保护健康，涨“碘”知识

保护健康，涨“碘”知识

李烨娟

什邡市疾病预防控制中心 四川 德阳 618400

碘，一个我们经常在食盐包装上看到的字样，它为什么出现在食盐成分表里，对我们人体有着怎样的作用，是不是越多越好，今天就来一一揭晓答案。

一、碘是人体必需的微量元素之一，在维持生命活动和促进健康方面发挥着至关重要的作用。

碘是合成甲状腺激素不可缺少的重要原材料，在人体生长发育和新陈代谢中发挥着重要作用。为了满足需要，人体每天要从外界环境中摄入足够量的碘，这些碘主要来自食物和水。但是当外环境中缺碘导致碘摄入不足时，机体会表现出一系列疾病和危害，总称碘缺乏病。包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚克汀病，以及碘缺乏导致的流产、早产、死产、先天畸形等。其中地方性甲状腺肿是碘缺乏病最明显的表现形式，而地方性克汀病是碘缺乏病最严重的表现形式。

二、不同时期和不同程度的缺碘，导致的危害不同。

胎儿期碘缺乏的危害包括流产、早产、死产、先天性畸形，围生期死亡率增加等，严重碘缺乏可造成大脑发育不可逆的损害，其后果就是地方性克汀病。

新生儿及婴幼儿对碘缺乏极为敏感，这个时期缺碘易导致地方性克汀病和地方性亚克汀病。

儿童青少年碘缺乏可影响智力发育和身体发育，造成运动、视觉、听觉障碍等，突出表现是甲状腺肿。

成人缺碘最明显的表现是甲状腺肿，严重时可压迫气管和食管，影响呼吸和吞咽。少部分人可能有症状轻微的甲状腺功能低下的表现，如表情淡漠、易疲劳、体能下降和生活适应能力差。

三、适量补碘，远离碘缺乏病。

在人类出现以前，地球上的熟土层中含有足够的碘元素。后来地球进入第四季冰河期，大部分陆地布满了冰层，冰层融化，地球表层的成熟土壤被冲刷带入海洋，再后来重新形成的土壤含碘极少，只相当于原来的1/10，造成了全球的广泛性缺碘。尤其在一些山区、半山区、丘陵、河谷地带以及河流冲刷地区缺碘更为严重。世界上大多数国家都有不同程度的碘缺乏病流行。因此，在碘缺乏地区生活的人群更应重视碘的摄入。碘的补充方式如下：

1.加碘食盐。1837年，法国化学家Boussingault首先提出用碘盐防治碘缺乏病。但是在对患甲状腺肿的家庭供应加碘盐的实验中，由于剂量过大，出现了甲亢症状而宣告失败。后经多个国家多年反复试验研究、论证，食盐加碘预防碘缺乏病终于取得了预期效果，得到了WHO等国际组织认可并在全球推广。食盐加碘满足长期、日常、生活化补碘原则，在全球120多个国家和地区实行，也是我国预防和控制碘缺乏病的重要策略。我国现行《食用盐碘含量》标准中规定加碘食盐中碘含量的平均水平（以碘元素计）为20mg/kg—30mg/kg，允许波动范围为食用盐碘含量平均水平±30%。

需要提醒的是，大家在购买碘盐时要选择小包装和印有指定标识的碘盐，一次不宜购买过多，且要在阴凉、干燥、远离炉火的地方避光保存，烹饪菜品出锅时再放盐，以减少碘损失。

2.海产品。海产品是碘的天然宝库，如海带、紫菜、海藻、深海鱼类、贝类等富含碘元素。尤其是海带和紫菜，其碘含量极高，是日常补碘的理想选择。建议每周至少摄入1—2次海产品，以满足身体对碘的需求。

3.其他含碘食物。如蛋类、奶类、肉类、水果和蔬菜类均含有一定量的碘，其中蛋类含碘量相对较高，水果和蔬菜类含碘量最低。

4.其他补碘制剂。在碘缺乏病重病区，或碘盐防治措施不能得到有效落实的地区，育龄妇女、妊娠妇女和哺乳期妇女可以在当地卫生部门的指导下服用碘油丸等含碘营养素补充剂。

四、科学补碘，做好“加减法”。

1.碘的摄入量应保持在合理范围内。过量摄入碘同样会对健康造成不利影响，如引起高碘性甲状腺肿、甲亢等疾病。因此，在摄取含碘食物时，应注意适量摄入，避免过量。

2.不同人群对碘的需求不同。一般人群碘推荐摄入量为每天120ug，妊娠妇女、哺乳期妇女和婴幼儿等人群对碘的需求较高。这些人群应在医生的指导下合理增加碘摄入量，以确保健康和安全。

3.甲状腺疾病患者补碘要遵医嘱进行。如甲亢患者应该限制碘的摄入，尽可能忌用富碘食物和药物。甲状腺功能减退患者，需要根据病因来决定采取补碘还是限碘措施。甲状腺功能正常的自身免疫甲状腺炎患者应适当限碘，即可以食用碘盐，但适当限制海带、紫菜等富碘食物的摄入。