全面急救护理在视网膜中央动脉阻塞患者急救与护理中的效果

全面急救护理在视网膜中央动脉阻塞患者急救与护理中的效果

王朝慧   杨静哲   王琛通讯作者

中国中医科学院眼科医院 北京  100040

【摘要】目的:分析全面急救护理在视网膜中央动脉阻塞患者急救与护理中的效果。方法：实验收入样本均为我院2023年1月至2024年1月期间收治视网膜中央动脉阻塞患者，共计人数80例，以电脑随机分组方式作为标准，将参与者均分为两组，即对照组（常规护理），观察组（全面急救护理），对实施过程中两组患者相关指标数据作整理记录，结合统计学系统进行对比观察，分析全面急救护理应用价值。结果：观察组患者焦虑、抑郁评分低于另一组，视力水平数据相比另一组呈现出较高优势性，组间对比P值﹤0.05，可见统计学意义。结论：在视网膜中央动脉阻塞患者实施全面急救护理可明显缓解其不良情绪，提高患者视力水平，整体效果确切，适合推广。

【关键词】全面急救护理；视网膜中央动脉阻塞；急救；护理

视网膜中央动脉堵塞是一种眼科急危重症，属于一种致盲性疾病，老年人是高发人群，尤其是伴心血管病的老年人。通常情况下单眼发病，左右眼均可发病，双眼发病在临床并不常见。与女性相比，男性具有稍高的发病率[1]。大多数患者发病急骤，前驱症状缺乏。阻塞程度、发病时间长短均直接影响患者预后，因此确诊后应第一时间采取急救措施，从而挽救患者的视力。

1资料与方法

1.1一般资料

实验收入样本均为我院2023年1月至2024年1月期间收治视网膜中央动脉阻塞患者，共计人数80例，以电脑随机分组方式作为标准，将参与者均分为两组，对照组人数40例，男性28例，女性12例，年龄区间涉及：（41-72）岁，平均值：（56.50±3.20）岁，观察组人数40例，男性27例，女性13例，年龄区间涉及：（42-72）岁，平均值：（57.00±2.10）岁，组间基线资料P>0.05，符合开展必要条件。

1.2方法

对照组患者采纳常规护理。观察组患者在常规护理的基础上采纳全面急救护理，步骤为：(1)入院前：明确诊断后，在患者入院前就给予其球后注射山莨菪碱，解除小血管痉挛，扩张血管，赢取抢救时间；(2)入院后：采用合适的谈话方式将视网膜中央静脉阻塞危害视力的严重性说明给患者及其家属，并使其清晰了解主动配合治疗、接受有效救护能够挽救一定视力。测量血压，如果血压不低于90/60 mmHg，可指导患者舌下含服硝酸甘油扩张血管，减轻患者的症状；根据医嘱可进一步使用其他扩张血管、改善微循环的药物，比如亚硝酸异戊酯、妥拉唑啉、罂粟碱、炯酸等，促进视网膜中央动脉的血流恢复，还可根据医嘱按摩眼球来促进血流恢复；遵医嘱使用降低眼压的药物，比如乙酰唑胺等，或者通过前房穿刺手术来降低眼压；(3)出院时：在患者出院时将视网膜巾央动脉阻塞相关知识再次介绍给患者。告知患者病后应该以较快的速度就诊，预防未及时抢救使复明机会丧失的现象，通过宣教，让患者对几个月或几年内再次栓塞的可能性以充分重视。

1.3观察指标

观察对比两组心理状态评分，视力水平数据。

1.4统计学分析

调研中所有数据资料全部运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（x±s，%）代替，两组差别比照运用t、X2检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2结果

2.1心理状态对比

观察组患者焦虑、抑郁评分相比对照组较低，且统计上存在差异（P＜0.05），详细数据见表一。

表1对比两组患者焦虑、抑郁评分[分，（x±s）]

2.2视力水平对比

观察组患者视力水平评分相比对照组具有较高的优势，且统计上存在差异（P＜0.05），详细数据见表二。

表2对比两组患者视力水平评分[分，（x±s）]

3讨论

视网膜中央动脉阻塞为致盲性眼科急危重症疾病，是由视网膜中央动脉血流中断，引起视网膜组织变形和坏死[2]。该病起病急、进展快、发病无任何先兆，严重损伤视力，预后差，严重影响患者生活质量[3]。有研究表明，视网膜坏死发生于缺血后30 min，而发病后2h内有效缓解阻塞能够恢复患者的部分视力，发病后6 h则很难再恢复视力[4]。因此需要配合有效护理措施对患者症状进行维护，促进疗效提升。常规护理方向以遵医嘱行为、病症需求为主导，虽然具有一定效果，但已经无法满足患者病症、心理及生理等更多需求。全面急救护理是一种新型的护理模式，积极的急救与优质、综合性护理能够降低患者丧失视力等严重后果发生概率。本文研究显示，观察组焦虑（41.55±5.68）、抑郁（41.68±6.57）低于对照组组焦虑（48.17±4.26）、抑郁（48.57±8.32）；观察组视力水平（0.62±0.14）高于对照组视力水平（0.43±0.16），组间对比P值﹤0.05。充分展现了实施全面急救护理，效果确切，对患者救治具有明确意义

本次临床应用中通过全面急救护理方式的有效实施，针对患者病症需求进行全面细致的护理干预指导，能够针对性分析患者心理需求，舒缓患者心境，提高患者视力水平，显示出良好医用价值，值得在临床中大力度推广应用。

参考文献

【1】薛阳阳，潘红莲，汤福静.1例一年内双眼先后发生视网膜中央动脉阻塞患者的护理体会[J].医药高职教育与现代护理. 2021,4(6)：530-533.

【2】刘素，庞龙.中西医结合疗法治疗视网膜中央动脉阻塞的临床疗效观察[J].中国中医眼科杂志，2020，30(11):781-784.

【3】温海燕，王锐，刘美星，等.硝酸甘油泵入治疗视网膜中央动脉阻塞的临床观察[J].中国实用医药，2020，15(03):105-107.

【4】孟杰，韩述．一例视网膜中央动脉阻塞患者的救治和护理[J]电脑采购，2020，4(20)：82-84．