六西格玛管理在新生儿低体温护理的应用效果

六西格玛管理在新生儿低体温护理的应用效果

董甜

  湖北省天门市第一人民医院   431700

【摘要】：目的：分析六西格玛管理的应用价值。方法：选取2023年1月-2024年6月100例足月新生儿，随机分组。对照组采取常规护理，观察组采取六西格玛管理模式。比较两组各指标差异。结果：观察组各指标优于对照组，差异有意义（P＜0.05）。结论：六西格玛管理的应用，可以降低新生儿低体温发生率，有助于促进新生儿的生长发育。

【关键词】：六西格玛管理；新生儿；低体温

新生儿由于身体发育不成熟，容易出现各种疾病，影响其健康成长。低体温可导致新生儿重要器官损害，并且其影响与体温降低水平有密切的相关性，甚至导致新生儿死亡[1]。因此需要采取积极的干预措施，预防新生儿低体温发生。六西格玛管理模式是一种新型管理模式，主要是通过多个环节进行管理，并尽可能消除风险因素，从而提高管理效率[2]。为了观察六西格玛管理的应用价值，文章研究如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2023年1月-2024年6月100例足月新生儿，随机分组。观察组：男29例，女21例；日龄为1～12天，平均为（5.3±1.2）天。对照组：男30例，女20例；日龄为1～12天，平均为（5.1±1.1）天。入选标准：胎龄≥37周的新生儿；家长对研究知情同意。排除标准：预期住院时间＜7天的新生儿。

1.2方法

对照组采取常规护理，由责任护士为新生儿提供常规护理，定期清洁皮肤、严格消毒脐部、新生儿抚触，注意观察新生儿的身体状况，及时处理。

观察组采取六西格玛管理模式，具体措施为：（1）低体温原因分析：首先整理相关文献，寻找循证依据，并结合科室过往病例进行分析与总结，分析新生儿低体温发生原因：①环境因素：新生儿由于皮下脂肪少，热量流失速度快，加上体温调节中枢发育不成熟，体温容易受到环境温度的影响。②热量摄入不足：新生儿产热依赖于葡萄糖，但是新生儿肝脏储存的糖原较少，如果不及时摄食，会导致糖原缺乏，进而失去产热能力。③疾病因素：新生儿疾病的发生，会导致机体代谢加快，使得能量消耗速度过快，如果没有做好保暖措施，容易引起低体温。（2）具体方法：①环境护理：根据新生儿的实际情况采取不同的保温措施，对于体温＞34℃的新生儿，采用棉被或保暖毯保温，≤34℃的新生儿需要使用恒温箱保暖，合理调整箱内温度湿度。若新生儿需要外出检查，需要使用加热过的保暖毯包裹，减少热量流失。新生儿护理操作需要集中进行，尽快完成。合理调节室内温度湿度。②喂养护理：对于吞咽能力较差的新生儿，给予静脉营养支持，输注热量为250~500kJ/kg；吞咽能力好的新生儿则给予母乳喂养或人工喂养。同时要做好产妇母乳喂养、饮食指导，促进乳汁分泌，满足新生儿喂养需求。③积极治疗原发疾病：对于合并新生儿肺炎、病理性黄疸的患儿，需要积极治疗原发疾病，并采取对症支持措施。治疗期间密切观察患儿的病情变化，及时干预。

1.3观察指标

比较两组低体温发生率的差异，并比较两组干预前后生长发育情况差异。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组低体温发生率差异

观察组低体温发生率低于对照组，差异有意义（P＜0.05），见表1。

表1两组低体温发生率差异

2.2两组生长发育情况差异

观察组干预后身长、体重高于对照组，差异有意义（P＜0.05），见表2。

表2两组生长发育情况差异

3.讨论

新生儿低体温会对新生儿的生命健康安全造成较大的威胁，因此需要采取有效的管理措施，降低其发生率。六西格玛管理最早是应用于企业管理，可以有效提升企业管理效率与质量，目前被引入医院管理当中，并且表现出较好的应用效果，在临床得到推广使用[3]。六西格玛管理模式可以分析新生儿低体温发生的原因，从而确定护理优化的重点内容，提出针对性的护理措施，减少风险因素引起的不良事件，提高整体护理质量。魏秀珍等人的研究指出，六西格玛管理法的应用，可以降低新生儿PICC导管并发症发生率，与文章研究结果存在一致性[4]。本次研究中：观察组新生儿各指标评估结果更好，这说明六西格玛管理模式具有更好的应用价值。

综上所述，六西格玛管理的应用，可以降低新生儿低体温发生率，有助于促进新生儿的生长发育。

参考文献

[1] 胡婕. 探讨新生儿早期保健技术对改善新生儿低体温发挥的作用[J]. 哈尔滨医药,2023,43(6):123-125. 

[2] 严金芳,陶美霞,顾瓅,等. 六西格玛管理下无缝隙护理模式对早产儿院内感染及整体康复的影响[J]. 海军医学杂志,2023,44(11):1147-1152. 

[3] URUBUTO, FEDINE, AGABA, FAUSTINE, CHOI, JAESOK, et al. Prevalence, risk factors and outcomes of neonatal hypothermia at admission at a tertiary neonatal unit, Kigali, Rwanda ? a cross-sectional study[J]. The journal of maternal-fetal & neonatal medicine,2021,34(13/18):2793-2800. 

[4] 魏秀珍,卓瑞燕,程奇,等. 六西格玛管理法在降低新生儿PICC导管并发症的应用效果[J]. 福建医药杂志,2021,43(1):155-157.