永川区茶山竹海街道社区卫生服务中心 402160
【摘要】目的 分析益心活血降压汤联合西药治疗气虚血瘀证型高血压病的临床疗效。方法 根据不同治疗方案将我院2024年1~6月收治的68例气虚血瘀证型高血压病患者分为2组,即西药治疗方案(实施对象为34例对照组患者)与益心活血降压汤联合西药治疗治疗方案(实施对象为34例观察组患者),对比两组患者的血压水平及治疗效果。结果 治疗后观察组患者的SBP、DBP水平低于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论 气虚血瘀证型高血压病采用益心活血降压汤联合西药治疗,可有效控制患者的血压水平,达到更为理想的治疗效果。
【关键词】益心活血降压汤;高血压病;气虚血瘀证型
前言:高血压,属于临床较为常见的一种疾病,在我国具有极高的发病率。气虚血瘀为高血压患者常见证型,患者会出现头痛、头晕等症状,如患者的血压长期得不到有效的控制,则可并发卒中、意识障碍、心肌梗死、心绞痛等严重并发症,危及患者生命安全[1]。中医在治疗慢性病方面具有明显优势,益心活血降压汤可起到活血益气、通络化瘀之功效,以达到治疗气虚血瘀证型高血压病的作用[2]。为此,本文选68例气虚血瘀证型高血压病患者,分析益心活血降压汤联合西药的临床疗效。
1资料与方法
1.1一般资料
研究时间:2024年1~6月,研究对象:我院收治的68例气虚血瘀证型高血压病患者,按照不同治疗方案分为2组,对照组:34例,男/女:20/14例,年龄:40~77(61.24±8.26)岁;观察组:34例,男/女:18/16例,年龄:41~79(61.87±8.45)岁,对比两组患者的基本资料(P>0.05)。
1.2纳入与排除标准
纳入标准:①符合指南[3]诊断标准,确诊为气虚血瘀证型高血压病;②对本研究所使用药品无过敏反应;③知情同意。
排除标准:①合并重要脏器功能障碍;②合并急性心血管疾病;③未完成治疗疗程,退出研究等。
1.3方法
1.3.1对照组患者采用西药治疗
口服苯磺酸氨氯地平片(H20074084,乐普药业(北京)有限责任公司,5mg),每日1次,每次5mg。
1.3.2观察组患者采用益心活血降压汤联合西药治疗
黄芪30g,党参30g,葛根20g,茯苓15g,赤芍15g,钩藤15g,当归10g,川芎10g,地龙10g,天麻10g,白芍10g,泽泻10g,红花5g,桃仁5g。水煎服至400mL,每日1剂,分早晚两组温服。
两组患者均连续治疗2个月。
1.4观察指标
1.4.1对比两组患者的血压水平
分别于治疗前和治疗2个月后使用血压仪测量患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平。
1.4.2对比两组患者的治疗效果
显效:SBP、DBP均下降至正常范围,或未下降至正常范围但分别下降>20mmHg、>10mmHg;有效:SBP、DBP均未下降至正常范围内,但分别下降>10mmHg、>5mmHg;无效:未能达上述标准。
1.5统计学
(%)、(±s)分别表示计数、符合正态分布的计量资料,分别以2、t检验;P<0.05为统计学结果判定标准;统计学软件为SPSS24.0。
2结果
2.1血压水平
治疗后观察组患者的SBP、DBP水平低于对照组(P<0.05),见表1。
表1 对比两组患者的血压水平(±s,mmHg)
组别 | 例数 | SBP | DBP | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 34 | 168.48±3.82 | 131.52±2.75a | 109.05±2.62 | 91.29±4.12a |
观察组 | 34 | 169.23±3.94 | 126.26±3.13a | 109.16±2.54 | 83.10±3.89a |
t | - | 0.797 | 7.361 | 0.176 | 8.428 |
P | - | 0.428 | <0.001 | 0.861 | <0.001 |
与治疗前相比aP<0.05。
2.2治疗效果
观察组患者的治疗有效率高于对照组(P<0.05),见表2。
表2 对比两组患者的治疗效果(%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组 | 34 | 11(32.35) | 15(44.12) | 8(23.53) | 26(76.47) |
观察组 | 34 | 14(41.18) | 19(55.88) | 1(2.94) | 33(97.06) |
2 | - | - | - | - | 4.610 |
P | - | - | - | - | 0.032 |
3讨论
近年来,随着我国经济的发展,国人的生活方式和饮食习惯均发生较大的改变,加之社会压力剧增,人口老龄化加剧,我国高血压病患者数量明显增多。目前,高血压病的发病原因尚无明确定论,认为其可能与遗传,饮食、年龄等因素有关,职业、饮酒、环境等均可能诱发高血压[4]。由于高血压病无法被治愈,只能通过药物对其进行长期控制,以此控制血压水平,延缓病情的进展,预防心脑血管等并发症。
本研究结果显示:治疗后观察组患者的SBP、DBP水平更低,且观察组患者的治疗有效率更高(P<0.05),说明观察组患者的治疗方法更好的改善患者的血压水平,达到更为理想的治疗效果,考虑原因为:苯磺酸氨氯地平为临床常用治疗药物,可通过抑制钙离子通道起到稳定降压的作用。但长期使用单一药物治疗患者易出现耐药性,影响患者治疗效果。中医将高血压病纳入至“头痛”、“眩晕”等范畴,认为其主要是因肝肾不和、耗伤心气,久之则引发气血不和、瘀血阻滞,从而引发气虚血瘀证型高血压病。因此治疗应以益气活血、通络化瘀为主。益心活血降压汤具有活血益气、通络化瘀之功效可契合气虚血瘀证型高血压病的中医发病机制,以达到治疗疾病的目的,与苯磺酸氨氯地平联合使用,可起到协同作用,增加治疗效果,从而可使患者的血压水平得到有效控制,有助于进一步提升患者的整体治疗效果。
综上所述:益心活血降压汤联合西药治疗,可有效控制气虚血瘀证型高血压病患者的血压水平,达到良好的治疗效果。
参考文献
[1]阙江明,万玄,陈玉.益心活血降压汤联合氢氯噻嗪治疗气虚血瘀型高血压患者的效果[J].中国民康医学,2024,36(8):93-9599.
[2]佘翠焕.益心活血降压汤联合西药治疗气虚血瘀证型高血压病的临床疗效[J].首都食品与医药,2022,29(23):154-156.
[3]张兰凤.高血压中医诊疗指南[J].中国中医药现代远程教育,2011,9(23):108-109.
[4]姚艺豪,陈丽君,余月娟.益心活血降压汤治疗气虚血瘀证高血压病的临床疗效[J].深圳中西医结合杂志,2023,33(8):38-40.