PBL教学法在骨科人工全髋关节表面置换术后护理实习临床教学中的应用

PBL教学法在骨科人工全髋关节表面置换术后护理实习临床教学中的应用

廖雪晴

三峡大学附属仁和医院   湖北   宜昌  443000

【摘要】目的评价以问题为基础的教学法（PBL）在骨科人工全髋关节表面置换术后护理实习临床教学中的应用效果。方法：收集2022年1月至2023年12月在本院骨科进行临床实习的实习生为研究样本，收集人数共60例，按照教学方案的不同划分为两个小组，一组（2022.1--2022.12，n=30），开展传统教学；二组（2023.1--2023.12，n=30），开展PBL教学，最终对实践成绩、理论成绩、批判思维能力量表（CTDI-CV）得分展开分析比对。结果：经统计学分析后发现，二组学生成绩更为优异，方案策略更具可实施性，各项成绩显优参照组P＜0.05。结论：于本次实验中，侧重研讨PBL教学法在骨科人工全髋关节表面置换术后护理教学中的应用价值，旨在通过对比形式，寻求一种科学完善的教学方案，提升临床教学质量，为医疗领域输送人才提供保障。结局所得明确，PBL教学法一方面能显著提高实习生对知识的掌握程度，同时还可切实培养实习生批判思维能力，值得推崇和借鉴。

【关键词】PBL教学法；骨科人工全髋关节；表面置换术后；护理实习教学

随着人口老龄化问题的严重，各类骨科疾病的发生发展趋势也在与日俱增。人工全髋关节表面置换手术作为重建髋关节功能的常用方式之一，可有效减轻患者疼痛感，降低肢体功能障碍，使患者生活质量得到切实改善。但相关研究也指出，在积极开展手术治疗后，对患者提供的护理服务质量对预后效果影响极大。因此，加强该部分护理人员的培养和优化，选择合理的教学方式为医疗领域培养和输送优质护理人才，便成为了当下亟待解决的关键性问题。

1资料与方法

1.1一般资料

收集2022年1月至2023年12月在本院骨科进行临床实习的实习生为研究样本，收集人数共60例。一组：男女占比27∶3；年龄均值（22.05±2.13）岁；二组：男女占比26∶4；年龄均值（21.05±2.87）岁，基线资料P＞0.05。

1.2研究方法

1.2.1 一组：采取传统教学形式：⑴授课方式：由带教老师讲授人工髋关节表面置换手术后护理相关内容，实习生仅听课做笔记。⑵授课流程：带教老师所有的教学任务和流程均按照实习大纲规定开展，依据进度表，为实习生提供理论知识讲解，将床边带教和总结分析作为教学重点。

1.2.2 二组：采取PBL教学：⑴授课安排：同样依据教学大纲规定开展教学，教学期间结合临床护理特点，规定教学进度和任务[2]。⑵教学重点：将患者作为教学重点，通过实践演练形式开展教学。如：带教老师亲自为实习生演示术后翻身和搬运内容，需要2-3人采取轴线翻身，将三角枕放置于患者两腿之间，使患肢呈现外展15°-30°中立位，为患侧足部穿防旋鞋，防止患侧髋部过度外旋和内收；指导患者在麻醉消失后积极开展患肢股四头肌收缩运动和踝泵运动[3]。⑶提出问题：带教老师将人工髋关节表面置换手术后护理中存在的问题进行指出，随之引导实习生通过查阅资料、检索知网等方式寻找答案，相关问题包括“怎样进行术后功能锻炼”“并发症有哪些及相关预防措施”等。⑷优化教学：设立开放教室，组织开展骨科临床护理带教案例教学，以此增进实习生与患者间的亲密度，赢得病患信任和支持[4]。⑸分组讨论、教师点评：以5人/1组的比例将实习生划分为若干小组，对相关问题进行分析讨论，并选派一名成员在理论教学时做总结发言，教师进行内容点评，并予以纠正和补充，引导实习生通过查阅资料，启发思维。

1.3观察指标

分析观察两组在实践成绩、理论成绩、CTDI-CV得分方面的差异表现。

1.4统计学方法

SPSS26.0系统实行专业分析，当中计量数据计均数±标准差，两组差别比照运用t、 x2检测，计数数据运用百分率（%）代替，P＜0.05，则说明实验价值显现。

2结果

 不同教学方案的实施应用，均可对实习生素质提高有切实效果，但二组在各项指标体现上更加优异（P＜0.05），见表1：

表1 两组总体教学效果比较（x±s）

3讨论

结合上文所言，我们能够明确知道PBL教学法的优势所在，二组实习生在各项成绩上体现，均显优一组。究其原因：传统教学存在单一、固化、被动、填鸭式弊端，中心在老师而非学生，无法激发实习生学习能动力，因此，收获效果不为理想。PBL教学法则是将被动变为主动，将重心放在学生方面，利用带教老师的引导，使学生的学习积极性得到充分发挥

[5]。老师通过设计案例、结合教学大纲、人工全髋关节表面置换术后护理需求，为学生设立相关问题，引导学生自主性收集资料，解答问题，并做小组讨论，制定完善护理方案，进而提升学生积极性、探索欲、自主解决问题的能力，同时，还能进一步加深学生对知识的理解程度，提升理论成绩和实践成绩，值得采纳。

 参考文献

【1】唐莉梅，杨金凤，谌艳.PBL教学法在骨科人工全髋关节表面置换术后护理实习临床教学中的应用[J].产业与科技论坛 . 2023 ,22 (08) 查看该刊数据库收录来源：181-182.

【2】赵丽，李亚明.启发式临床医学教学模式联合TBL教学模式在骨科护理教学中的应用研究[J].卫生职业教育 . 2023 ,41 (01) 查看该刊数据库收录来源：48-51.

【3】哈颖.PBL与TBL双轨教学模式在骨科护理教学中的应用效果[J].卫生职业教育 . 2022 ,40 (24) 查看该刊数据库收录来源：93-96.

【4】周微微，冯静，何文君.PBL联合床边教学法在骨科中医护理技术操作教学中的应用[J].中医药管理杂志 . 2022 ,30 (20) 查看该刊数据库收录来源：89-91.

【5】林杏.混合式教学联合PBL在骨科护理教学中的应用效果[J].医学食疗与健康 . 2022 ,20 (12) 查看该刊数据库收录来源：183-185-193.