层级链式护理对老年肺炎并高血压患者呼吸功能及血压的改善作用分析

层级链式护理对老年肺炎并高血压患者呼吸功能及血压的改善作用分析

刘力慧

湖北医药学院直属附属人民医院呼吸与危重症医学中心1病区  湖北十堰  442000

【摘要】目的：探究分析层级链式护理对老年肺炎并高血压患者呼吸功能及血压的改善作用。方法：抽选80老年肺炎并高血压患者，抽选时间2022.4-2024.4，分组方式选择盲抽法，每组40例，分别采取层级链式护理和常规护理，对比两组护理效果。结果：护理前，两组患者呼吸频率、氧合指数、舒张压、收缩压差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组患者呼吸频率、氧合指数、舒张压、收缩压明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在老年肺炎并高血压患者中采取层级链式护理可以很好的改善患者的呼吸功能，降低血压，临床护理效果显著，值得推广。

【关键词】层级链式护理；老年肺炎并高血压；呼吸功能；血压

    随着人口老龄化的加剧，老年人群的健康问题日益受到关注，在老年人群中高血压、肺炎等都是常见疾病，两者共同出现的概率也相对较高[1]。老年肺炎并高血压对老年人的身体健康产生严重威胁，患者的呼吸功能、免疫力均会随之下降。因此，及时进行治疗是非常重要的，患者接受治疗期间，还需要积极配合相应护理措施来进行干预。层级链式护理是一种新型的护理模式，在层级链式护理中需要根据护理人员的资质、能力和经验进行分层，明确各层级护理人员的职责和工作内容，形成一个链式的护理服务体系。将其应用于老年肺炎并高血压患者护理中可以起到很好的效果。因此，本文主要探究分析层级链式护理对老年肺炎并高血压患者呼吸功能及血压的改善作用，具体如下。

1资料与方法

1.1临床资料

    抽选80老年肺炎并高血压患者，抽选时间2022.4-2024.4，分组方式选择盲抽法，每组40例。（1）实验组：男性和女性分别为24例和16例，患者最大年龄和最小年龄分别为83岁和61岁，平均年龄（70.44±1.55）岁。（2）对照组：男性和女性分别为23例和17例，患者最大年龄和最小年龄分别为82岁和62岁，平均年龄（70.48±1.56）岁。两组临床资料对比差异不大（P>0.05）。

1.2方法

    对照组采取常规护理，患者接受治疗期间，根据医院护理流程为患者提供基础性护理服务。实验组采取层级链式护理，具体操作如下：（1）划分层级。根据科室情况，将科室护士划分为：高级责任护士（具有丰富临床经验、高学历及高级职称的护士）、中级责任护士（具有一定临床经验和专业技能的护士）和初级责任护士（新入职或低年资护士），然后根据护士层级确定不同层级护士的工作范围。（2）入院护理。患者入院后，由初级责任护士接待并且协助办理入院手续，在给患者介绍医院环境和相关规章制度。由中级责任护士完成患者的生命体征测量和初步评估，并且向高级责任护士汇报。由高级责任护士根据评估结果制定相应护理计划。（3）病情观察护理。患者接受治疗期间，由初级责任护士观察患者的日常症状，及时向中级责任护士汇报。中级责任护士根据初级责任护士的汇报，并且对患者的病情进行进一步评估，再针对性调整护理措施，然后将重要情况汇报给高级责任护士。高级责任护士定期巡视患者，对病情变化做出判断和决策，调整护理计划。（4）治疗护理。初级责任护士严格执行医嘱完成输液操作，同时指导患者服药；中级责任护士监督初级责任护士的操作规范，减少不良事件；高级责任护士根据患者的病情和治疗反应，与医生沟通调整治疗方案，确保治疗方案的可行性。（5）出院护理。初级责任护士协助患者整理物品并且办理出院手续；中级责任护士告知患者出院后的相关注意事项，包括继续服药、合理饮食、适量运动、监测血压等。高级责任护士进行出院评估，保证患者适合出院，并且为患者建立健康档案，方便后续随访。

1.3观察指标

    将两组患者护理前后呼吸功能、血压指标作为观察指标。

1.4统计学分析

采用spss27.0处理，t检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

    护理前，两组患者呼吸频率、氧合指数、舒张压、收缩压差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组患者呼吸频率、氧合指数、舒张压、收缩压明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

表1两组患者护理前后呼吸功能、血压指标对比（x±s）

3讨论

随着人们生活水平的提升，对护理服务的要求也越来越高，在老年肺炎并高血压患者护理中，常规护理已经难以满足患者的需求[2]。为了更好的控制患者的血压指标，改善患者的呼吸功能，临床上可以将层级链式护理应用于老年肺炎并高血压患者中，通过层级链式护理将护理人员分级，然后明确不同层级护士的具体工作职责，更好的确保护理服务质量，患者恢复效果也会更好。

研究结果显示，采取层级链式护理的患者经过护理干预后呼吸频率、氧合指数、舒张压、收缩压明显更低，表明采取层级链式护理可以很好的改善患者呼吸功能和血压指标，促进患者康复。该研究结果与董爱金[3]在相关研究中结果相似度高。

综上所述，在老年肺炎并高血压患者中采取层级链式护理可以很好的改善患者的呼吸功能，降低血压，临床护理效果显著，值得推广。

【参考文献】

[1]程俊,毛华.护理风险管理联合口腔干预对老年高血压脑出血患者术后呼吸机相关性肺炎的预防效果[J].川北医学院学报,2023,38(09):1286-1289.

[2]丁静静,林筱雅,林腾斌.老年肺炎合并高血压患者应用集束化护理干预策略的价值研究[J].中外医疗,2023,42(15):176-179.

[3]董爱金.层级链式护理对老年肺炎并高血压患者呼吸功能及血压的改善分析[J].心血管病防治知识,2023,13(19):57-59.