和田地区人民医院 新疆 和田 848000
【摘要】目的:仔细探究饮食护理和营养支持在食道癌患者中的应用。方法:选择性分析本院自2023年1月-2024年1月收取的120例食道癌患者作为研究对象,按照就诊顺序分成两组各60例,分别采用常规护理和饮食护理+营养支持两种模式。比较两组患者之间的护理满意度和血清白蛋白、血红蛋白以及淋巴细胞系数的变化。结果:对照组患者的护理满意度要低于观察组,数据差异性显著;观察组患者的各项指标情况要优于对照组,其差异性明显。结论:针对患有食道癌的患者需要应用饮食护理和营养支持后的效果更佳显著,可以有效改善患者的生活质量。此外,值得临床大力的推广应用。
【关键词】饮食护理;营养支持;食道癌
现如今,随着人们的生活方式的改变,加上工作压力的影响后,食道癌患者的数量在逐年递增[1]。食道癌患者大多是因为食管腺上皮或者是鳞状上皮异常导致的恶性病变,患者经常会出现进食困难、营养不良以及身体消瘦等情况,针对患者的生活质量造成严重的影响[2-3]。临床上针对治疗之外还需要对患者进行临床护理措施,常规的护理已经满足不了患者的需要,因此,本文提出了饮食护理和营养支持,其效果较佳。现结果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择性分析本院自2023年1月-2024年1月收取的120例食道癌患者作为研究对象,按照就诊顺序分成两组各60例,临床当中对照组男性有39例,女性有21例,并且整体的年龄范围为30-70岁,平均年龄为(50.12±2.01)岁;相同,另一组患者的基本数据和相关资料等无任何的比较价值,但可以对比。
1.2研究方法
对照组:常规护理。患者到病房评估营养评分,按照患者的营养评分分析营养需求,根据营养需求给予相应的营养支持。
观察组:饮食护理+营养支持。第一,心理护理:待患者进入到病房内,对患者要实施专业性的治疗措施,之后也要按照患者的具体疾病变化,为患者进行针对性的健康宣教。同时针对一些内心有不良情绪的患者,护理人员要做好耐心倾听的准备,然而也要正确的与患者进行沟通,提升患者的治疗信心。因为患者针对该疾病手术的认可度比较欠缺,会存在很多的心理压力,甚至家属也是过于担心患者的身体,通常也会形成焦虑等不良情绪,这些不好的情绪都会对患者的治疗效果产生一些不同程度的影响。第二,饮食护理:嘱咐患者要多食用一些蔬菜和水果等,针对患者的口腔进行护理,确保患者的清洁卫生。术前需要给予患者流食,术前一小时禁止服用食物。若是患者出现炎性水肿,需要给予术前的2小时插置胃管,采取生理盐水对食管进行清洗[4]。术后三小时内禁食,需要静脉补充营养。术后一周可以给予患者鸡蛋汤和粥等食物,间隔4小时,患者的饮水量在200毫升之内。患者在进食之后可以更改体位姿势,例如坐位或者是半卧位等,若是患者没有显著的不良反应,可以增加食量。第三,营养支持,该支持最好的形式就是经口进食,给患者提供较高的热量和容易消化的食物,其主要是以高蛋白为主的食物,并且按照患者的身体情况进行改变方案[5]。给患者每天的饮食方案为牛奶200毫升、豆腐、鸡蛋以及豆浆等,适当的水果和蔬菜即可。第三,放化疗期间饮食护理:食物尽量做到多样化,多吃易消化、多维生素、高蛋白、低动物脂肪的饮食,以及新鲜的水果和蔬菜,不吃变质或刺激性的食物。化疗中为了减少便秘症状,要多吃维生素含量丰富的蔬菜和水果,也可以用润肠通便的食疗,如地瓜粥、杏仁粥等。
1.3观察指标
比较两组患者之间的护理满意度和血清白蛋白、血红蛋白以及淋巴细胞系数的变化[6]。
1.4统计学处理
所有的数据均采用临床的 SPSS18.0软件统计,数据中体现的计数指标为百分率,检验的方式以卡方为标准;计量指标则是用平均标准差进行显示,检验形式为t。若数据比较 P小于0.05,则代表存在差异性。
2 结果
2.1 比较临床当中对照组和观察组之间的护理满意度
对照组患者的护理满意度要低于观察组,其2组患者对比的数据存在显著的差异性,详情见下方的数据比较。
表1 探究临床患者的总满意度[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组 | 60 | 45(75%) | 10(16.7%) | 5(8. 3%) | 91.7% |
对照组 | 60 | 30(50%) | 10(16.7%) | 20(33. 3%) | 66.7% |
x2 | / | / | / | / | 6.589 |
P | / | / | / | / | <0. 05 |
2.2 比较两组患者之间的血清白蛋白、血红蛋白以及淋巴细胞系数的变化
观察组患者的各项指标变化均优于对照组,两组差异性显著,存在统计学意义,具体的见表2即可。
表2 分析两组患者之间的各项指标变化(±s)
组别 | 例 数 | 血 清 白 蛋 白 | 血 红 蛋 白 | 淋 巴 细 胞 系 数 |
观察组 | 60 | 121. 2±0. 4 | 35. 5±0. 4 | 1. 5±0. 6 |
对照组 | 60 | 101. 1±0. 2 | 26. 0±0. 2 | 1. 2±0. 3 |
t | / | 3. 125 | 1. 584 | 2. 935 |
P | / | 0. 000 | 0. 000 | 0. 000 |
3 讨论
由于早期的食道癌患者的症状不够显著,此外,很容易被患者和医生所忽 视,当患者出现显著的情况下大多都是中晚期,患者需要承受很多的痛苦,从而影响到患者的后期治疗情况[7]。临床上对待患者治疗后还需要进行护理,确保患者可以良好的护理质量[8]。饮食护理和营养支持是在常规护理的基础之上增加饮食护理和心理护理,主要的目的就是增加患者对疾病的认知度,仔细了解疾病的治疗和护理情况,从而有效的减少患者自身的疼痛[9-10]。
本研究结果显示,实施饮食护理 + 营养支持的食道癌患者对护理工作的满意度高于实施常规护理的患者,并且经饮食护理 + 营养支持的患者术后并发症发生率更低、术后住院时间更短,这再一次体现了饮食护理 + 营养支持的优势和价值。饮食护理+营养支持的建立是基于以人为本的原则,在医疗工作中始终将患者作为工作的重心,一切护理内容的制定和开展均以患者为中心,为患者服务,这可以让患者在无形之中感受到来自医护人员的关心,拉近了医患之间的距离[4-5]。
参考文献:
[1] 兰智.食道癌患者的饮食护理及营养支持效果[J].饮食保健,2019,6(26):119.
[2] 殷冬梅.探讨饮食护理及营养支持在食道癌护理中的应用价值[J].饮 食 保健,2019,6(26):187-188.
[3] 孙玲香.食道癌患者的饮食护理及营养支持效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(43):136.
[4] 代敏,陈艳蓉.食道癌患者的饮食护理及营养支持效果[J].大家健康(上旬版),2017,11(7):235.
[5] 贾敏.食道癌患者的饮食护理及营养支持效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(20):127-128.
[6] 王莹莹. 探讨饮食护理及营养支持在食道癌护理中的应用价值[J]. 饮食保健,2021(26):166.
[7] 武丽飞. 饮食护理及营养支持在食道癌护理中的应用[J]. 健|康必读,2021(19):176.
[8] 李艳君. 探讨饮食护理及营养支持在食道癌护理中的应用价值[J]. 健|康必读,2022(5):81-84.
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