患者出院之前,详细了解患者的基础信息,并定期展开电话随访干预,在其出院后三日内实施一次随访干预。告知患者复诊的具体时间,询问患者自身皮疹等变化的情况,对其日常饮食实施相应的指导,指导患者遵医嘱用药,加强患者的重视度。指导患者多加休息,出现任何异常情况及时通知医师,或到院诊治;④给予家庭访视护理干预。患者中存在年龄较小及年龄较大的患者,其对社交软件的利用度相对较低,且无法经常到院复诊,为此可给予其家庭访视干预。展开一个月一至两次的上门随访,对患者自身的健康情况展开全面的了解,依据其实际情况,制定相应的护理方案。加强与患者及其家属之间的沟通,帮助患者准备相应的护理物品,展开详细的健康教育,告知患者在日常中需要注意的相关事项,指导其家属监督患者日常的用药,确保治疗效果。
1.4观察指标
1.4.1护理满意度:指导患者实施护理满意度问卷调查的填写,0-100分,评分越高反映被测对象满意度越高,非常满意(85~100分),较为满意(60~84分),不满意(0~59分),总护理满意度=非常满意率+较为满意率
1.4.2复发率:记录患者在研究展开过程中,其发生复发的具体内容。
1.4.3生活质量测量值:应用SF-36量表分析试验对象研究相关数值,评分维度包括精神健康评分、生理职能评分、社会功能评分等,均实施0-100分的计分标准,分值高生活质量高。
1.5统计学分析
数据选用 SPSS 26.0 计算软件处理,检验方式是“x±s”、t值;计数的结果则用“%”表达、x2检验,P<0.05表示对比具有统计学意义
2 结果
2.1护理满意度
两组患者实施护理干预之后,观察组护理满意度(96.67%)显著高于对照组(73.33%)(P<0.05),数据如表1。
表1护理满意度比对[例数(%)]
组别 | 非常满意 | 较为满意 | 不满意 | 护理满意度 |
对照组(n=30) | 10(33.33) | 12(40.00) | 8(26.67) | 22(73.33) |
观察组(n=30) | 14(46.67) | 15(50.00) | 1(3.33) | 29(96.67) |
X2 | - | - | - | 6.405 |
p | - | - | - | 0.011 |
2.2复发率
两组患者实施干预之后,观察组复发率(0.00%)低于对照组(13.33%),数据如表2(P<0.05)
表2复发率比对[例数(%)]
组别 | 复发 | 未复发 | 复发率 |
对照组(n=30) | 4(13.33) | 26(86.67) | 4(13.33) |
观察组(n=30) | 0(0.00) | 30(100.00) | 0(0.00) |
X2 | - | - | 4.286 |
p | - | - | 0.038 |
2.3生活质量测量值
两组患者实施护理干预之后,观察组精神健康评分、生理职能评分、社会功能评分(80.16±4.28)分、(81.28±4.61)分、(80.13±3.24)分显著高于对照组(71.37±4.64)分、(72.13±4.62)分、(70.92±3.13)分(P<0.05),数据如表3。
表3生活质量测量值对比(x±s;分)
组别 | 精神健康评分 | 生理职能评分 | 社会功能评分 | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
对照组(n=30) | 57.23±5.34 | 71.37±4.64 | 56.68±5.67 | 72.13±4.62 | 55.31±3.65 | 70.92±3.13 |
观察组(n=30) | 57.79±5.35 | 80.16±4.28 | 56.93±5.72 | 81.28±4.61 | 55.37±3.69 | 80.13±3.24 |
t | 0.406 | 7.627 | 0.170 | 7.679 | 0.063 | 11.198 |
P | 0.686 | 0.000 | 0.866 | 0.000 | 0.950 | 0.000 |
3 讨论
特应性皮炎作为常见的疾病,该疾病常表现为炎症、瘙痒等情况,患者自身的日常生活受到严重的影响,生活质量也出现骤降。为改善患者的临床症状,稳定其病情的发展,需及时展开积极的治疗干预,临床上常应用药物治疗干预,具有较好的疗效。但是在实施治疗期间,患者病情得以稳定之后,出院居家治疗期间,其常出现病情反复的情况[5-6],这主要是由于患者自身的护理能力较低,认知度较差,并不能够正确实施疾病的护理,为此需加强积极护理的配合。常规护理实施后效果欠佳,延续性护理模式能够将优质的护理服务延续至患者出院之后,加强患者自身的护理能力,改善其居家护理情况[7-8],避免出现病情复发的情况,预后效果更好。
本次研究中,选择对观察组患者进行延续性护理模式干预,患者在展开护理干预之后,其对护理服务的满意度得到明显的改善,观察组护理满意度高于对照组(P<0.05),且在护理之下,患者出现复发的情况得以减少,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。患者自身的生活质量得以改善,观察组精神健康评分、生理职能评分、社会功能评分高于对照组(P<0.05)。这与刘月琴、毕秀芳、谢成树等[9]一文中的结果“随访6个月,观察组CDLQI评分分别为(7.68±1.40)分,对照组为(9.46±2.05)分,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)”相似,证明延续性护理模式干预效果较好。延续性护理模式通过护理小组的建立及组员的培训、考核,进一步提升护理人员的护理能力及专业知识的掌握情况,提升护理服务质量。以患者为中心,了解患者的实际情况,制定更加适宜患者自身的护理方案,与患者建立良好的联系,展开网络护理干预,以微信等形式实施健康教育护理干预,定期发送疾病相关的文章,指导患者实施阅读,改善其认知情况,能够不限时间、空间展开护理指导,及时解答患者的疑问,满足患者的护理需求。告知患者良好的生活方式对病情恢复的积极意义,指导患者戒烟戒酒,帮助患者养成良好、科学的生活习惯,纠正其不良生活嗜好,降低皮炎复发的情况。此外,给予患者电话随访干预,对于不能使用智能手机的患者,展开相应的护理指导,进一步了解其病情的发展实际情况,展开用药干预等,加强治疗效果[10-11]。对于年龄较小或是较大的患者,给予上门访视干预,能够更加了解患者病情的变化,给予患者及其家属相应的健康教育,提升其自护能力及认知度,减少病情复发的情况[12]。
以上综合可证,对于特应性皮炎患者展开延续性护理模式干预措施,成效更好。该干预能够将患者的护理满意度提升,出现复发的几率得以减少,其机体自身的生活质量随之提升,对比实施常规护理措施效果,更适宜广泛推广。
参考文献:
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