中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院云南昆明650000
摘要:肺癌是全球范围内发病率和死亡率极高的恶性肿瘤之一,癌因性疲乏(CRF)便是肺癌化疗患者常见且严重影响其生活质量的症状之一。这种疲乏不同于普通的疲劳,它持续时间长、强度大,严重干扰患者的日常活动与康复进程。在此背景下,探寻有效的干预措施来缓解肺癌化疗患者的癌因性疲乏显得尤为重要,“一病一品”作为一种新兴的护理模式,有望为改善这一状况提供新的思路和方法。
关键词:一病一品;肺癌化疗患者癌因性疲乏;应用效果
引言
癌因性疲乏在肺癌化疗患者中普遍存在,它涵盖了身体、情感和认知等多方面的疲惫感,极大地降低了患者的生活质量并影响治疗依从性。针对这一现状,如何采取针对性的措施减轻患者的癌因性疲乏成为了医护人员关注的焦点,“一病一品”护理模式的出现,为肺癌化疗患者癌因性疲乏的管理带来了新的探索方向。
1一病一品概念简述
“一病一品”主要围绕着对特定疾病的精细化管理与优质服务构建,从本质上讲,“一病一品”针对每一种疾病,都要打造出专属的、高品质的医疗服务模式。在实际的医疗体系中,“一病一品”要求医疗团队对每一种疾病进行深入的研究与剖析。例如,要详细分析疾病的发病机制、病理特征、临床症状的多样性以及疾病的发展进程等多方面因素。基于这些全面且深入的了解,医疗团队才能够构建出一套包括诊断、治疗、护理、康复指导等全方位的标准化服务流程。这种标准化服务流程的建立,旨在提高医疗服务的质量与效率。对于诊断环节,它明确了各种精确的诊断方法的应用顺序与规范;在治疗方面,整合了目前最有效的治疗手段,并规定了相应的使用准则;护理环节则涵盖了从患者入院到出院整个过程中的各项护理措施的细致要求;康复指导更是为患者出院后的健康恢复提供了科学、合理的规划。
2一病一品在肺癌化疗患者癌因性疲乏中的应用
2.1个性化护理方案
护理人员要全面评估患者的身体状况,包括患者的基础身体机能,如心肺功能、肝肾功能等,因为这些机能的状态会影响患者对化疗的耐受程度以及疲乏的程度。要细致考量患者的化疗方案细节,不同的化疗药物组合和剂量可能引发不同程度的癌因性疲乏。根据评估结果制定个性化的护理计划。在患者的休息方面,要根据患者的疲乏程度合理安排休息时间和休息环境。对于疲乏较为严重的患者,要确保其有安静、舒适且便于护理的休息场所。在饮食护理上,依据患者的身体营养状况和化疗后的反应,提供个性化的营养支持。护理人员要针对不同患者的心理状态,如有的患者可能表现为焦虑,有的可能是抑郁,采取不同的心理干预措施,如一对一的心理辅导、组织患者之间的交流活动等,以此来缓解患者的心理负担,进而减轻癌因性疲乏。
2.2健康宣教内容与方式
健康宣教的内容需要全面且细致,要向患者详细介绍肺癌的疾病知识,包括肺癌的发病原因,如吸烟、空气污染、遗传因素等在肺癌发生发展过程中的作用。让患者明白自身疾病的根源,有助于提高其对治疗的依从性。要深入讲解化疗的相关知识,如化疗的目的、化疗药物的作用机制、化疗可能带来的副作用,特别是癌因性疲乏的产生机制。在健康宣教的方式上,要多样化。可以采用面对面讲解的方式,这种方式能够让护理人员直接观察患者的反应,及时解答患者的疑问。还可以制作专门的健康宣教手册,手册内容以简洁明了的文字和图表为主,方便患者随时查阅。利用多媒体资源进行健康宣教也是一种有效的方式。
2.3康复指导
对于刚刚结束化疗、身体较为虚弱的患者,可以先从简单的床上活动开始,如翻身、四肢的伸展运动等。随着身体状况的逐渐好转,再逐步增加活动的强度和范围,如坐起、床边站立、短距离行走等。这些循序渐进的身体活动有助于提高患者的身体机能,减轻癌因性疲乏。在呼吸功能锻炼方面,由于肺癌患者的肺部功能受到影响,进行呼吸功能锻炼尤为重要。指导患者进行深呼吸练习,如腹式呼吸。患者可以平躺在床上,放松身体,将一只手放在胸部,另一只手放在腹部,用鼻子慢慢吸气,使腹部隆起,然后用嘴巴慢慢呼气,感受腹部的收缩。这种呼吸方式能够增加肺部的通气量,提高呼吸效率。康复指导还应包括定期复查的提醒。告知患者按照医生的安排定期进行复查的重要性,复查项目包括胸部CT、血液检查等,通过定期复查,医生能够及时了解患者的身体恢复情况,调整治疗方案。
3一病一品在肺癌化疗患者癌因性疲乏中的应用效果分析
3.1生理指标
肺癌患者在接受化疗过程中,身体机能会受到多方面的影响。一病一品的实施,有助于对患者的生理状况进行细致的监测。例如,在患者的体能方面,会关注其日常活动能力的变化,像行走距离、上下楼梯的耐力等。同时,对患者的心肺功能也会进行评估,包括心率、呼吸频率等指标。而且,还会监测患者的营养摄入情况,因为化疗可能导致患者食欲下降,营养摄入不足会进一步加重身体的疲劳感。通过一病一品的应用,可以更系统地收集这些生理指标数据,从而为调整治疗和护理方案提供依据,以缓解患者的癌因性疲乏。
3.2心理指标
肺癌化疗患者往往承受着巨大的心理压力,这种压力与癌因性疲乏相互影响。一病一品模式重视对患者心理指标的监测。首先会关注患者的焦虑情绪程度,通过专业的心理评估量表来进行量化。同时,对患者的抑郁情绪也不会忽视,观察患者是否有情绪低落、失去兴趣等表现。患者的睡眠质量也是重要的心理指标相关因素,因为心理状态不佳会影响睡眠,而睡眠不好又会加重癌因性疲乏。一病一品的应用能够促使医护人员更深入地了解患者的心理状态,及时发现患者心理上的变化。例如,当患者出现对治疗的抵触情绪时,能及时进行心理疏导,这有助于改善患者的心理状态,进而减轻癌因性疲乏带来的负面影响。
3.3数据收集与分析
对于肺癌化疗患者,数据的收集来源是多方面的。首先是患者的基本信息,包括年龄、性别、身体基础状况等,这些信息有助于对患者进行分类和对比分析。在癌因性疲乏相关的数据收集上,要涵盖患者的疲劳程度自我报告、日常活动记录等。从一病一品的角度出发,还需要收集医护人员针对患者实施的具体护理措施和干预手段的数据。在分析这些数据时,会运用科学的统计方法。例如,对于患者疲劳程度在不同护理阶段的数据,采用均值、标准差等统计量来描述其变化趋势。还会进行相关性分析,如探究护理措施与患者疲劳改善之间的关系。通过严谨的数据收集与分析,能够准确评估一病一品在肺癌化疗患者癌因性疲乏中的应用效果,为进一步优化治疗和护理方案提供有力支持。
结束语
肺癌化疗患者的癌因性疲乏是一个复杂且亟待解决的问题,通过本研究对“一病一品”在肺癌化疗患者癌因性疲乏中的应用效果分析,可以看到这一护理模式在缓解患者疲乏症状、提高生活质量等方面具有一定的潜力,不断优化这一护理模式,以便更好地服务于肺癌化疗患者,减轻他们的痛苦,提高整体的医疗服务质量。
参考文献
[1]谢书芬,王莹,魏晓灵.针对性心理干预对肺癌患者围化疗期癌因性疲乏、负性情绪、遵医行为及生活质量的影响[J].癌症进展,2023,21(10):1144-1147+1158.
[2]王晶.温针灸治疗非小细胞肺癌化疗后癌因性疲乏的临床研究[D].湖北中医药大学,2023.
[3]范桂红,“一病一品”护理服务模式的实践研究.黑龙江省,齐齐哈尔医学院附属第一医院,2020-07-24.
[4]程晓琳,朱小平,贺学宇,等.“一病一品”项目在提高专科护理质量管理中的应用[J].护理实践与研究,2018,15(04):104-105.
[5]张锦萍.“一病一品”模式的建立对肺栓塞患者康复的影响[J].检验医学与临床,2018,15(03):367-369.