碳酸钙颗粒联合维生素AD滴剂治疗小儿维生素D缺乏性佝偻病的临床效果研究

(整期优先)网络出版时间:2024-10-31
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碳酸钙颗粒联合维生素AD滴剂治疗小儿维生素D缺乏性佝偻病的临床效果研究

陈福平  王道聪

巫溪县人民医院  重庆 405800

摘要:目的:探讨在治疗小儿维生素D缺乏性佝偻病的过程中应用碳酸钙颗粒联合维生素AD滴剂的临床效果。方法:本研究选择84例小儿维生素D缺乏性佝偻病为研究对象,按随机数表法原则分组,对照组和观察组各42例。其中,对照组接受维生素AD滴剂治疗,观察组在对照组基础上联合碳酸钙颗粒治疗。对比两组治疗效果。结果:观察组临床总有效率高于对照组,P<0.05;观察组不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论:在小儿维生素D缺乏性佝偻病治疗期间应用碳酸钙颗粒联合维生素AD滴剂的临床总有效率较高,不良反应发生率低,值得推广。

关键词:碳酸钙颗粒维生素AD滴剂小儿维生素D缺乏性佝偻病临床效果不良反应

幼儿生长发育的速度极快,若其体内出现维生素摄入量少或维生素D不足的问题,还会影响幼儿的生长发育,且随着疾病的进展,还可能演变为骨骼畸形[1]。小儿佝偻病的发生很大程度上受到缺乏维生素D的影响,这也是世界上面临的一大公共卫生问题,尤其是发展中国家[2]。因此,要想保证幼儿正常生育发展,必须尽早诊断和对症治疗,促进幼儿生长发育。基于此,本研究探讨在小儿维生素D缺乏性佝偻病治疗期间应用碳酸钙颗粒联合维生素AD滴剂的效果,具体结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究选择84例小儿维生素D缺乏性佝偻病为研究对象。其中,对照组男女各22例、20例;年龄1~24个月,平均(12.41±5.37)个月。观察组男女各23例、19例;年龄1~25个月,平均(12.78±5.40)个月。两组一般资料比较,P>0.05,有可比性。本研究得到医院医学伦理委员会的批准,患儿家属知情同意。

纳入标准:符合维生素D缺乏性佝偻病有关的诊断标准;主要症状为偏食、盗汗、液惊等症状;无精神障碍;认知功能正常。

排除标准:合并严重肝肾功能障碍;语言或精神障碍;入组前服用过影响治疗效果的药物。

1.2方法

对照组采用维生素AD滴剂治疗口服用药,维生素A1500U➕维生素D500U混合制剂,每日1粒,每日1次。

观察组在对照组用药的基础上加碳酸钙颗粒治疗,3g/包,温水冲服后用药,每日1~4包,分次服用。每日1两组用药时间为8周。

1.3观察指标与评价方法

观察两组临床总有效率,评估的标准为[3]:无效:患儿临床症状无好转趋势,且X线检查的结果无好转;有效:临床症状改善明显,X线检查结果为大部分临床症状处于恢复趋势;有效:大部分临床症状消失,且腕关节X线检查的结果完全恢复。总有效率=[(有效人数+有效人数)/总人数]×100%。

观察两组不良反应发生率,包含便秘、恶心呕吐、嗳气。

1.4统计学方法

应用SPSS25.0统计学软件对两组数据资料进行计算,计数资料的表达形式为率(%),计量资料的表达形式为(±s),分别进行2、t检验。以P<0.05表示两组资料对比差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组临床总有效率

观察组临床总有效率高于对照组,P<0.05。见表1。

表1 对比两组临床总有效率[n,(%)]

组别

例数

无效

有效

显效

总有效率

对照组

42

9(21.43)

19(45.24)

14(33.33)

33(78.57)

观察组

42

1(2.38)

16(38.10)

25(59.52)

41(97.62)

Z

-

2.641

P

-

0.008

2.2对比两组不良反应发生率

观察组不良反应发生率低于对照组,P<0.05。见表2。

表2 对比两组不良反应发生率[n,(%)]

组别

例数

便秘

恶心呕吐

嗳气

总发生率

对照组

42

3(7.14)

2(4.76)

4(9.52)

9(21.43)

观察组

42

1(2.38)

1(2.38)

0(0.00)

2(4.76)

2

-

5.126

P

-

0.024

3讨论

目前,临床上营养性障碍疾病发生率较高,常见的有维生素D缺乏性佝偻病,是常见的一种佝偻病类型。大部分婴幼儿因摄入的维生素D不足,且没有均衡搭配饮食,或者户外活动较少,机体严重缺乏维生素,容易出现钙磷代谢紊乱的问题,较大程度上影响患儿的生长发育[4]。目前,临床上治疗维生素D缺乏性佝偻病常用的治疗方法为药物治疗,常用的有维生素AD滴剂,但是效果有待提高,还需要进一步探讨有效的治疗方法[5]

本研究结果显示,观察组的临床总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,P<0.05,提示小儿维生素D缺乏性佝偻病治疗期间应用碳酸钙颗粒联合维生素AD滴剂治疗的效果较好。其中,维生素AD滴剂是复方制剂的一种,其在治疗和预防佝偻病方面的效果较好,改善患儿骨骼发育的症状,用药安全性较高。而碳酸钙颗粒可以加快骨细胞分化的速度、抑制破骨细胞活性,促进骨密度明显增加,补钙效果良好;加快吸收维生素D的吸收速度,具有良好的补充维生素的作用;碳酸钙D3颗粒对骨密度的提高具有促进作用,可以有效预防骨折,在骨质疏松症方面的效果较好;补充维生素D,取得良好的补充维生素D的效果。通过两种药物联合,既保证了治疗的效果,又弥补存在的不足,不良反应发生率低,具有较高的应用价值。

综上所述,在小儿维生素D缺乏性佝偻病患者治疗期间应用碳酸钙颗粒联合维生素AD滴剂的效果良好,且不良反应低,值得推广。

参考文献:

[1]欧伟明.小儿四维葡钙颗粒联合维生素AD滴剂治疗小儿维生素D缺乏性佝偻病的临床效果[J].妇儿健康导刊,2024,3(9):68-71.

[2]薛洁.维生素AD滴剂在小儿维生素D缺乏性佝偻病治疗中的应用效果[J].妇儿健康导刊,2023,2(1):144-146.

[3]刘燕子,曹永宁.不同药物方案治疗小儿维生素D缺乏性佝偻病疗效对比分析[J].贵州医药,2023,47(4):555-556.

[4]徐东良.小儿四维葡钙颗粒联合维生素D治疗维生素D缺乏性佝偻病的效果[J].妇儿健康导刊,2024,3(9):100-103.

[5]张朕华,陈智瑾.复方碳酸钙颗粒与碳酸钙D3颗粒治疗小儿佝偻病的Meta分析及循证药物经济学评价[J].中国药物经济学,2021,16(9):20-27+40.