基于危险评估的针对性护理用于上消化道出血的效果观察

基于危险评估的针对性护理用于上消化道出血的效果观察

沈洁纯

上海健康医学院附属崇明医院   202150

【摘要】目的：探讨针对上消化道出血患者，实施基于危险评估的针对性护理具体效果。方法：选取符合标准的受试者80名，纳入时间从2023年4月到2024年4月，按需求将患者利用随机数字表法分为参比组和研究组，各40例，参比组采用常规护理，研究组采用基于危险评估的针对性护理，对两组的止血、住院时间、满意度进行对比。结果：相比参比组，研究组止血、住院时间更短，P＜0.05。研究组护理满意度高于参比组，P＜0.05。结论：针对上消化道出血患者的护理，实施基于危险评估的针对性护理，能够缩短止血、住院时间，促进患者康复，并且患者对护理工作的满意度更高，该护理模式值得临床借鉴。

【关键词】上消化道出血；危险评估；针对性护理；效果观察

上消化道出血后要及时进行治疗和护理，才能减少患者的死亡风险。在临床上，最重要的是要控制出血症状，密切观察患者的情况，防止上消化道出血的发展，保障患者的生命[1]。本研究针对上消化道出血患者，分析实施基于危险评估的针对性护理的护理效果，汇报如下。

1.资料和方法

1.1 基线资料

选择2023年4月到2024年4月，我院80例上消化道出血患者，随机数字表法划分参比组、研究组。其中，参比组40例，23例男性，17例女性，年龄26-76（50.85±9.74）岁。研究组40例，24例男性，16例女性，年龄27-75（50.77±9.51）岁。两组患者的基线资料在整理与对比后，呈现P＞0.05。

1.2 方法

参比组给予常规护理，密切观察患者的病情变化，严密监测生命体征，做好相应的护理工作。

研究组采取基于危险评估的针对性护理，包括：（1）危险评估：密切监测患者的生命体征，包括血压、血氧饱和度等，掌握吐血的性质、数量，同时还要进行血标本的检查。（2）加强病房巡视：凌晨至8点是患者最容易出血的时间，根据该病症的特点，护理人员要安排好班次，加强病房巡视。密切注意患者的生命体征，特别是胃胀、恶心、呕吐等情况。（3）止血护理：护理人员需在医生指导下进行止血，同时静脉输注止血药，做好加压止血措施。在止血时要注意留置胃管的长短，避免有漏气、脱落等情况发生，待出血止住后，要先把胃里气体排出，然后才能拔管，避免对食管黏膜造成损伤。（4）饮食护理：当出现上消化道出血时，要让患者禁食，在出血停止24小时以后，根据患者的危险评估情况，可以适当的吃一些微凉的流食，让患者的饮食慢慢过渡。饮食上要以高热量、高蛋白、易消化食物为主，不要吃过硬、刺激性的食物。（5）心理护理：由于患者情绪过于激动，所以护理人员要做好疏导工作，帮助患者克服不良的情绪，增强战胜疾病的信心。

1.3 观察指标

（1）止血、住院时间。

（2）满意度：按照我院自制问卷对满意度进行评估，共划分三档，即满意档：80-100分；较满意档：60-79分；不满意档：0-59分。满意度=满意率+较满意率。

1.4 统计学处理

数据分析：SPSS28.0系统，计数资料（满意度）详述：n（％），计量资料（止血、住院时间）符合正态分布，详述：（），验证：X2和t；二组有统计学差异的判断标准是P＜0.05。

2.结果

2.1 止血、住院时间分析

表1呈现，研究组止血、住院时间相比参比组更短，且对比后发现，P＜0.05。

表1 止血、住院时间对比 {，d}

2.2 满意度分析

表2呈现，研究组满意度更高，予以分析确认，P＜0.05。

表2 满意度对比 {n（％）}

3.讨论

目前，我国人民的经济水平较高，生活习惯和饮食结构也有很大的变化，在这些因素的作用下，上消化道出血疾病的发病率逐年上升。上消化道出血的患者，主要表现为呕血、黑便，随着病情的发展，患者的失血量也会越来越多，表现为头晕、头痛、四肢无力，甚至是休克，这对患者的生活质量和身心健康都有很大的影响，及时的治疗和合理的护理对于改善预后具有十分重要的意义[2]。

基于危险评估的针对性护理根据患者个性症状的不同和危险评估进行护理，给患者提供有针对性的护理，以便改善症状，促进患者康复[3]。基于危险评估的针对性护理需要护理人员具备分析判断能力，密切地监测患者的生命体征变化，并根据可能的危险因素，制定有针对性的指导和预防方法，从而最大限度地满足患者的身心需求[4]。

本次研究发现，研究组止血、住院时间短于参比组，并且满意度高于参比组，P＜0.05。可见，基于危险评估的针对性护理能够改善患者预后，促进康复。在护理过程中，护理人员将患者疾病情况、个体差异作为参考依据而后制定干预措施，充分考虑危险因素，能够更好地减轻患者疾病症状，加速康复进程。在分析后评估患者并发症诱发风险，进行全面的记录，加强病房巡视，确保患者安全。

综上所述，对上消化道出血患者进行基于危险评估的针对性护理，可有效地减少止血、住院时间，加速患者的恢复，值得借鉴。

参考文献：

[1] 张香金,黄美华,黄燕苹,等. 危险评估下的针对性护理应用于上消化道出血的效果分析[J]. 医学理论与实践,2023,36(22):3916-3919.

[2] 孟范敬. 基于危险性评估的针对性护理在急性上消化道出血中的应用效果[J]. 中外女性健康研究,2022(9):168-169.

[3] 董云. 上消化道出血患者阶段性危险评估及针对性护理干预实施效果评价[J]. 中外女性健康研究,2022(18):99-101,151.

[4] 李心群,陈心怡,王欣璐,等. 危险性上消化道出血患者病情严重程度危险因素分析及预警评估模型构建[J]. 中华急诊医学杂志,2022,31(4):539-543.