黔西南州人民医院,重症医学科,562200
【摘要】目的:分析护理行为关怀在ICU护理中的应用效果。方法:将本院ICU患者作为本次实验的研究目标,抽取例数:70例,收治时间:2023年1月1日至2024年3月31日,基于抽样调查法,对70例ICU患者进行平均分配,对照组计入35例,开展传统护理干预,观察组纳入35例,进行护理行为关怀,评估两组情绪管理情况、满意度。结果:护理后,两组焦虑、抑郁情绪对比,明显对照组负性情绪评分更高, P<0.05;护理后,组间护理满意度对比,观察组数据结果有更高表现,P<0.05。结论:对ICU患者进行护理行为关怀的应用效果较佳,可以改善患者不良心理反应,提高护理满意度。
【关键词】护理行为关怀;ICU护理;应用效果
ICU,即重症加强护理病房,是医院中一个专门对危重病人进行集中监测、治疗和护理的特殊区域[1]。其配备了先进的医疗设备和经过专业训练的医护团队,旨在为病情危重的患者提供最高级别的护理和治疗。ICU患者在面对病情、治疗等多重因素时,往往会承受巨大的心理压力,从而出现诸多心理问题,不利于患者尽快恢复身体健康[2]。传统护理中,护理人员的主要职责是提供基础护理服务,而对于患者心理和情感关怀并不重视,从而无法改善患者负性心理状态。为提升护理质量,需改变护理模式。本次实验将选择我院58例ICU患者作为研究目标,观察护理行为关怀在ICU护理中的应用效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
将本院ICU患者作为本次实验的研究目标,抽取例数:70例,收治时间:2023年1月1日至2024年3月31日,基于抽样调查法,对70例ICU患者进行平均分配,给予两组各35例。对照组:男女占比为19:16,年龄23-71(46.57±5.06)岁;观察组:男性患者计入18例,女性患者计入17例,年龄分布区间23岁-72岁,中位数(47.37±5.18)岁;组间性别、年龄等基础资料均衡,数据比较相似,p>0.05,具备可比性。
纳入标准:①患者均经过ICU治疗。②认知水平正常。③未有血液系统疾病。排除标准:①有传染性疾病。②记忆障碍,伴有失语症。③精神分裂者。
1.2方法
对照组:开展传统护理干预。护理人员根据医嘱,为患者提供治疗性操作,如药物注射等;密切观察患者病情变化,监测患者生命体征、症状改善或恶化等情况;照顾患者日常生活。
观察组:在传统护理基础上,进行护理行为关怀。①衣着关怀:ICU患者的衣着应舒适、干净。护理人员应根据患者的病情和季节选择合适的衣物,外出检查时可穿一次性无菌病号服,以保证患者整洁舒适,减少感染风险。护理人员自身也需要注意着装,需要穿医用隔离防护衣,防止感染。②环境人为关怀:ICU病房的环境应保持整洁、安静、光线柔和、温湿度适宜。护理人员应定期整理床单位,保持床单被褥整洁无皱。病房内空气新鲜,定期开窗通风,或使用空气净化设备。同时,避免过于嘈杂的噪音干扰患者休息,营造一个安静、温馨的治疗环境。③促进护患关系和谐:为了建立良好护患关系,护理人员应以热情、亲切的态度与患者交流,耐心倾听患者的需求和意见。在与患者沟通时,注意使用通俗易懂的语言,避免使用过于专业的术语。同时,尊重患者的隐私权和知情权,告知患者有关治疗、护理的计划和注意事项,以增强患者的信任感和合作意愿。④护理沟通与交流:ICU患者多需要实施气管插管或呼吸机操作,提高了语言交流难度,护理人员可以采取选择性提问的策略,有助于为患者提供更加便捷的选项。同时,可以充分利用写字板、以及结合图像与文字的沟通卡片等工具进行交流。在非语言沟通方面,护理人员可通过握手、轻拍肩膀等肢体动作,给予患者必要的情感支持与慰藉。向患者传授各种放松训练技巧,并进行有效指导,帮助患者正确进行肌肉渐进放松练习。⑤提高护理技能:ICU护理人员需要强化自身技能,不断学习新技能,掌握各种抢救和护理技术,满足患者的健康需求。通过参加学术交流、专业培训等活动,不断提升自己的业务水平和综合素质。⑥满足情感需求:ICU是医院为重症患者提供紧急救治的治疗室,患者会因家属无法陪伴而常处于焦虑、恐惧、低落的情绪状态。对此,若患者恢复意识,应立即给予安抚,以缓解患者不良情绪。患者进行身体检查时,护理人员需要尊重其人格权,尽可能减少身体暴露;对于决定放弃治疗的患者,应通过电话或家访等方式保持联系,以维护其尊严。对于某些病情严重的患者,如昏迷患者,在提供护理服务时,应坚持称呼其姓名,体现人文关怀。
1.3观察指标
评估两组情绪管理情况、满意度。①情绪管理情况:采用模糊数字方法对患者焦虑、抑郁情绪进行评分,满分0-10分,评分越高,表示患者焦虑、抑郁情绪越严重。②满意度:调查指标为十分满意、满意、非常不满意,满意度=(十分满意+满意)×100%。
1.4统计学方法
运用软件spss25.0对本次统计结果进行分析和统计,计量资料方差数值以X±s表示,t值检验,计数资料以百分比表示,采用卡方检验,p值<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1组间情绪管理情况对比
护理后,两组焦虑、抑郁情绪对比,明显对照组负性情绪评分更高, P<0.05,见表1。
表1两组情绪管理情况比较(x±s)
组别 | 例数 | 焦虑 | 抑郁 |
对照组 | 35 | 5.48±0.15 | 4.79±0.38 |
观察组 | 35 | 3.45±0.14 | 2.99±0.30 |
t | 11.156 | 12.365 | |
p | <0.05 | <0.05 |
2.2组间护理满意度对比
护理后,组间护理满意度对比,观察组数据结果有更高表现,P<0.05,见表2。
表2 两组护理满意度比较(n%)
组别 | 例数 | 十分满意 | 满意 | 非常不满意 | 满意度 |
对照组 | 35 | 16(45.71) | 14(40.00) | 5(14.29) | 30(85.71) |
观察组 | 35 | 21(60.00) | 12(34.29) | 2(5.71) | 33(94.29) |
x2 | 5.247 | ||||
p | <0.05 |
3.结论
大多数ICU患者的病情极为危急,且部分患者伴随意识障碍,故而强化对其的临床护理干预显得尤为重要[3]。传统的护理干预,尽管在患者生活护理和操作性治疗方面给予了充分关注,并发挥了一定效用,但对于病情极度严重的患者而言,往往难以达到令人满意的护理成效。ICU治疗室因其封闭、隔离的特点,易给患者带来压抑感,使患者出现烦躁、焦虑、抑郁负性心理状态,导致患者对治疗护理产生抗拒心理,不利于康复[4]。
护理行为关怀强调以患者为中心,通过具体行动让患者感受到关怀与温暖,从生活护理、衣着关怀、环境人为关怀、促进护患关系和谐、护理沟通与交流、提高护理技能、满足情感需求等多个方面入手,综合运用各种护理资源和手段,为患者提供最高级别的护理服务[5]。根据本次研究看,护理后,两组焦虑、抑郁情绪对比,明显对照组负性情绪评分更高, P<0.05;护理后,组间护理满意度对比,观察组数据结果有更高表现,P<0.05。究其原因,对患者进行生活护理,能够提高患者舒适度;开展衣着关怀护理,可以降低感染发生风险;环境人为关怀,能够改善病房环境,为患者打造安静舒适的治疗氛围;通过日常护理和交流,可以增进护患之间的信任和理解;对于重症患者,提供卡片、写字板等工具,能够确保有效沟通;护理人员需要强化自己的护理技能,为患者提供更好的护理服务;为患者提供心理支持与帮助,帮助患者缓解焦虑、抑郁情绪。
综上所述,对ICU患者进行护理行为关怀,能够有效改善患者心理状态,提升护理满意度,从而促进患者康复。
参考文献
[1]姚娜. 持续性人文关怀在ICU护理中的应用效果评价[J]. 继续医学教育, 2021, 35 (07): 115-116.
[2]王玲玲. 持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用效果评价[J]. 中国继续医学教育, 2021, 13 (07): 187-190.
[3]刘靓丹. 持续性人文关怀理念在ICU护理中应用的效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8 (31): 138+141.
[4]艾芳芳. 行为关怀在ICU患者护理中的应用效果[J]. 中国当代医药, 2019, 26 (32): 233-235.
[5]钟瑶. 护理行为关怀在ICU护理中的应用效果观察[J]. 中国医学创新, 2017, 14 (34): 69-71.