舒适护理在儿童上呼吸道感染雾化吸入治疗中的应用

舒适护理在儿童上呼吸道感染雾化吸入治疗中的应用

刘伟唯

宜昌市妇幼保健院 湖北 宜昌 443000

摘要；目的：观察雾化吸入治疗儿童上呼吸道感染的舒适护理效果。方法：选取2023年5月至2024年5月在我院就诊的80例上呼吸道感染患儿为研究对象，分为对照组和观察组，每组40例。两组患者均接受雾化吸入治疗，对照组接受常规护理，观察组给予舒适护理，比较两组患者治疗疗效和满意度。结果：对照组治疗效果及护理满意度明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在对以雾化吸入为主治疗的上呼吸道感染患儿进行临床护理时，结合舒适护理可有效缩短临床症状持续时间，提高患儿住院期间舒适度，值得推广应用。

关键词：舒适护理；上呼吸道感染；雾化吸入治疗

上呼吸道感染是儿童常见呼吸系统疾病，临床发病率高，如咽喉炎、支气管炎等，若未及时治疗，会诱发肺炎等情况，严重危及生命安全。与口服药物及静脉注射方法相比，雾化吸入治疗具有操作简单、给药快速、直接进入病灶等优势，提高了治疗安全性和有效性，缩短了康复时间。然而，儿童对雾化治疗带有陌生感及恐惧感，增加了治疗难度，所以应采取有效护理方式提高治疗效果。

一、资料与方法

1、一般资料。选取2023年5月至2024年5月在我院治疗的80例上呼吸道感染患儿作为研究对象，分为对照组与观察组，各40例。对照组男21例，女19例，年龄1～9岁，平均(6.49±1.31)岁。观察组男23例，女17例，年龄2～10岁，平均(6.56±1.24)岁。对两组患儿的性别、年龄等基础数据进行比较分析，所得数据差异小，无统计学意义(P＞0.05)。

纳入标准：①诊断为上呼吸道感染患儿；②有发热、咳嗽、咽痛等上呼吸道症状患儿；③对所用药物无过敏反应患儿；④经家长同意参与本研究患儿。排除标准：①患有慢性支气管炎或慢性鼻炎患儿；②先天性哮喘患儿；③肝肾功能异常患儿；④依从性差患儿。

2、方法。对照组采用常规雾化吸入治疗护理，患儿入院后进行健康教育与治疗流程讲解，鼓励家属配合护理，提供用药指导，讲解注意事项等。观察组实施舒适护理，方法为：

①心理舒适护理。心理护理应针对患儿及其家长展开，对患儿来说，需积极与其沟通，包括治疗前、治疗中和治疗后，交流时注意情绪和语言，尽量温和，并鼓励患儿配合治疗，常和患儿玩游戏，播放儿童音乐，带领患儿看动画片，与其建立良好关系；对于患儿家长，向其讲解患儿目前的病情状况，并告知其治疗步骤，缓解他们的负面情绪，使其共同鼓励患儿积极治疗。

②生理舒适护理。雾化时，让患儿半坐位或坐姿，在他们的腰背处放一个海绵软枕，以提高舒适度，诱导并拍背，及时清除患儿鼻咽中异物，必要时吸痰；雾化吸入应在饭前进行，避免发生呕吐和呛咳，饮食应选择细软、易消化、清淡食物，多食用新鲜水果蔬菜；睡前2h不宜进食，培养患儿良好生活习惯，睡前播放音乐或讲故事，以提高睡眠质量。

③环境舒适护理。使用特制儿童病房，隔音效果好，采光适当，通风良好，整体内饰采用柔和的色调和卡通人物设计。确保护士每天清洁患儿病房，保持室内干净，物品摆放整齐，避免将危险物品放于患儿身边。室内温度26℃，进行雾化吸入时应强调室温在22～26℃之间。护士在家长配合下，陪伴患儿进行娱乐活动等，鼓励患儿住院期间保持一定活动量。

3、效果判定标准。护理结束后，比较患儿治疗效果，可分为显效、有效和无效。当患儿所有症状消失，身体痊愈，为显效；临床症状有所缓解，身体逐渐恢复，为有效；若患儿临床症状无显著变化，则视为无效。通过问卷调查，对患儿及其家属对护理满意度进行调查统计，分为非常满意、满意和不满意，总满意率=(非常满意+满意)/总例数×100%。

4、统计学方法。本次护理分析所涉及数据选择软件包SPSS21.0来分析与检验，并对指标进行差异对比，用(n，％)表示计数资料，差异用χ2法检验，当P＜0.05时可认定数据对比有差异。

二、结果

1、比较两组患儿护理后疗效。观察组患儿疗效明显优于对照组，组间数据对比，差异符合统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2、两组患儿护理满意度对比。观察组患儿护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

三、讨论

呼吸道感染是日常生活中常见的疾病，在儿童中较常见，其临床症状包括咽痛、咳嗽、咳痰等。由于大多儿童身心发育不完善，再加上机体免疫力低下，若不及时治疗，会对他们的精神状况或大脑发育产生不利影响，甚至导致死亡。雾化吸入是目前临床治疗呼吸道感染疾病常用方法，这种方法能将药物转化为细小微粒，通过雾化装置吸入肺内，从而达到治疗效果。但在雾化治疗中，患儿哭闹及家长担心等因素影响了患儿治疗配合度，给临床治疗带来困难，不利于预后恢复。因此，对雾化吸入患儿采取积极有效护理服务至关重要。

目前，临床上有许多护理方法和类型，如常规护理和个性化护理等。尽管常规护理策略能在一定程度上满足患儿需求，但其护理服务重点是指导患儿接受雾化治疗，对其心理需求、饮食需求、身心健康未给予足够关注。舒适护理自20世纪90年代兴起以来，一直受到临床医生和患者高度重视。研究报道，舒适护理坚持“以患者为中心”的护理理念，认为在进行常规治疗护理时，应加强对患者的环境、生理、心理护理，促进患者早日康复。而且与常规护理相比，舒适护理能更好地照顾患者心理和身体变化，并为患者细小问题提供相应处理，从而提高患者治疗依从性及治愈信心。本研究结果显示，与对照组相比，观察组患儿临床治疗总有效率显著提高，且其护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。总之，舒适护理干预有助于提高患儿雾化治疗有效性，还能提高护理服务满意度。

参考文献：

[1]李建美.舒适护理在儿童上呼吸道感染雾化吸入治疗中的应用[J].中国医药指南,2018,16(17):206-207.