长沙医学院 410219
摘要:目的:分析牙周病致前牙移位治疗中采用口腔正畸治疗的效果。方法:以牙周病患者为分析对象,与2023年9月-2024年9月选取本院收治的70例患者,采用“随机数字表”法分入研究组和参照组,分别采用牙周基础治疗+口腔正畸治疗、牙周基础治疗,各组35例。对患者治疗后的牙齿指标进行观察和比较。结果:治疗前牙槽骨高度、前牙覆盖、前牙覆颌、牙周袋深度、探针出血率等指标相比无差异,不具有统计学意义(P>0.05);治疗后两组均得到改善优于治疗前,研究组优势高于参照组,有差异和统计学意义(P<0.05)。结论:使用口腔正畸治疗方法进行牙周病致前牙移位的治疗,能够有效地改善患者的牙齿情况,提高临床效果,采纳价值颇高。
关键词:牙周病;前牙移位;口腔正畸;效果
引言:牙周病是临床常见疾病,极易导致前牙移位,进而影响患者牙齿美观,随着病情的发展有牙齿脱落的可能,因此临床中应采取有效方法进行治疗。本研究提出口腔正畸治疗方法,并选择部分患者采用对比方式开展研究,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
2023年9月-2024年9月期间从本院牙科选取资料完整且愿意配合研究的70例患者,随机分为研究组、参照组两个小组,年龄最低值5岁,最高值59岁,平均(39.34±3.96)岁。以上资料作为研究的基础资料进行对比,差异不具有明显性无统计学意义(P>0.05),数据可比价值较高。
1.2方法
参照组患者接受治疗的过程中采用基础治疗方法,依据以下步骤完成:(1)嘱咐患者每天按时刷牙,早晚各一次;告知患者饭后应及时漱口;提前教会患者如何正确使用牙刷,以此增强患者的清洁意识,保证口腔卫生。(2)将不必要保留的患牙拔除。(3)对患者实施刮治和洁治,以此消除牙菌斑和牙石。(4)将不良修复体进行改正,对龋洞进行填充,避免菌斑滞留的情况发生。(5)对患者的炎症表现进行处理,控制后指导患者进行咬合,期间适当调整,必要情况下,将牙固定暂时松动。(6)采用甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
研究组患者接受治疗的过程中除了采用以上方法外,还实施口腔正畸治疗,具体方法如下:对患者的牙周症状进行针对性的治疗,控制良好后,采用直丝弓矫正技术,以切方为基础进行托槽粘接,尽量接近,期间对尖牙采用镍钛圆丝(0.014英寸-0.016英寸)进行结扎,同时观察牙齿排列情况,直至整齐为宜,之后进行上下牙尖的压低,应用者澳丝摇椅弓完成,以此提高牙齿支撑力,为了提高前牙的内收,采用滑动法进行操作,对患者的牙周情况进行密切的观察,以此为基础进行正畸力度的调整,每隔半年进行1次矫正,每3个月接受1次复查,完成矫正后,使用正畸保持器进行固定和保持。
1.3观察指标
治疗前后观察牙槽骨高度、前牙覆盖、前牙覆颌、牙周袋深度、探针出血率,并进行比较。
1.4 统计学处理
研究过程中的主要数据包括:计量资料、计数资料,分别使用(x±s)和n(%)表示,数据的统计、分析和处理均使用SPSS23.0软件,分别用“X2”、“t”检验计量和计数资料,若有差异和统计学意义,用(P<0.05)表示。
2 结果
治疗前两组比较,牙齿指标无统计学意义(P>0.05);治疗后两组均得到改善与治疗前相比有优势,研究组优势高于参照组(P<0.05),见表1。
表 1治疗前后比较两组牙齿指标(x±s)
组别 | 牙槽骨高度(mm) | 前牙覆盖(mm) | 前牙覆颌(mm) | 牙周袋深度(mm) | 探针出血率(%) | |||||||||||||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |||||||||||
研究组(n=35) | 5.56±0.47 | 5.16±0.46* | 6.46±1.08 | 2.36±0.42* | 4.69±0.48 | 2.18±0.38* | 5.38±0.68 | 3.06±0.43* | 91.58±6.83 | 24.88±4.27* | ||||||||||
参照组(n=35) | 5.54±0.42 | 5.27±0.53* | 6.34±1.17 | 4.32±0.58* | 4.72±0.49 | 3.76±0.33* | 5.42±0.72 | 4.13±0.48* | 92.74±6.63 | 43.18±4.05* | ||||||||||
t | 0.158 | 3.136 | 0.196 | 7.587 | 0.097 | 3.685 | 0.098 | 5.694 | 0.296 | 7.369 | ||||||||||
P值 | 0.956 | 0.023 | 0.856 | 0.000 | 0.765 | 0.000 | 0.963 | 0.000 | 0.785 | 0.000 | ||||||||||
注:与治疗前比较,*P<0.05。
3 讨论
在口腔科临床中牙周病较为常见,该病的发生与细菌感染有着直接联系,早期症状不明显,部分患者牙龈出现红肿,且在炎症反应反复发作的影响下出现牙齿松动和牙槽骨吸收等表现,导致牙齿发生移位。在临床中治疗牙周病的主要方向为缓解患者症状,针对病因实施治疗[1]。以往常采用洁治、刮治和平整等基础治疗方法,该方法虽然能够治愈大部分患者,但仍然有些患者的病情无法根治,为了有效解决这一问题,口腔正畸治疗的应用具有重要意义
[2]。此次研究对研究组采用口腔正畸治疗,发现治疗后患者的牙齿各项指标得到改善,与治疗前相比存在差异,同时研究组各项指标比参照组具有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。主要是治疗的过程中,口腔正畸所使用的技术较为先进,即MBT滑动直丝弓矫正技术,在治疗前,进行直丝弓托槽角度的提前预设,改变牙齿的生长方向,即根据预定而生长,这能够减少治疗期间的多次调节,提高治疗效果。
综上所述,采用针对牙周病致前牙移位的患者采用口腔正畸治疗,能够有效地提高临床效果,临床采纳价值较高。
参考文献:
[1]黄美,钟海英. 口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的效果分析及对血清细胞因子水平影响 [J]. 智慧健康, 2022, 8 (26): 130-133.
[2]郭大为. 口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床效果和并发症发生率 [J]. 中国医药指南, 2021, 19 (15): 86-87.
林资礼,男,汉族,海南省定安县,1999年2.1,本科,住院医师 , 单位名称:长沙医学院,单位邮编: 410219 研究方向:牙周病学。