腱鞘炎防治小贴士，让手指更灵活

  腱鞘炎防治小贴士，让手指更灵活

徐杨

宜宾市第二人民医院.四川大学华西医院宜宾医院  四川宣宾  644000

腱鞘炎作为一种常见的肌腱炎症经常悄无声息地影响患者的手腕、手指等关键部位的灵活性和正常功能，不仅带来难以忍受的疼痛，还可能严重限制日常活动，大大降低了患者的生活质量，面对这一挑战不能束手无策。本文旨在通过一系列科学、实用且易于操作的防治小贴士，深入浅出地帮助大家了解腱鞘炎的成因、掌握有效的预防方法以及合理的治疗策略，旨在让受困的手指重获自由，恢复往日的灵活与活力重新享受无忧无虑的生活。

一、腱鞘炎的基础知识

腱鞘炎医学上称为“狭窄性腱鞘炎”，是一种由于肌腱在腱鞘内过度摩擦而引起的无菌性炎症，腱鞘是套在肌腱外面的双层套管样密封的滑膜管具有保护肌腱、润滑肌腱并减少摩擦的作用，当肌腱长期过度使用或受到不适当的摩擦时，腱鞘会发生水肿、增厚，进而压迫肌腱，导致局部疼痛、肿胀和活动受限。腱鞘炎的常见症状在手腕、手指等受累部位出现持续或间歇性的疼痛，尤其在活动或用力时加剧，受累部位可能出现轻度到中度的肿胀，在严重的情况下手指或手腕在活动时可能出现弹响或卡住的现象称为“扳机指”。

二、腱鞘炎的预防策略

长时间保持一个姿势，如长时间使用电脑、手机等，容易导致肌腱疲劳和损伤，因此，要经常变换姿势让肌腱得到充分的休息和恢复，在使用电脑或手机时注意保持手腕自然伸直避免过度弯曲或扭曲，适度的锻炼可以增强肌肉和肌腱的力量减少肌腱炎的发生，建议进行一些轻度的有氧运动，如散步、游泳等也可以进行专门的手部锻炼，手指屈伸、腕关节拉伸等以提高手部的灵活性和力量，过重的体重会增加关节和肌腱的负担，容易导致炎症的发生。

保持健康的体重对于预防腱鞘炎非常重要，通过合理的饮食和适当的运动来控制体重，有助于减轻手部和手腕的压力，避免过度使用某个关节或肌腱，特别是对于一些需要频繁使用手部的职业，如打字员、音乐家等在工作中注意合理安排休息时间，避免长时间连续使用手部肌肉和肌腱，保持健康的饮食习惯，摄入足够的营养物质，有助于预防腱鞘炎的发生，特别是富含维生素D和钙的食物，可以增强肌肉和韧带的韧性，减少腱鞘炎的风险，富含Omega-3的鱼类、坚果和绿叶蔬菜等抗炎食物也有助于降低炎症水平。工作狂们记得每小时起身活动下手指手腕，做做“手指操”，晚上用热毛巾敷敷手指和手腕再轻轻按摩几分钟可以促进血液循环，缓解肌肉和肌腱的疲劳和紧张状态。

三、腱鞘炎的治疗方法

对于症状较轻的患者可以采用保守治疗的方法，减少受累部位的活动让肌腱得到充分的休息和恢复，使用热毛巾或热水袋对患处进行热敷促进血液循环缓解疼痛和肿胀进行局部理疗，如热疗、隔物灸、针灸等同时轻轻按摩患处周围的肌肉和韧带有助于缓解炎症和肌肉痉挛，在医生的指导下使用非甾体类抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠等）来缓解疼痛和消炎。若保守治疗效果不佳，可采用封闭治疗的方法，封闭治疗是在患处局部注射糖皮质激素类药物（如曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等）以减轻炎症和肿胀，这种治疗方法通常效果较明显但需注意避免过度依赖和滥用，对于症状较重或保守治疗无效的患者可考虑针刀治疗或手术治疗，针刀治疗是通过针刀松解粘连的肌腱和腱鞘恢复肌腱的活动性，而手术治疗则是通过切开狭窄的腱鞘解除肌腱的压迫，从根本上解决腱鞘炎的问题。

四、手指腱鞘炎的康复锻炼

将手指用力伸直后再握拳，重复这个动作也可以使用握力球或橡皮筋进行练习，每天进行3组练习，每组10次，每次坚持5秒钟左右，这种练习有助于增强手指的力量和灵活性，先压住患侧手背使腕关节尽量屈曲，维持姿势不动再扳住患侧手掌或手指使腕关节尽量背伸，每天进行3组练习，每组3次，每次每个位置坚持15-30秒钟，这种练习有助于拉伸腕关节周围的肌肉和韧带，将手指伸直并聚拢在一起，在指尖套一个橡皮筋，用力将五指张开并保持一段时间后再放松，每天进行3组练习，每组10次，这种练习有助于增强手指的力量和灵活性。

五、注意事项

在进行腱鞘炎的康复锻炼患者必须格外注意，避免过度用力或扭曲手腕等可能加重病情的动作，锻炼过程中应始终保持温和而有效的力度，以免对受损的肌腱造成进一步的伤害，在锻炼过程中感觉疼痛加剧或出现其他不适症状，应立即停止锻炼并及时咨询医生的建议，为了预防腱鞘炎的复发保持良好的姿势和饮食习惯至关重要，患者应避免长时间重复同一动作，如长时间使用电脑、手机等这些行为都可能增加肌腱的负担，定期进行适当的休息和锻炼有助于缓解肌肉紧张，增强肌腱的弹性，从而让手腕和手指更加健康，远离腱鞘炎的困扰，重拾往日的灵活与活力。
 

结语

腱鞘炎虽然常见且可能给日常生活带来诸多不便，比如影响工作效率、降低生活质量，甚至在某些情况下导致长期疼痛和功能障碍，但通过科学的预防策略和合理的治疗手段完全有能力战胜这一困扰，重要的是要认识到预防胜于治疗，通过调整生活习惯、加强手部锻炼、合理安排工作与休息，可以显著降低腱鞘炎的风险，一旦发病及时就医并采取适当的治疗措施也是关键。希望本文提供的防治小贴士能够帮助大家更深入地了解腱鞘炎，采取有效措施保护手指健康，让手指更加灵活自如，更好地服务于生活和工作当中，享受健康带来的快乐与便利。